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拜登確診前列腺癌引熱議!男性這些特殊“愛(ài)好”或引發(fā)前列腺癌

曾效 健康真相官

關(guān)鍵詞:前列腺癌

拜登確診前列腺癌引熱議!男性這些特殊“愛(ài)好”或引發(fā)前列腺癌

5月18日,美國(guó)前總統(tǒng)喬·拜登被確診患有侵襲性前列腺癌,Gleason評(píng)分為9,癌細(xì)胞已擴(kuò)散至骨骼。這一消息引發(fā)了全球?qū)η傲邢俳】档膹V泛關(guān)注。

前列腺癌是男性中最常見(jiàn)的癌癥之一,尤其在50歲以上的男性中更為常見(jiàn)。雖然年齡、遺傳等因素?zé)o法改變,但一些生活習(xí)慣卻可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

以下是一些可能增加前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的生活習(xí)慣:

1、長(zhǎng)期吸煙

吸煙與多種癌癥有關(guān),包括前列腺癌。研究表明,吸煙者患侵襲性前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。

2、飲食高脂肪

高脂肪飲食,尤其是動(dòng)物脂肪的攝入,可能增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。建議減少紅肉和高脂奶制品的攝入,增加蔬菜和水果的攝入量。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肥胖,而肥胖與前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。保持規(guī)律的體育活動(dòng)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、過(guò)量飲酒

過(guò)量飲酒可能增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。建議適量飲酒,避免過(guò)度。

5、攝入過(guò)多鈣

一些研究表明,攝入過(guò)多的鈣可能與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。建議適量攝入鈣,避免過(guò)量補(bǔ)充。

如何降低前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)?

定期體檢:尤其是50歲以上的男性,應(yīng)定期進(jìn)行前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)和直腸指檢,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

健康飲食:多攝入蔬菜、水果、全谷物,減少高脂肪和高熱量食物的攝入。

保持適當(dāng)體重:通過(guò)合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持健康體重。

戒煙限酒:避免吸煙,限制酒精攝入。

了解家族病史:如果家族中有前列腺癌患者,應(yīng)告知醫(yī)生,以便制定個(gè)性化的篩查計(jì)劃。

前列腺癌的早期通常沒(méi)有明顯癥狀,定期體檢和健康的生活方式是預(yù)防的關(guān)鍵。拜登的確診提醒我們,關(guān)注前列腺健康,采取積極的預(yù)防措施,對(duì)于每位男性來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要。

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健康減重應(yīng)優(yōu)先采取均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)的方式。建議每日保持300-500千卡的熱量缺口,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),并搭配力量訓(xùn)練維持肌肉量。如需使用膳食補(bǔ)充劑,應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇有臨床證據(jù)支持的產(chǎn)品,避免依賴(lài)單一成分的減肥效果。

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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心臟見(jiàn)鈣化影是怎么回事

心臟見(jiàn)鈣化影可能由冠狀動(dòng)脈鈣化、心臟瓣膜鈣化、心包鈣化、心肌鈣化、主動(dòng)脈鈣化等原因引起,通常與動(dòng)脈粥樣硬化、慢性炎癥、代謝異常等因素相關(guān)。心臟鈣化影可通過(guò)影像學(xué)檢查確診,并根據(jù)具體病因采取藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)或生活方式調(diào)整等方式治療。

1、冠狀動(dòng)脈鈣化

冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn),與長(zhǎng)期血脂異常、高血壓等因素有關(guān)。鈣化斑塊可能導(dǎo)致血管狹窄,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛、心悸等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病,如使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,硝酸異山梨酯片緩解心絞痛,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。日常需低脂飲食并監(jiān)測(cè)血壓。

2、心臟瓣膜鈣化

心臟瓣膜鈣化多見(jiàn)于老年退行性變或風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣和主動(dòng)脈瓣易受累?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等心功能不全表現(xiàn)。輕度鈣化可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,地高辛片改善心功能;重度鈣化需行瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖。

3、心包鈣化

心包鈣化常繼發(fā)于結(jié)核性心包炎或心臟手術(shù)后,鈣化灶限制心臟舒張功能。典型癥狀包括下肢水腫、肝大等靜脈回流受阻表現(xiàn)。治療以手術(shù)剝離鈣化心包為主,術(shù)前可短期使用螺內(nèi)酯片減少液體潴留。術(shù)后需限制鈉鹽攝入并逐步恢復(fù)活動(dòng)量。

4、心肌鈣化

心肌鈣化多與心肌梗死后的瘢痕鈣化或代謝性疾病相關(guān),可能引發(fā)心律失常?;颊呖捎行募?、暈厥等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用美托洛爾緩釋片控制心率,胺碘酮片糾正心律失常。合并心力衰竭時(shí)需限制每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、主動(dòng)脈鈣化

