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45歲女子確診肺癌,痛哭告知醫(yī)生:喉嚨早有征兆,是我太大意!

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:肺癌

45歲本該是人生最從容的階段,卻因為一次體檢報告被打入谷底。當(dāng)醫(yī)生指著CT片上的陰影說出“肺癌”兩個字時,很多人第一反應(yīng)都是難以置信。其實身體往往提前發(fā)出過求.救信號,只是我們太擅長給自己找借口。

一、這些喉嚨異常別當(dāng)普通咽炎

1、持續(xù)兩周以上的干咳

普通感冒咳嗽通常7-10天自.愈,若出現(xiàn)無痰干咳超過半月,特別是夜間加重的刺激性咳嗽,要警惕支氣管受腫瘤壓迫的可能。

2、聲音嘶啞難以恢復(fù)

突然出現(xiàn)的聲音沙啞,喝胖大海也不見效,可能是腫瘤侵.犯喉返神經(jīng)。數(shù)據(jù)顯示約20%的肺癌患者以聲嘶為首發(fā)癥狀。

3、吞咽時有阻塞感

吃飯時總感覺食物卡在胸口,喝流食也有不適,這種進行性加重的吞咽困難可能是縱隔淋巴結(jié)腫大的信號。

二、容易被忽略的肺外表現(xiàn)

1、手指末端膨大

醫(yī)學(xué)上稱為“杵狀指”,指甲根部軟組織增生使手指像鼓槌。這種缺氧導(dǎo)致的改變可能早于咳嗽癥狀出現(xiàn)。

2、無緣無故消瘦

沒有刻意節(jié)食,半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%,要排查消耗性疾病。癌細(xì)胞增殖會大量消耗體內(nèi)營養(yǎng)。

3、肩背部持續(xù)疼痛

肺尖部腫瘤可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)類似肩周炎的疼痛。這種疼痛會隨著深呼吸加重,膏藥貼敷無法緩解。

三、高危人群要格外警惕

1、長期接觸廚房油煙

油炸產(chǎn)生的苯并芘等物質(zhì)是明確致癌物。建議炒菜時全程開抽油煙機,油溫別超過180度。

2、有家族腫瘤病史

直系親屬中有肺癌患者的人群,患病風(fēng)險增加2-3倍。建議每年做低劑量螺旋CT篩查。

3、慢性肺部疾病患者

肺結(jié)核留下的瘢痕、肺氣腫病變區(qū)域都是癌變溫床。定期復(fù)查比健康人群更關(guān)鍵。

四、預(yù)防遠(yuǎn)比治療更重要

1、每天吃夠彩虹色蔬菜

番茄紅素、花青素等植物化學(xué)物具有抗氧化作用。保證每天攝入5種不同顏色的新鮮蔬果。

2、腹式呼吸鍛煉肺功能

吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮,每天練習(xí)10分鐘能增強膈肌力量,改善肺部通氣效率。

3、警惕裝修污染

新裝修房屋至少通風(fēng)半年,重點檢測甲醛、氡氣等致癌物含量?;◢弾r等天然石材可能釋放放射性氡氣。

那些被我們當(dāng)成“上火”或“慢性咽炎”的小癥狀,可能是肺部在拉警.報。記住癌癥最喜歡“溫水煮青蛙”式的偽裝,定期體檢就像給身體安裝煙霧報.警器。別讓“我以為沒事”的僥幸,成為日后病歷本上最刺眼的三個字——“已晚期”。

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胃腸疾病的治療方法是什么

胃腸疾病可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃腸疾病通常由飲食不當(dāng)、感染、炎癥、腫瘤等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

避免辛辣刺激食物,選擇清淡易消化飲食,少食多餐有助于緩解癥狀。

2、藥物治療

可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、蒙脫石散等藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。

3、物理治療

熱敷腹部可緩解胃腸痙攣,適當(dāng)按摩有助于促進胃腸蠕動。

4、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重潰瘍、腫瘤等疾病可能需要進行胃大部切除術(shù)、腸切除術(shù)等手術(shù)。

保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)運動有助于胃腸功能恢復(fù),出現(xiàn)持續(xù)不適應(yīng)及時就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
無痛胃鏡能與腸鏡一起做嗎

