腸癌術(shù)后為何易復(fù)發(fā)?醫(yī)生提醒:多半忽視了這3件事,務(wù)必自查!

關(guān)鍵詞:腸癌
關(guān)鍵詞:腸癌
南京,一位67歲的男子,一直患有便秘和胃部不適,平時(shí)靠吃藥來(lái)緩解癥狀。直到今年不適癥狀加重,第一次去醫(yī)院做胃腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腸癌。
醫(yī)生提醒:超重、慢性便秘、消化道,癌癥家族史等,均屬于腸癌高危人群,且建議40歲開(kāi)始胃腸鏡篩查,一定要警惕腸癌早期的四大癥狀,那么腸癌早期癥狀有哪些呢?下面看看吧。
腸癌早期四大癥狀
1.腸癌的早期癥狀之一:排便習(xí)慣的改變。
排便習(xí)慣的改變是腸癌最常見(jiàn)的癥狀,很多患者容易將腸癌的早期癥狀與一般便秘混淆,從而延誤治療。隨著腸道腫瘤的生長(zhǎng),糞便的排泄會(huì)受到阻礙,從而導(dǎo)致排便習(xí)慣的改變。
2.腸癌的第二個(gè)早期癥狀:便血。
腸癌引起的便血多為持續(xù)性,伴有黏液,同時(shí)會(huì)加重,有時(shí)僅排出部分血液或黏液。如果腫瘤長(zhǎng)得離肛門(mén)很遠(yuǎn),便血的發(fā)生率就會(huì)很低。約80%的直腸癌患者有便血。
3.腸癌的第三個(gè)早期癥狀:消化道癥狀。
腸癌引起的消化道癥狀有腹脹、消化不良等。腸癌引起的腹脹腹痛,初期多為間歇性,后期會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性。部分患者還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻、劇烈腹痛、排氣受阻等急性癥狀。也有慢性腸梗阻,如陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、便秘、便血、黏液等。
4.腸癌的第四個(gè)早期癥狀:腹部包塊。
大約一半的腸癌患者會(huì)有腹部腫塊,這是腫瘤大網(wǎng)膜和周?chē)M織粘連引起的腫塊。性質(zhì)不規(guī)則,有一定的活動(dòng)度,但在腸癌晚期由于腫瘤浸潤(rùn)程度較高,可能難以活動(dòng)。
如何預(yù)防腸癌
1.改善一些不良的生活習(xí)慣,心情應(yīng)該保持愉快和開(kāi)放,不要不開(kāi)心,不快樂(lè),這樣很容易導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。
2.注意飲食。少吃一些難消化、太細(xì)的食物,多吃蔬菜。此外,對(duì)于一些腌制產(chǎn)品或不新鮮的產(chǎn)品,應(yīng)盡量少食用傳統(tǒng)的泡菜,因?yàn)槠渲挟吘购幸恍┲掳┪镔|(zhì)。
以上就是關(guān)于腸癌的介紹,一定要警惕腸癌早期四大癥狀。當(dāng)生活中我們出現(xiàn)了這些癥狀,一樣要引起重視,不要真正發(fā)生的時(shí)候,才后悔莫急。一定要養(yǎng)生良好的生活習(xí)慣。
血糖高的人群可以適量食用蜂膠,蜂膠具有輔助調(diào)節(jié)血糖的作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制攝入量,避免與降糖藥物相互作用。
1、調(diào)節(jié)血糖蜂膠中的黃酮類(lèi)化合物可能有助于改善胰島素敏感性,建議每日攝入量不超過(guò)1克,并監(jiān)測(cè)血糖變化。
2、抗炎作用蜂膠的抗炎特性可減輕糖尿病相關(guān)炎癥反應(yīng),適合作為膳食補(bǔ)充,但不可替代藥物治療。
3、免疫調(diào)節(jié)蜂膠能增強(qiáng)免疫功能,對(duì)糖尿病患者預(yù)防感染有益,需選擇無(wú)添加糖的純蜂膠產(chǎn)品。
4、注意事項(xiàng)蜂膠可能影響凝血功能,服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎;部分人群可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),初次食用應(yīng)小劑量測(cè)試。
建議將蜂膠作為飲食管理的輔助手段,配合規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥及均衡飲食,出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
牙齒上有洞可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
1、補(bǔ)牙適用于淺齲或中齲,清除腐壞組織后用樹(shù)脂或玻璃離子材料填充。日常需減少甜食攝入并使用含氟牙膏。
2、根管治療深齲導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需清除壞死牙髓,可能與長(zhǎng)期齲齒未治療、牙齒外傷等因素有關(guān),常伴隨自發(fā)痛或咬合痛??墒褂脷溲趸}糊劑、甲醛甲酚等藥物。
3、嵌體修復(fù)大面積缺損時(shí)采用定制嵌體修復(fù),可能與磨牙癥、酸性飲食腐蝕等因素有關(guān),表現(xiàn)為冷熱敏感。需避免硬物咀嚼。
4、拔牙齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的患牙需拔除,通常與長(zhǎng)期忽視治療有關(guān),可能引發(fā)根尖周炎。術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,餐后使用牙線清潔鄰面,適當(dāng)增加乳制品攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)。
腎結(jié)石12毫米約相當(dāng)于成人小指指甲的寬度,屬于中等大小結(jié)石,通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、體積對(duì)比12毫米結(jié)石接近黃豆大小,超過(guò)輸尿管生理直徑,可能造成尿路梗阻。
