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素食中的“嘌呤大戶”,越吃痛風(fēng)、腎病來(lái)得越快?再喜歡也要少吃

健康小靈通

關(guān)鍵詞:痛風(fēng)

大魚吃小魚,小魚吃蝦米,生物界有其特定的生態(tài)鏈。

與之相似,在醫(yī)療健康領(lǐng)域,并購(gòu)整合成為市場(chǎng)格局演進(jìn)、行業(yè)生態(tài)進(jìn)化的一種重要方式。

據(jù)德勤《2021中國(guó)生命科學(xué)與醫(yī)療行業(yè)并購(gòu)市場(chǎng)白皮書》統(tǒng)計(jì),2020年,跨境并購(gòu)交易和國(guó)內(nèi)并購(gòu)活動(dòng)都有所提升?!?021易凱資本中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)白皮書—健康產(chǎn)業(yè)并購(gòu)篇》也提到,伴隨著中國(guó)醫(yī)保支付結(jié)構(gòu)及醫(yī)保目錄調(diào)整、仿制藥一致性評(píng)價(jià)、集采常態(tài)化等行業(yè)新規(guī)的出現(xiàn)和政策的演變,中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)通過(guò)并購(gòu)整合進(jìn)一步豐富產(chǎn)品線和延伸產(chǎn)業(yè)鏈的需求日益凸顯。易凱資本董事總經(jīng)理、健康產(chǎn)業(yè)并購(gòu)組負(fù)責(zé)人吳優(yōu)表示,包括藥、械、服務(wù)和數(shù)字醫(yī)療在內(nèi)的各個(gè)大健康領(lǐng)域企業(yè)都有并購(gòu)成長(zhǎng)的邏輯和合并重組的動(dòng)力。

那么,各細(xì)分領(lǐng)域的“大魚吃小魚”呈現(xiàn)出哪些特征?未來(lái)并購(gòu)交易將呈現(xiàn)怎樣的變化?針對(duì)以上幾個(gè)活躍領(lǐng)域,動(dòng)脈網(wǎng)梳理出了2021年國(guó)內(nèi)及國(guó)內(nèi)企業(yè)向海外并購(gòu)的136起并購(gòu)事件,涉及交易金額470億元(以披露了交易金額的事件統(tǒng)計(jì)),以觀察解讀市場(chǎng)整合特征與生態(tài)演變趨勢(shì)。

四大領(lǐng)域并購(gòu)事件呈現(xiàn)不同特征

由于增長(zhǎng)邏輯、業(yè)務(wù)協(xié)同方式、政策導(dǎo)向等不同, 藥、械、服務(wù)和數(shù)字醫(yī)療等的并購(gòu)交易特征也有較大差異(本部分按標(biāo)的和并購(gòu)方均為國(guó)內(nèi)企業(yè)統(tǒng)計(jì))。

醫(yī)藥:創(chuàng)新藥企和傳統(tǒng)藥企合并或合作是大勢(shì)所趨

醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)生的并購(gòu)整合主要基于幾個(gè)邏輯進(jìn)行:從戰(zhàn)略層面看,是傳統(tǒng)藥企與創(chuàng)新藥企之間的整合;從業(yè)務(wù)層面看,有產(chǎn)品線互補(bǔ)整合或產(chǎn)能補(bǔ)充,也有研發(fā)、生產(chǎn)與銷售的業(yè)務(wù)鏈組合。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至2021年11月29日,國(guó)內(nèi)醫(yī)藥領(lǐng)域共產(chǎn)生52起并購(gòu)交易,交易金額總計(jì)219億元(不含未透露交易額的并購(gòu)),多起交易都體現(xiàn)了上述邏輯。

典型的機(jī)構(gòu)如松柏投資,通過(guò)控股經(jīng)營(yíng)與參股投資的方式,在亞洲、北美和歐洲廣泛參與口腔產(chǎn)業(yè)各個(gè)領(lǐng)域的建設(shè),在產(chǎn)業(yè)鏈上中下游均有布局,承擔(dān)口腔學(xué)科與產(chǎn)業(yè)建設(shè)者的角色。

康橋資本也屬于這種類型,其重點(diǎn)關(guān)注制藥與生物技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)三個(gè)核心領(lǐng)域的平臺(tái)建設(shè)、控股收購(gòu)機(jī)會(huì)和另類投資;與傳統(tǒng)投資機(jī)構(gòu)不同,康橋資本更像是產(chǎn)業(yè)孵化平臺(tái),在醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域提供資金和資源支持,幫助項(xiàng)目成長(zhǎng)和壯大。2021年8月,康橋資本控股投資了超聲刀企業(yè)安和加利爾,形成了在微創(chuàng)治療領(lǐng)域的進(jìn)一步布局延展。

未來(lái)并購(gòu)交易或占交易數(shù)量1/3?