無痛胃鏡與腸鏡可以同時進行,聯(lián)合檢查能減少麻醉次數(shù)并提高效率,主要適用于消化道癥狀排查、腫瘤篩查或高危人群定期檢查。

1、適應(yīng)癥評估

醫(yī)生會綜合評估患者消化道癥狀、家族史及基礎(chǔ)疾病,確認(rèn)是否符合聯(lián)合檢查指征。

2、麻醉方案

采用靜脈全身麻醉,單次麻醉即可完成兩項檢查,需麻醉師評估心肺功能及藥物過敏史。

3、術(shù)前準(zhǔn)備

需提前進行腸道清潔,檢查前8小時禁食,2小時禁水,確保胃腸腔道清潔度達標(biāo)。

4、風(fēng)險控制

聯(lián)合操作可能延長麻醉時間,需監(jiān)測血壓血氧,老年人或慢性病患者需額外評估耐受性。

檢查后2小時內(nèi)禁止駕車或精密操作,24小時飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免刺激性食物。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
通過超聲檢查可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性嗎

超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的評估主要依賴于結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化類型、血流信號等超聲特征,典型惡性征象包括微鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規(guī)則、極低回聲等。

1、形態(tài)評估

良性結(jié)節(jié)多呈橢圓形或圓形,縱橫比小于1;惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為直立生長,縱橫比大于1,形態(tài)不規(guī)則。

2、邊界特征

良性結(jié)節(jié)邊界清晰光滑,可見完整包膜;惡性結(jié)節(jié)邊界模糊不清,呈蟹足樣或毛刺狀浸潤性生長。

3、內(nèi)部回聲

均勻高回聲或等回聲結(jié)節(jié)多為良性,極低回聲結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險較高,混合回聲需結(jié)合其他特征綜合判斷。

4、鈣化類型

粗大鈣化多見于良性病變,微小點狀鈣化(小于2毫米)與乳頭狀癌密切相關(guān),環(huán)狀鈣化多為良性。

超聲檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷準(zhǔn)確率較高,但最終確診仍需結(jié)合穿刺活檢等病理檢查,建議發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)后定期隨訪監(jiān)測。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
無創(chuàng)DNA可以代替NT嗎

無創(chuàng)DNA檢測不能完全代替NT檢查,兩者在產(chǎn)前篩查中具有互補作用。NT檢查主要通過超聲測量胎兒頸項透明層厚度評估染色體異常風(fēng)險,無創(chuàng)DNA檢測則通過母體血液分析胎兒游離DNA篩查染色體疾病。

1、檢測目標(biāo)差異

NT檢查側(cè)重結(jié)構(gòu)異常篩查,可早期發(fā)現(xiàn)胎兒頸部水腫等發(fā)育問題;無創(chuàng)DNA主要針對21-三體等染色體非整倍體疾病,對結(jié)構(gòu)異常敏感度較低。

2、時間窗口不同

NT檢查需嚴(yán)格在孕11-13周+6天進行,此時頸項透明層最清晰;無創(chuàng)DNA在孕12周后均可實施,最佳時間為12-22周。

3、覆蓋疾病范圍

NT能提示多種染色體及結(jié)構(gòu)異常風(fēng)險,包括心臟缺陷等;無創(chuàng)DNA目前主要檢測13/18/21號染色體異常,部分版本可篩查性染色體疾病。

4、后續(xù)處理方式

NT異常需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合判斷,最終確診依賴絨毛取樣或羊水穿刺;無創(chuàng)DNA高風(fēng)險結(jié)果同樣需要介入性產(chǎn)前診斷確認(rèn)。

建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下按孕周完成NT等常規(guī)超聲檢查,高風(fēng)險人群可聯(lián)合無創(chuàng)DNA提高檢出率,避免單一依賴某項檢測技術(shù)。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒需要篩查的疾病有哪些

新生兒需要篩查的疾病主要有先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

1、先天性甲狀腺功能減低癥

該病由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難,可通過甲狀腺素替代治療控制病情。

2、苯丙酮尿癥

因苯丙氨酸羥化酶缺陷引起,患兒可能出現(xiàn)智力障礙,需采用低苯丙氨酸飲食治療。

3、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

紅細(xì)胞酶缺乏導(dǎo)致溶血性貧血,需避免接觸蠶豆及氧化性藥物,急性發(fā)作時需輸血治療。

4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙所致,可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,需終身補充糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。

家長需在出生72小時后配合完成足跟血采集篩查,陽性結(jié)果需及時復(fù)查確診,多數(shù)篩查疾病通過早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血小板低于10有沒有危險

血小板低于10×10?/L屬于危急值,可能引發(fā)自發(fā)性出血、顱內(nèi)出血等致命風(fēng)險。主要危險包括黏膜出血、內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血、失血性休克。

1、黏膜出血

血小板極低時常見鼻出血、牙齦滲血,需立即輸注血小板懸液,可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

2、內(nèi)臟出血

消化道出血表現(xiàn)為嘔血黑便,可靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)重時需輸注配型血小板聯(lián)合重組人血小板生成素治療。

