醫(yī)生忠告：若胃痛長時(shí)間不好，可能不是胃病，需留心這幾個(gè)問題
關(guān)鍵詞：胃病
2014-05-05
歐洲藥品管理局
EMA
人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會
CHMP
5
月
2
日支持批準(zhǔn)百時(shí)美施貴寶
BMS
和輝瑞
Pfizer
對抗凝劑
Eliquis
apixaban,
阿哌沙班)目前產(chǎn)品特征概要(藥品說明書,
SmPC
的補(bǔ)充,該補(bǔ)充指出“在接受復(fù)律時(shí),患者可繼續(xù)服用阿哌沙班?！?/p>
心臟電復(fù)律
cardioversion
指在嚴(yán)重快速型心律失常時(shí),用外加的高能量脈沖電流通過心臟,使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極,造成心臟短暫的電活動停止,然后由最高自律性的起搏點(diǎn)(通常為竇房結(jié))重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程。最早用于消除心室顫動,故亦稱心臟電除顫。
復(fù)律旨在恢復(fù)心律失?；颊?如房顫,
atrialfibrillation
AF
正常的心臟節(jié)律。在歐洲,有
880
萬房顫患者,其中許多人接受復(fù)律作為其心律失常管理的一部分。
CHMP
的積極意見,是基于
ARISTOTLE
研究結(jié)果的事后分析
post-hocanalysis
數(shù)據(jù)。
ARISTOTLE
研究在非瓣膜性房顫
NVAF
患者中開展,目的是評估阿哌沙班在預(yù)防卒中或全身性栓塞方面相對于華法林的療效和安全性。該項(xiàng)研究中,
540
例患者接受了
743
次復(fù)律。研究數(shù)據(jù)表明,阿哌沙班治療組和華法林治療組復(fù)律后發(fā)生的不良臨床實(shí)踐相當(dāng),
2
組中均未報(bào)道中風(fēng)或全身性栓塞,心肌梗死、嚴(yán)重出血或死亡發(fā)生率均很低。
EliquisSmPC
的更新非常重要,因?yàn)檫@意味著
NVAF
患者在接受復(fù)律前,不再必須改變抗凝療法,阿哌沙班療法可以繼續(xù)進(jìn)行而不必中斷。
ARISTOTLE
研究數(shù)據(jù)表明,阿哌沙班治療組無中風(fēng)和全身性栓塞事件,不良反應(yīng)率低且在各組之間平衡,這些數(shù)據(jù)為那些已經(jīng)在服用阿哌沙班的患者接受復(fù)律時(shí)繼續(xù)服用該藥提供了保障。
Eliquis
是一種
Xa
因子抑制劑,是唯一一種在中風(fēng)及全身性栓塞、嚴(yán)重出血、全因死亡率等
3
個(gè)重要預(yù)后中與華法林相比表現(xiàn)出卓越風(fēng)險(xiǎn)降低的口服抗凝血劑。
目前,該藥已獲歐盟及美國在內(nèi)多個(gè)國家批準(zhǔn),用于降低非瓣膜性房顫患者卒中和全身性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。此外,該藥還獲歐盟及一些國家批準(zhǔn),用于已接受擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成人患者預(yù)防靜脈血栓栓塞事件
VTE
。