未來(lái),并購(gòu)交易將如何影響行業(yè)格局?

李鋼認(rèn)為,基于以上多個(gè)維度的影響因素來(lái)看,預(yù)計(jì)未來(lái)3到5年時(shí)間,并購(gòu)交易將占據(jù)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)交易數(shù)量的1/3左右?!斑@是基于易凱資本對(duì)行業(yè)數(shù)據(jù)的觀察,以及易凱資本已覆蓋的企業(yè)情況得出的預(yù)判?!?/p>

動(dòng)脈網(wǎng)此前曾在《通過(guò)分析5000家企業(yè)的資本數(shù)據(jù),我們看到了12個(gè)醫(yī)療細(xì)分賽道的現(xiàn)狀和未來(lái)》一文中,梳理并分析了創(chuàng)新藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)、人工智能等細(xì)分領(lǐng)域的投融資數(shù)據(jù)。其中,大多領(lǐng)域均在2013年-2015年之間進(jìn)入融資高峰期。

“2013年-2018年,一級(jí)市場(chǎng)股權(quán)融資火熱,但經(jīng)過(guò)幾年發(fā)展,一些公司發(fā)展并不順利,在2018年-2019年左右已顯露出疲態(tài)。當(dāng)然,創(chuàng)新藥、生物科技的融資依然如火如荼,并未衰減?!崩钿摫硎?,未來(lái),對(duì)于成長(zhǎng)快速、有能力上市的公司來(lái)說(shuō),并購(gòu)是進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)的方式;同時(shí)也有一些公司上市之路會(huì)受挫,通過(guò)被并購(gòu)實(shí)現(xiàn)資本退出是一個(gè)現(xiàn)實(shí)的選擇。

然而,與生物界“大魚吃小魚”的弱肉強(qiáng)食不同,并購(gòu)整合是一場(chǎng)多方博弈的過(guò)程,甚至是“天時(shí)地利人和”缺一不可。如2021年7月,衛(wèi)寧健康與創(chuàng)業(yè)慧康宣布籌劃合并,公告迅速成為行業(yè)熱點(diǎn);但僅在4天后就發(fā)生戲劇性一幕:雙方宣布因“對(duì)核心條款無(wú)法達(dá)成一致”而終止合并。

吳優(yōu)表示,通常,有三個(gè)關(guān)鍵要素促使并購(gòu)整合順利進(jìn)行:賣方出售的確定性強(qiáng),潛在買方數(shù)量足夠多并形成競(jìng)爭(zhēng),標(biāo)的的質(zhì)地與買方足夠匹配。

以海吉亞收購(gòu)蘇州永鼎醫(yī)院為例,易凱資本擔(dān)任了蘇州永鼎醫(yī)院的獨(dú)家財(cái)務(wù)顧問(wèn)。吳優(yōu)稱,從賣方角度看,蘇州永鼎醫(yī)院的控股股東是上達(dá)資本,因基金臨近到期急需退出,出售的確定性強(qiáng)。從買方角度看,已上市的醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)較多,由基金支持的醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)也較多,潛在買家數(shù)量充足。從標(biāo)的本身看,蘇州永鼎醫(yī)院2020年收入近5億元,凈利潤(rùn)0.61億元,收入和利潤(rùn)不錯(cuò);而醫(yī)院僅開(kāi)放了一半床位,還有較大增長(zhǎng)空間;同時(shí),項(xiàng)目合規(guī)性高,醫(yī)院曾先后在上市公司中國(guó)自動(dòng)化、永鼎股份體內(nèi),綜合來(lái)看屬于稀缺標(biāo)的。

正因?yàn)椴①?gòu)交易是多方權(quán)衡與博弈、全方位調(diào)研、持久談判的結(jié)果,整合完成后,各個(gè)相關(guān)方才能實(shí)現(xiàn)利益最大化。隨著業(yè)內(nèi)并購(gòu)整合活躍度提升,受益者遠(yuǎn)不止是并購(gòu)方擴(kuò)大產(chǎn)品線、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)或?qū)崿F(xiàn)業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng),也有資本方實(shí)現(xiàn)退出后投入更多資金到創(chuàng)新領(lǐng)域、提升產(chǎn)業(yè)活力,更有并購(gòu)標(biāo)的通過(guò)更大的平臺(tái)、更豐富的資源實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

