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腦出血早信號(hào)不是頭痛!醫(yī)生:若頻繁出現(xiàn)這些異常,大腦或已病變

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:腦出血

腦出血這個(gè)“隱形殺手”常常偽裝成普通不適,等到劇烈頭痛發(fā)作時(shí),往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。其實(shí)大腦在出血前會(huì)不斷發(fā)出求.救信號(hào),只是大多數(shù)人都忽略了這些關(guān)鍵預(yù)警。

一、容易被誤會(huì)的早期信號(hào)

1、突然的視覺(jué)異常

眼前出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損,這種視覺(jué)障礙可能只持續(xù)幾秒。這是顱內(nèi)壓升高壓迫視神經(jīng)的表現(xiàn),常被誤認(rèn)為用眼過(guò)度。

2、反常的味覺(jué)變化

莫名感覺(jué)口中有金屬味,或是突然對(duì)某些氣味異常敏感。嗅覺(jué)皮層受影響時(shí)會(huì)出現(xiàn)這類(lèi)癥狀,但常被當(dāng)作感冒前兆。

3、手指細(xì)微震顫

拿筷子時(shí)出現(xiàn)不自主抖動(dòng),扣紐扣突然變得笨拙。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)受阻的早期表現(xiàn),極易與疲勞導(dǎo)致的手抖混淆。

二、危險(xiǎn)系數(shù)更高的征兆

1、突發(fā)性平衡障礙

平地走路突然踉蹌,需要扶墻才能保持平衡。小腦出血的典型前兆,此時(shí)出血量可能已達(dá)10ml以上。

2、短暫性語(yǔ)言混亂

說(shuō)話(huà)時(shí)突然想不起常見(jiàn)詞匯,或把“手機(jī)”說(shuō)成“電視”。語(yǔ)言中樞供血不足的表現(xiàn),通常在24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。

3、異常嗜睡狀態(tài)

白天難以克制的昏沉感,即便睡夠8小時(shí)仍覺(jué)疲憊。這是腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累的信號(hào),往往伴隨打哈欠頻率增加。

三、必須警惕的高危時(shí)刻

1、晨起后一小時(shí)

血壓晨峰時(shí)段最容易誘發(fā)血管破裂,若出現(xiàn)上述癥狀要立即測(cè)量血壓。

2、情緒劇烈波動(dòng)后

爭(zhēng)吵、大笑或痛哭后的半小時(shí)內(nèi),要特別注意身體異常反應(yīng)。

3、排便用力過(guò)程中

腹壓驟增可能導(dǎo)致脆弱血管破裂,中老年人如廁后出現(xiàn)不適要格外小心。

四、黃金搶.救時(shí)間窗

從第一個(gè)異常癥狀出現(xiàn)算起,3小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可大幅降低致殘率。記住“FAST”原則:Face(面部不對(duì)稱(chēng))、Arm(手臂無(wú)力)、Speech(言語(yǔ)含糊)、Time(立即就醫(yī))。腦出血就像大腦里的定時(shí)炸.彈,及時(shí)發(fā)現(xiàn)前期征兆才能拆彈成功。下次身體出現(xiàn)這些反常信號(hào)時(shí),千萬(wàn)別再當(dāng)成小毛病硬扛了。

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腎結(jié)石什么癥狀哪里疼

腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,疼痛多位于腰部或下腹部,可放射至腹股溝。

1、腰部絞痛

結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,常突然發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解疼痛。

2、血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,多伴隨疼痛出現(xiàn)。建議增加飲水量,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

3、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀,與結(jié)石阻塞尿路有關(guān)。需通過(guò)超聲定位結(jié)石位置,嚴(yán)重時(shí)需輸尿管鏡取石。

4、放射痛

疼痛可沿輸尿管向會(huì)陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射,男性可波及睪丸。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行解痙治療。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
同房后上廁所會(huì)影響懷孕嗎

同房后上廁所不會(huì)影響懷孕。懷孕概率主要與排卵期、精子活力、輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜容受性等因素有關(guān)。

1、排卵期

女性在排卵期前后同房受孕概率最高,排尿行為不會(huì)改變卵子存活時(shí)間或輸卵管拾卵功能。

2、精子活力

健康精子在射精后90秒內(nèi)即可到達(dá)宮頸管,排尿不會(huì)導(dǎo)致已進(jìn)入宮腔的精子流失。

3、輸卵管功能

輸卵管傘端具有主動(dòng)拾卵能力,排尿不會(huì)干擾輸卵管運(yùn)輸配子的生理過(guò)程。

4、解剖結(jié)構(gòu)