3、顱內(nèi)出血

突發(fā)劇烈頭痛伴意識改變需緊急CT檢查,采用血小板輸注聯(lián)合甘露醇脫水降顱壓,必要時行外科血腫清除術(shù)。

4、失血性休克

大量出血導(dǎo)致血壓驟降時,需快速補液擴容,輸注濃縮紅細(xì)胞及新鮮冰凍血漿,同時查找原發(fā)病因。

患者需絕對臥床避免碰撞,禁止使用阿司匹林等抗凝藥物,建議住院監(jiān)測并完善骨髓穿刺等檢查明確病因。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
痛風(fēng)石開刀取出的過程是怎樣的

痛風(fēng)石手術(shù)取出過程主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、切口清除和縫合包扎四個步驟,實際操作需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者健康狀況調(diào)整。

1、術(shù)前評估

通過影像學(xué)檢查確定痛風(fēng)石位置與關(guān)節(jié)破壞程度,評估手術(shù)風(fēng)險并制定個性化方案,需排查感染與凝血功能障礙。

2、麻醉消毒

局部麻醉或全身麻醉后對手術(shù)區(qū)域徹底消毒,麻醉方式取決于結(jié)石分布范圍及患者耐受性。

3、切口清除

沿皮膚紋理作切口分離軟組織,完整摘除尿酸鹽結(jié)晶并清理周圍壞死組織,必要時進行關(guān)節(jié)腔沖洗。

4、縫合包扎

逐層縫合切口后加壓包扎,較大創(chuàng)面可能留置引流管,術(shù)后需保持傷口干燥并監(jiān)測感染跡象。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免高果糖飲料和酒精攝入,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物預(yù)防復(fù)發(fā),定期復(fù)查血尿酸水平。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
想睡覺睡不著覺該怎么辦

失眠可通過調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素等原因引起。

1、調(diào)整作息習(xí)慣

保持規(guī)律作息時間,每天固定起床和入睡時間,避免白天補覺。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,可嘗試閱讀或聽輕音樂。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的寢具。睡前可進行溫水浴或足浴幫助放松身體。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助改變對睡眠的錯誤認(rèn)知,放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松可緩解焦慮情緒。

4、藥物治療

可能與焦慮障礙、抑郁癥等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、早醒等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑侖等藥物。

建議避免睡前攝入咖啡因和酒精,保持適度運動,如持續(xù)失眠影響生活應(yīng)及時就醫(yī)評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

胃癌肝轉(zhuǎn)移可通過全身化療、靶向治療、局部介入治療、免疫治療等方式控制病情。轉(zhuǎn)移通常由腫瘤侵襲性強、淋巴血行擴散、原發(fā)灶未徹底清除、基因突變等因素引起。

1、全身化療

使用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案殺滅癌細(xì)胞,可能與腫瘤細(xì)胞增殖活躍有關(guān),常伴隨食欲下降、肝功能異常。可遵醫(yī)囑使用替吉奧膠囊、紫杉醇注射液、順鉑注射液。

2、靶向治療

針對HER2陽性患者采用曲妥珠單抗,可能與特定基因表達相關(guān),常見惡心、皮疹??膳浜侠啄J單抗、阿帕替尼等抗血管生成藥物。

3、局部介入治療

通過肝動脈化療栓塞縮小病灶,可能與轉(zhuǎn)移灶血供特點有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛。需聯(lián)合射頻消融或冷凍治療等物理手段。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗激活免疫系統(tǒng),可能與腫瘤微環(huán)境改變相關(guān),需警惕免疫性肝炎??蓢L試納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗。

治療期間需定期復(fù)查增強CT評估療效,保持高蛋白飲食補充營養(yǎng),避免腌制燒烤類食物刺激胃腸,根據(jù)體力狀況進行低強度有氧運動。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么坐著量血壓140躺著120

血壓測量值差異可能由測量姿勢、血管調(diào)節(jié)功能、基礎(chǔ)疾病、測量誤差等因素引起。坐位血壓140mmHg與臥位120mmHg的差異通常屬于生理性波動,但需警惕體位性低血壓或高血壓風(fēng)險。

1、測量姿勢

上臂位置與心臟水平高度不一致會導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏差。坐位時上臂下垂可能使收縮壓偏高,平躺時肢體與心臟處于同一平面更接近真實血壓值。

2、血管調(diào)節(jié)

自主神經(jīng)功能紊亂可能影響體位改變時的血管收縮能力。部分人群從臥位轉(zhuǎn)為坐位時血管代償不足,導(dǎo)致暫時性血壓升高。

3、基礎(chǔ)疾病

可能與高血壓、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。確診需完善動態(tài)血壓監(jiān)測和神經(jīng)功能評估。