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無(wú)痛人流跟刮宮的區(qū)別

無(wú)痛人流與刮宮的主要區(qū)別在于操作方式、適應(yīng)癥及麻醉應(yīng)用,無(wú)痛人流是在靜脈麻醉下進(jìn)行的負(fù)壓吸引術(shù),刮宮分為診斷性刮宮和治療性刮宮,通常不使用麻醉。

1、操作方式

無(wú)痛人流通過(guò)負(fù)壓吸引器清除宮腔內(nèi)容物,刮宮使用刮匙直接刮取子宮內(nèi)膜或殘留組織。

2、適應(yīng)癥

無(wú)痛人流主要用于計(jì)劃性終止妊娠,刮宮多用于流產(chǎn)不全、異常子宮出血或子宮內(nèi)膜病變的診斷治療。

3、麻醉應(yīng)用

無(wú)痛人流全程在靜脈麻醉下進(jìn)行實(shí)現(xiàn)無(wú)痛,刮宮通常僅局部麻醉或不用麻醉。

4、恢復(fù)時(shí)間

無(wú)痛人流因麻醉作用術(shù)后需觀察數(shù)小時(shí),刮宮后恢復(fù)較快但疼痛感更明顯。

術(shù)后均需注意休息兩周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒喘氣粗好像有痰怎么回事

新生兒喘氣粗好像有痰可能與生理性喉鳴、呼吸道感染、先天性喉軟化癥、胃食管反流等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)評(píng)估。

1. 生理性喉鳴

新生兒喉軟骨發(fā)育未完善可能導(dǎo)致呼吸雜音,表現(xiàn)為喘氣粗或喉部呼嚕聲,通常無(wú)痰液。保持環(huán)境濕度適宜,避免頸部過(guò)度彎曲即可緩解。

2. 呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻腔分泌物增多,伴隨呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)排查病原體,醫(yī)生可能開(kāi)具生理鹽水滴鼻或霧化治療。

3. 先天性喉軟化癥

喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣時(shí)喉組織塌陷,產(chǎn)生喘鳴音。輕度可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)矯正。

4. 胃食管反流

奶液反流刺激咽喉可能引發(fā)類似痰鳴音,常伴隨吐奶、哭鬧。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。

家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率、膚色及進(jìn)食情況,出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦出血吃什么東西好

若出現(xiàn)牙齦出血情況,可以適量吃獼猴桃、菠菜、橙子、牛奶等食物,也可以遵醫(yī)囑吃維生素C片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊、云南白藥牙膏等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、獼猴桃

獼猴桃富含維生素C,有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性,改善牙齦出血癥狀。

2、菠菜

菠菜含有豐富鐵元素和葉酸,能幫助改善貧血相關(guān)的牙齦出血問(wèn)題。

3、橙子

橙子中維生素C含量較高,可促進(jìn)膠原蛋白合成,維護(hù)牙齦健康。

4、牛奶

牛奶富含鈣質(zhì)和維生素D,有助于強(qiáng)化牙齒和牙周組織。

二、藥物1、維生素C片

維生素C片可改善毛細(xì)血管脆性,適用于維生素缺乏導(dǎo)致的牙齦出血。

2、甲硝唑片

甲硝唑片用于厭氧菌感染引起的牙齦炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙齦出血,屬于抗生素類藥物。

4、云南白藥牙膏

云南白藥牙膏含止血成分,可作為牙齦出血的輔助護(hù)理用品。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,定期進(jìn)行口腔檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有什么危害

輸尿管結(jié)石的危害主要包括尿路梗阻、腎積水、泌尿系統(tǒng)感染和腎功能損害。結(jié)石可能引發(fā)劇烈疼痛、血尿、排尿困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆的腎臟損傷。

1、尿路梗阻

結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻,可能引發(fā)腎盂內(nèi)壓力升高。這種情況通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、腎積水

長(zhǎng)期梗阻可能造成腎盂和腎盞擴(kuò)張,形成腎積水?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、尿量減少,嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)解除梗阻。

3、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,誘發(fā)腎盂腎炎或輸尿管炎。常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素等抗生素治療。

4、腎功能損害

長(zhǎng)期梗阻和感染可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)慢性腎功能不全。患者可能出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀,需通過(guò)血液凈化或手術(shù)治療。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么頭暈老想睡覺(jué)

頭暈老想睡覺(jué)可能由睡眠不足、低血糖、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦疲勞,表現(xiàn)為頭暈嗜睡。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、低血糖

饑餓或飲食不規(guī)律可能引發(fā)血糖降低,出現(xiàn)頭暈乏力??呻S身攜帶糖果應(yīng)急,日常注意定時(shí)進(jìn)食,選擇全谷物等低升糖指數(shù)食物。