2、影像學(xué)表現(xiàn)在CT檢查中表現(xiàn)為高密度影,超聲下可見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影,需結(jié)合兩種檢查準(zhǔn)確定位。
3、自然排出概率超過(guò)10毫米的結(jié)石自發(fā)排出概率較低,多數(shù)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、臨床處理標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際指南建議對(duì)超過(guò)10毫米的腎結(jié)石積極治療,防止繼發(fā)感染和腎功能損害。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)限制高草酸食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
新生兒血小板減少癥可能由免疫性血小板減少、感染、遺傳性疾病、骨髓抑制等原因引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致皮膚黏膜出血、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。
1、免疫因素:母嬰血小板抗原不合導(dǎo)致同種免疫性血小板減少,表現(xiàn)為出生后全身瘀點(diǎn)瘀斑。需靜脈注射免疫球蛋白或輸注配型血小板,藥物可選重組人血小板生成素、潑尼松、免疫球蛋白。
2、感染因素:宮內(nèi)TORCH感染或敗血癥可抑制骨髓造血功能,常伴發(fā)熱、肝脾腫大。需抗感染治療原發(fā)病,藥物包括更昔洛韋、青霉素、頭孢曲松。
3、遺傳因素:WAS綜合征等遺傳病導(dǎo)致血小板生成障礙,多合并濕疹、免疫缺陷。需基因檢測(cè)確診,藥物可選血小板輸注、白介素-11、促血小板生成素受體激動(dòng)劑。
4、骨髓抑制:妊娠期用藥或輻射影響巨核細(xì)胞發(fā)育,表現(xiàn)為持續(xù)性血小板降低。需停用可疑藥物并營(yíng)養(yǎng)支持,藥物可用維生素B12、葉酸、重組人促紅細(xì)胞生成素。
家長(zhǎng)需每日檢查新生兒皮膚出血點(diǎn),避免劇烈晃動(dòng)頭部,純母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充含鐵食物,發(fā)現(xiàn)嗜睡或抽搐立即就醫(yī)。
小拇指關(guān)節(jié)腫痛可通過(guò)熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、病因治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷緩解外傷或輕度勞損導(dǎo)致腫脹時(shí),可用40℃左右熱毛巾每日敷患處15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免用力揉搓關(guān)節(jié)。
2、藥物鎮(zhèn)痛急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。需注意非甾體抗炎藥可能刺激胃腸黏膜。
3、病因治療骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、軟骨磨損有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多因自身免疫異常引發(fā),伴隨對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛。需針對(duì)性使用改善病情抗風(fēng)濕藥。
4、手術(shù)干預(yù)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無(wú)效時(shí),可能需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。
泌尿外科或結(jié)石專(zhuān)科醫(yī)院通??砷_(kāi)展激光碎石治療,該技術(shù)主要用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石,具體需結(jié)合結(jié)石大小、位置及患者身體狀況評(píng)估。
1、泌尿外科三級(jí)醫(yī)院泌尿外科多配備鈥激光碎石設(shè)備,適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,需通過(guò)尿路造影或CT明確結(jié)石定位后實(shí)施。
2、結(jié)石專(zhuān)科醫(yī)院部分專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)有結(jié)石微創(chuàng)中心,可開(kāi)展輸尿管軟鏡聯(lián)合激光碎石,尤其適合復(fù)雜型腎盂結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管引流。
3、三甲醫(yī)院綜合三甲醫(yī)院多具備多學(xué)科協(xié)作能力,對(duì)合并腎功能不全或解剖異常的結(jié)石患者,可聯(lián)合體外沖擊波碎石進(jìn)行綜合治療。
4、國(guó)際醫(yī)療部部分涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)超細(xì)經(jīng)皮腎鏡系統(tǒng),適用于嬰幼兒結(jié)石或特殊體質(zhì)患者,但費(fèi)用較高且需提前評(píng)估手術(shù)指征。
建議術(shù)前完善泌尿系超聲、靜脈腎盂造影等檢查,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上并限制高草酸食物攝入。
血源性骨髓炎可能由外傷感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、免疫力低下、金黃色葡萄球菌感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、局部固定、高壓氧治療等方式干預(yù)。