女性尿道與陰道為獨(dú)立通道,排尿時(shí)膀胱收縮不會(huì)改變陰道或子宮內(nèi)的環(huán)境。

備孕期間建議保持規(guī)律性生活頻率,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙把握受孕窗口期,避免過(guò)度焦慮排尿等生理行為。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石不痛了就栓排出了嗎

輸尿管結(jié)石不痛了不一定代表結(jié)石已排出,可能由結(jié)石位置移動(dòng)、輸尿管適應(yīng)、結(jié)石體積過(guò)小或完全堵塞等因素引起。

1. 位置移動(dòng):

結(jié)石從狹窄處移入膀胱或腎盂時(shí)疼痛緩解,但未完全排出體外。可通過(guò)多飲水、適度跳躍促進(jìn)排出,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或吲哚美辛等藥物。

2. 輸尿管適應(yīng):

輸尿管逐漸適應(yīng)結(jié)石刺激后痛感減輕,結(jié)石仍滯留體內(nèi)。需復(fù)查超聲確認(rèn)位置,可配合口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒輔助溶石。

3. 體積過(guò)?。?p>微小結(jié)石可能無(wú)痛排出,但需尿液過(guò)濾確認(rèn)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,觀察排尿情況。

4. 完全堵塞:

結(jié)石導(dǎo)致輸尿管完全梗阻時(shí)疼痛消失,但可能引發(fā)腎積水。需緊急就醫(yī)進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),避免腎功能損傷。

建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲,保持每日飲水量,避免高草酸飲食,疼痛緩解后仍需追蹤至影像學(xué)確認(rèn)結(jié)石清除。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
頭皮溢脂性皮炎傳染嗎

頭皮溢脂性皮炎不具有傳染性。該疾病屬于慢性炎癥性皮膚病,主要與皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖、皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、皮脂分泌異常

青春期或激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍,日常需避免高糖高脂飲食,減少熬夜等誘發(fā)因素。

2、馬拉色菌增殖

皮膚表面真菌失衡可加重炎癥反應(yīng),治療可選用含酮康唑的洗劑,配合二硫化硒洗劑控制菌群。

3、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或燙染頭發(fā)會(huì)破壞頭皮保護(hù)層,建議使用溫和氨基酸洗發(fā)水,避免抓撓刺激患處。

4、遺傳因素影響

家族中有特應(yīng)性皮炎病史者更易發(fā)病,需注意環(huán)境濕度調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于緩解癥狀,若出現(xiàn)明顯紅斑、脫屑或瘙癢加重,建議至皮膚科就診評(píng)估。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下巴皮膚粗糙有磨砂感怎么回事

下巴皮膚粗糙有磨砂感可能由皮膚干燥、角質(zhì)堆積、脂溢性皮炎、毛囊角化癥等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、去角質(zhì)、藥物治療等方式改善。

1、皮膚干燥

環(huán)境干燥或飲水不足導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑、緊繃感。建議使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。

2、角質(zhì)堆積

新陳代謝異常使老廢角質(zhì)無(wú)法正常脫落,觸摸有顆粒感??擅恐?-2次使用水楊酸棉片或尿素軟膏溫和去角質(zhì)。

3、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常有關(guān),伴隨紅斑和黃色鱗屑。可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏。

4、毛囊角化癥

遺傳因素導(dǎo)致毛囊周?chē)琴|(zhì)增厚,形成雞皮樣丘疹。建議使用維A酸乳膏、果酸身體乳改善,嚴(yán)重時(shí)需口服維生素A制劑。

日常注意防曬,避免摩擦刺激,若伴隨紅腫、瘙癢加重需及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
微創(chuàng)子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后該怎么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

微創(chuàng)子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后可通過(guò)高蛋白飲食、補(bǔ)鐵食物、維生素補(bǔ)充、膳食纖維攝入等方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持有助于傷口愈合和體力恢復(fù)。

1、高蛋白飲食

選擇雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,幫助組織修復(fù)。術(shù)后胃腸功能較弱時(shí)可采用清蒸、燉煮等易消化烹調(diào)方式。