3、貧血

缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力下降,引起腦缺氧癥狀??赡芘c月經(jīng)量過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、心悸??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。

4、腦供血不足

頸椎病或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少,通常伴隨視物模糊、行走不穩(wěn)。需完善經(jīng)顱多普勒檢查,可使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。

日常可適當(dāng)食用豬肝、菠菜等含鐵食物,避免突然起身誘發(fā)體位性低血壓,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小腹睪丸疼痛是怎么回事

小腹睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、陰囊腫脹。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等藥物緩解疼痛。

2、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,常伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。治療需選用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選七葉皂苷鈉、邁之靈、地奧司明。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū),伴隨血尿、排尿困難。治療采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、哌替啶、山莨菪堿解痙。

建議避免久坐騎車,穿著寬松內(nèi)褲,急性疼痛發(fā)作時(shí)立即平臥并冰敷患處,所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房后有月經(jīng)怎么辦

同房后出現(xiàn)陰道出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、排卵期出血、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取局部護(hù)理、藥物干預(yù)或手術(shù)治療。

1、陰道黏膜損傷

動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致陰道壁擦傷,表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,可使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、宮頸病變

宮頸炎或?qū)m頸息肉接觸后易出血,常伴分泌物增多。需進(jìn)行婦科檢查,確診后可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

3、排卵期出血

激素波動(dòng)使子宮內(nèi)膜部分脫落,出血量少且周期規(guī)律。通常無(wú)須特殊處理,持續(xù)出血者可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶受刺激引發(fā)出血,多伴隨痛經(jīng)。確診后可采用地諾孕素片抑制病灶,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免性生活刺激,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩175度要配眼鏡嗎

175度近視通常需要配戴眼鏡矯正視力。兒童近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部調(diào)節(jié)異常、病理性近視等原因引起。

1、遺傳因素

父母雙方或一方有高度近視史可能增加兒童近視概率。建議家長(zhǎng)每半年帶孩子進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液等藥物控制進(jìn)展。

2、用眼習(xí)慣

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光線不足等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致視力下降。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持30厘米閱讀距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息,避免過(guò)早接觸電子產(chǎn)品。

3、調(diào)節(jié)異常

睫狀肌持續(xù)痙攣可能引發(fā)假性近視。建議通過(guò)霧視法、反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練等緩解調(diào)節(jié)緊張,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿滴眼液等藥物干預(yù)。

4、病理性近視

可能與眼軸過(guò)度增長(zhǎng)有關(guān),表現(xiàn)為視力進(jìn)行性下降。需定期檢查眼底,可考慮配戴角膜塑形鏡或使用哌侖西平等藥物延緩進(jìn)展。

建議每天保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,建立視力健康檔案定期復(fù)查。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房陰道流血怎么回事

同房陰道流血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜破損出血,通常伴隨輕微刺痛感。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,可自行愈合無(wú)須用藥。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎可能因機(jī)械刺激引發(fā)接觸性出血,常伴有分泌物增多。需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素治療。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織脆弱易出血,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。需通過(guò)超聲檢查確診,宮腔鏡下息肉電切術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查。

4. 宮頸癌

異常出血可能與腫瘤血管破裂有關(guān),晚期可能出現(xiàn)惡臭排液。需立即進(jìn)行陰道鏡活檢,根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或廣泛子宮切除術(shù),必要時(shí)聯(lián)合放化療。

日常應(yīng)避免粗暴性行為,每年進(jìn)行婦科體檢,出現(xiàn)反復(fù)出血需及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)怎么快速止疼

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、減少活動(dòng)等方式快速緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲食刺激、外傷等因素誘發(fā)。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、依托考昔,或秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素如潑尼松快速消炎止痛。需警惕胃腸道反應(yīng)及肝腎毒性。

2、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關(guān)節(jié),每次15分鐘間隔1小時(shí),可減輕炎癥反應(yīng)。避免凍傷皮膚,禁止熱敷加重腫脹。

3、抬高患肢

發(fā)作時(shí)平臥并將患肢墊高超過(guò)心臟水平,促進(jìn)靜脈回流減少局部壓力,緩解脹痛感。避免關(guān)節(jié)受壓或穿戴緊束鞋襪。

4、減少活動(dòng)

急性期嚴(yán)格制動(dòng)受累關(guān)節(jié),行走時(shí)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。劇烈活動(dòng)可能加重尿酸鹽結(jié)晶對(duì)滑膜的機(jī)械刺激。

發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,嚴(yán)格限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,癥狀緩解后需規(guī)律降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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