主動(dòng)脈鈣化常見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓或糖尿病患者,鈣化可發(fā)生在主動(dòng)脈壁或瓣膜環(huán)。嚴(yán)重時(shí)可形成主動(dòng)脈瘤,表現(xiàn)為撕裂樣胸痛??刂蒲獕嚎墒褂美i沙坦膠囊,定期CT監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈直徑。鈣化進(jìn)展迅速時(shí)需考慮血管內(nèi)修復(fù)術(shù),術(shù)后需避免突然用力動(dòng)作。

發(fā)現(xiàn)心臟鈣化影后應(yīng)完善冠脈CT、心臟超聲等檢查明確具體部位和程度。日常需戒煙限酒,控制血壓血糖在理想范圍,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。鈣化程度較重者應(yīng)避免舉重等憋氣動(dòng)作,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能評(píng)估。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
打點(diǎn)滴藥物過(guò)敏該怎么辦

打點(diǎn)滴藥物過(guò)敏需立即停止用藥并就醫(yī)處理,可通過(guò)抗過(guò)敏藥物、補(bǔ)液支持、局部處理、監(jiān)測(cè)生命體征、病因治療等方式干預(yù)。藥物過(guò)敏通常由藥物成分刺激、個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)、藥物相互作用、給藥速度過(guò)快、既往過(guò)敏史等因素引起。

1、抗過(guò)敏藥物

靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液可快速抑制過(guò)敏反應(yīng),緩解血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣。鹽酸異丙嗪注射液能阻斷組胺受體,減輕皮膚瘙癢和蕁麻疹癥狀。葡萄糖酸鈣注射液可降低毛細(xì)血管通透性,對(duì)過(guò)敏性紫癜有輔助治療效果。使用前需確認(rèn)患者無(wú)相關(guān)藥物禁忌證。

2、補(bǔ)液支持

更換為0.9%氯化鈉注射液維持靜脈通路,加速過(guò)敏藥物代謝排泄。對(duì)于出現(xiàn)低血壓者需用乳酸鈉林格注射液擴(kuò)容,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸多巴胺注射液提升血壓。補(bǔ)液過(guò)程中需監(jiān)測(cè)尿量及心肺功能,避免循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

3、局部處理

穿刺部位出現(xiàn)藥液外滲需用50%硫酸鎂溶液濕敷,減輕組織水腫和炎癥反應(yīng)。皮膚潮紅瘙癢可涂抹丁酸氫化可的松乳膏,黏膜水腫可用生理鹽水沖洗。處理時(shí)需嚴(yán)格消毒,避免繼發(fā)感染。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、血氧變化,過(guò)敏性休克早期可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。每15分鐘測(cè)量血壓,警惕喉頭水腫引起的呼吸道梗阻。記錄24小時(shí)出入量,評(píng)估腎功能損傷程度。

5、病因治療

立即停用致敏藥物并更換輸液器具,采集血樣檢測(cè)特異性IgE抗體。嚴(yán)重過(guò)敏需肌注腎上腺素注射液,支氣管痙攣者霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液。后續(xù)治療應(yīng)避免使用同類(lèi)結(jié)構(gòu)藥物,病歷標(biāo)注過(guò)敏藥物名稱(chēng)。

發(fā)生藥物過(guò)敏后應(yīng)保持平臥位避免直立性低血壓,松解衣物保持呼吸道通暢。恢復(fù)期飲食選擇易消化食物如米粥、面條,避免海鮮等高蛋白致敏食物。日常需隨身攜帶醫(yī)療警示卡,就診時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。建議定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查,輸液前做好皮試預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)復(fù)發(fā)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂會(huì)導(dǎo)致宮頸糜爛嗎

內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂一般不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸糜爛。宮頸糜爛通常與激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激或生理性柱狀上皮異位有關(guān),內(nèi)分泌紊亂可能間接影響激素平衡,但并非主要致病因素。

宮頸糜爛在育齡期女性中較為常見(jiàn),主要與雌激素水平升高有關(guān)。雌激素促使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外移至宮頸表面,形成類(lèi)似糜爛的外觀。這種變化多為生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療。慢性宮頸炎、反復(fù)感染或機(jī)械性刺激也可能導(dǎo)致宮頸黏膜損傷,表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等可能引起雌激素分泌異常,但這類(lèi)情況通常需要長(zhǎng)期激素失衡才會(huì)對(duì)宮頸產(chǎn)生影響。

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾病如卵巢功能早衰可能導(dǎo)致雌激素水平驟降,使宮頸黏膜變薄易損。但這類(lèi)病例往往伴隨明顯的更年期癥狀,如潮熱、月經(jīng)紊亂等,宮頸變化僅為全身表現(xiàn)之一。臨床中尚未發(fā)現(xiàn)單純因內(nèi)分泌紊亂直接引發(fā)宮頸糜爛的明確證據(jù),多數(shù)宮頸糜爛仍與局部因素關(guān)聯(lián)更密切。

建議定期進(jìn)行婦科檢查,通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)篩查排除病變。保持會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗或使用刺激性護(hù)理產(chǎn)品。若出現(xiàn)異常分泌物增多、接觸性出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。對(duì)于合并內(nèi)分泌疾病者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)激素水平,但無(wú)須針對(duì)宮頸糜爛本身過(guò)度治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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