2、補(bǔ)鐵食物

動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等含鐵豐富,可預(yù)防術(shù)后貧血。建議搭配維生素C食物促進(jìn)鐵吸收。

3、維生素補(bǔ)充

新鮮蔬菜水果提供維生素C和維生素K,前者促進(jìn)膠原合成,后者參與凝血功能恢復(fù)。

4、膳食纖維攝入

燕麥、南瓜等富含膳食纖維的食物可預(yù)防術(shù)后便秘。需逐步增加攝入量避免胃腸不適。

術(shù)后應(yīng)少量多餐,避免辛辣刺激食物,保持充足水分?jǐn)z入。兩周內(nèi)避免進(jìn)食活血類(lèi)食物如阿膠、當(dāng)歸等。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
燙傷紅了一大片怎么辦

燙傷紅了一大片可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、就醫(yī)處理等方式治療。燙傷通常由高溫液體接觸、熱蒸汽灼傷、化學(xué)物質(zhì)腐蝕、電擊傷等原因引起。

1、冷水沖洗:

立即用流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處15分鐘以上,降低皮膚溫度能有效減輕組織損傷,避免水皰形成。沖洗后保持創(chuàng)面清潔干燥。

2、消毒處理:

使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔清潔創(chuàng)面,清除表面污染物。切勿強(qiáng)行撕脫粘連衣物,避免使用牙膏、醬油等民間偏方。

3、藥物涂抹:

遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因乳膏。

4、就醫(yī)處理:

當(dāng)燙傷面積超過(guò)手掌大小、出現(xiàn)白色或焦黑創(chuàng)面、伴有發(fā)熱等癥狀時(shí),需急診處理。深度燙傷可能需清創(chuàng)植皮手術(shù)。

恢復(fù)期避免抓撓創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合,定期門(mén)診復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃疼拉肚子是什么原因

胃疼伴隨拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致痙攣性疼痛和腹瀉。建議暫停進(jìn)食并補(bǔ)充溫水,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

2、腹部受涼

寒冷刺激會(huì)引起腸道蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛和水樣便??捎脽岱缶徑獍Y狀,若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需就醫(yī)排查感染因素。

3、胃腸炎

多與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。需進(jìn)行大便檢測(cè)明確病原體,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物控制感染和腹瀉。

4、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉,排便后癥狀減輕。建議記錄飲食日記,必要時(shí)使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。

癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常注意避免辛辣生冷食物,適量補(bǔ)充淡鹽水和易消化食物。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小寶寶丘疹性蕁麻疹多久自愈

小寶寶丘疹性蕁麻疹一般7-14天自愈,實(shí)際時(shí)間受到皮疹嚴(yán)重程度、過(guò)敏原接觸情況、皮膚護(hù)理措施、個(gè)體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。

1、皮疹程度

輕度皮疹表現(xiàn)為散在紅色丘疹伴瘙癢,通常7天內(nèi)消退;密集融合成片或出現(xiàn)水皰時(shí)可能需2周以上恢復(fù)。

2、過(guò)敏原接觸

持續(xù)接觸蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原會(huì)延長(zhǎng)病程,徹底避開(kāi)過(guò)敏源后可縮短至3-5天好轉(zhuǎn)。

3、護(hù)理措施

家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓,冷敷可緩解瘙癢,正確護(hù)理能促進(jìn)皮疹消退。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能較弱的嬰幼兒恢復(fù)較慢,合并濕疹等過(guò)敏體質(zhì)者可能反復(fù)發(fā)作。

建議家長(zhǎng)給寶寶穿寬松棉質(zhì)衣物,避免食用易致敏食物,皮疹持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小朋友左下腹痛是什么原因

小朋友左下腹痛可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道感染等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化并就醫(yī)評(píng)估。

1、飲食不當(dāng)

過(guò)量食用生冷或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食,可熱敷緩解癥狀。

2、腸道功能紊亂

精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)腸易激綜合征,常伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變。家長(zhǎng)需幫助孩子規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

可能與呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為固定壓痛伴低熱。需完善超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素治療。

4、腸道感染

細(xì)菌性或病毒性腸炎常見(jiàn)發(fā)熱、腹瀉癥狀。糞便檢查可明確病原體,蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物可對(duì)癥治療。

建議家長(zhǎng)記錄孩子腹痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,避免盲目使用止痛藥,及時(shí)兒科就診排除急腹癥等嚴(yán)重情況。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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