4、測量誤差

袖帶松緊度、測量前活動、環(huán)境噪音等因素均可能干擾結(jié)果。建議重復(fù)測量3次取平均值,使用經(jīng)過驗證的電子血壓計。

建議定期監(jiān)測不同體位血壓,避免測量前30分鐘飲用咖啡或吸煙,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
愛脈朗的作用有哪些
愛脈朗的作用有哪些?痔瘡被認(rèn)為是一種非常不利于提高生活質(zhì)量的疾病,給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,會誘發(fā)諸如肛裂等嚴(yán)重后果出現(xiàn),有可能是由于患者存在不良的大便習(xí)慣而誘發(fā)的,需要及早處理。下面了解一下愛脈朗!愛脈朗的作用有哪些?愛脈朗適應(yīng)癥是1.靜脈淋巴功能不全相關(guān)
痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎
痛經(jīng)是一種常見的婦科疾病,相信很多女性朋友們都是知道的,十個女生當(dāng)中就是九個可能是有痛經(jīng)的。痛經(jīng)已經(jīng)是嚴(yán)重影響女性朋友們的工作和學(xué)習(xí)了。那么,痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果。痛經(jīng)止痛儀對原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎
注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白怎么使用呢
大家都知道藥物是不可以隨便使用的,如果使用的藥物用法用量不正確的話,那么是有可能影響到藥物的效果的,從而還可能導(dǎo)致患者的病情加重,接下來我們一起來了解一下注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白怎么使用呢?注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋
靜丙免疫球蛋白的作用與功效是什么
免疫球蛋白缺乏癥通常是很難解決的問題。一旦患有這種疾病,很容易出現(xiàn)各種健康狀況。因此,出現(xiàn)這種疾病往往需要有高度的重視,也應(yīng)該接受治療。而治療過程中也要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)來使用藥物。靜丙免疫球蛋白這種藥物很多人了解的并不多。那么,靜丙免疫球蛋白的作用與功效是什么
百洛特不良反應(yīng)有哪些?副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重
最近幾年患上抑郁癥的人群在逐漸的增多,這與患者的生活和工作壓力相對較大,有一定的關(guān)系,多數(shù)的患者往往忽略了早期抑郁癥的治療,反而導(dǎo)致病情的繼續(xù)惡化,建議患者還是要選擇正規(guī)的醫(yī)院進行疾病的調(diào)理和治療,那么百洛特不良反應(yīng)有哪些?副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重?藥物的不良反應(yīng)是患
泰畢全哪些病人能吃呢
周圍血管疾病它包括糖尿病,冠心病,高血壓等,一般有這類疾病都需要及時通過藥物進行治療,不然會危及到患者的身體健康,下面大家一起來看看泰畢全功效是什么?泰畢全適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、
佳維樂的正確使用方法是什么,一次多少劑量
正確的使用藥物才能夠讓它的作用如期的發(fā)揮出來,才能夠盡量減少一些不良反應(yīng)的產(chǎn)生,才能夠讓患者得到一些想要的幫助,所以大家在用藥之前應(yīng)該要閱讀說明書,那么佳維樂的正確使用方法是什么?成人:當(dāng)維格列汀單藥治療或與二甲雙胍合用時,維格列汀的每日推薦給藥劑量為100m
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng),癲癇發(fā)作的時候,病人會出現(xiàn)突然倒地的情況,有些人也會四肢抽搐,口吐白沫,所以患有癲癇就要及時進行治療,病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來調(diào)理身體,下面來看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝
力爾肽10mg多少錢一支
在使用藥物時,人們傾向于更加關(guān)注藥物的用法,劑量和功效,并且一些患者也非常重視治療過程。不同藥物的治療過程不同,不同人的身體狀況也不同,因此經(jīng)常需要聽從醫(yī)生的建議使用藥物。當(dāng)然,除此之外,由于每個家庭的實際情況也不一樣,出于經(jīng)濟方面的考慮,因此很多人也非常重視
頸痛靈膠囊是口服嗎?吃多久一個療程
社會在不斷的發(fā)展,頸椎病的發(fā)病率也在逐漸的上升,越來越多的白領(lǐng)人群患上了該疾病,給人們的生活工作帶來了影響,進行及時的進行調(diào)理和治療,平時生活中也要多鍛煉身體,減少疾病發(fā)作的幾率,那么頸痛靈膠囊是口服嗎?吃多久一個療程?頸痛靈膠囊用法用量:口服,一次2粒,一日

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