1、外傷感染開(kāi)放性骨折或傷口污染導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入骨骼,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需徹底清創(chuàng)并配合敏感抗生素如頭孢曲松鈉、克林霉素、萬(wàn)古霉素治療。
2、鄰近感染擴(kuò)散中耳炎或皮膚膿腫等鄰近病灶細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)播散至骨骼,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需控制原發(fā)感染灶并使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、利奈唑胺等藥物。
3、免疫力低下糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生條件致病菌感染,常見(jiàn)低熱和隱痛。需優(yōu)化基礎(chǔ)疾病管理,選用哌拉西林他唑巴坦、替考拉寧等廣譜抗生素。
4、金黃色葡萄球菌感染該菌分泌毒素破壞骨組織形成死骨,典型表現(xiàn)為劇烈疼痛伴膿性分泌物。需手術(shù)清除壞死骨并聯(lián)合使用苯唑西林、達(dá)托霉素、替加環(huán)素等靶向藥物。
急性期需嚴(yán)格臥床制動(dòng),恢復(fù)期可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,日常注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入和傷口護(hù)理。
多數(shù)情況下結(jié)石堵住輸尿管無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。實(shí)際處理方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置、腎功能狀態(tài)等因素綜合評(píng)估。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石直徑6-20毫米的結(jié)石適用體外沖擊波碎石,該方式無(wú)需切口,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,但需多次治療且可能損傷腎組織。
3、輸尿管鏡取石對(duì)于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),通過(guò)自然腔道直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行粉碎取出,恢復(fù)較快。
4、開(kāi)放手術(shù)超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石或合并嚴(yán)重感染時(shí),可能需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開(kāi)放手術(shù),這類(lèi)情況約占臨床病例的極少數(shù)。
突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī),術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
晚上手發(fā)麻可能由睡眠姿勢(shì)壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1. 睡眠姿勢(shì)壓迫長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或手臂受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。建議更換睡姿并使用枕頭支撐手臂,無(wú)須特殊用藥。
2. 頸椎退行性變可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部酸痛伴上肢放射痛??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松等藥物。
3. 腕管綜合征可能與長(zhǎng)期腕部勞損、妊娠水腫等因素有關(guān),典型癥狀為夜間拇指至無(wú)名指麻木。建議佩戴支具制動(dòng),嚴(yán)重者可考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致神經(jīng)損傷,多伴雙足對(duì)稱(chēng)性麻木。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡前可進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)加重建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。
先天性小眼球合并眼眶囊腫的癥狀主要包括眼球體積異常縮小、眼眶內(nèi)囊性腫物、視力發(fā)育障礙及眼瞼閉合不全。
1、眼球縮小:患側(cè)眼球體積明顯小于正常,可能伴隨角膜直徑減小,虹膜發(fā)育異常,部分患者可見(jiàn)瞳孔變形。
2、眼眶腫物:囊腫多位于眼眶下方,觸診可及彈性包塊,可能導(dǎo)致眼球移位或運(yùn)動(dòng)受限,影像學(xué)檢查顯示囊性占位。
3、視力異常:因眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育不全,常伴有弱視或視力喪失,部分病例存在視網(wǎng)膜發(fā)育不良等眼底病變。
4、眼瞼問(wèn)題:小眼球?qū)е卵鄄€支撐不足,可能出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻、閉合不全,嚴(yán)重者引發(fā)暴露性角膜炎。
建議盡早就診眼科進(jìn)行超聲及MRI檢查,嬰幼兒需定期評(píng)估視力發(fā)育情況,避免強(qiáng)光刺激并保持眼部清潔。
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