糖尿病到最后都是咋去世的？醫(yī)生嘆息：去世前，身體有這5個征兆
關(guān)鍵詞：糖尿病
糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，其發(fā)展過程往往悄無聲息。當(dāng)血糖長期失控，全身血管就像泡在糖水里，各個器官會逐漸出現(xiàn)不可逆的損傷。了解這些預(yù)警信號，或許能幫助患者爭取更早的干預(yù)時機(jī)。
一、腎臟發(fā)出求.救信號
1.泡沫尿持續(xù)不消
尿液中蛋白質(zhì)含量升高時，會出現(xiàn)細(xì)密不易消散的泡沫，這是腎小球?yàn)V過功能受損的典型表現(xiàn)。
2.下肢水腫加重
由于白蛋白大量流失，血漿膠體滲透壓降低，晨起眼瞼和傍晚腳踝水腫會越來越明顯。
3.血壓異常升高
腎臟缺血會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓難以控制，降壓藥效果變差。
二、心血管系統(tǒng)崩潰前兆
1.靜息心率增快
自主神經(jīng)病變導(dǎo)致心率調(diào)節(jié)異常，即使安靜狀態(tài)下心率也持續(xù)在90次/分鐘以上。
2.體位性低血壓
從臥位突然起身時，血壓下降超過20mmHg并伴隨頭暈，提示血管彈性嚴(yán)重下降。
3.夜間陣發(fā)性呼吸困難
平臥時回心血量增加，衰竭的心臟無法有效泵血，導(dǎo)致半夜憋醒需端坐呼吸。
三、神經(jīng)系統(tǒng)惡化跡象
1.襪套樣感覺喪失
從足底開始向上發(fā)展的麻木感，提示周圍神經(jīng)發(fā)生不可逆的髓鞘損傷。
2.吞咽困難加重
迷走神經(jīng)病變導(dǎo)致食管蠕動減弱，進(jìn)食流質(zhì)也常發(fā)生嗆咳。
3.大小便失禁
骶神經(jīng)受損造成膀.胱直腸功能障礙，晚期患者常需依賴導(dǎo)尿管。
四、代謝系統(tǒng)失代償表現(xiàn)
1.頑固性低血糖
胰島功能完全衰竭后，血糖波動極大，即使減少胰島素用量仍頻繁發(fā)生低血糖。
2.酮癥酸中毒反復(fù)發(fā)作
呼氣有爛蘋果味，深大呼吸與意識模糊交替出現(xiàn)，需緊急住院治療。
3.嚴(yán)重消瘦
肌肉和脂肪組織持續(xù)分解，體重在短期內(nèi)下降超過基礎(chǔ)體重的20%。
五、微循環(huán)終末期的改變
1.足部潰瘍經(jīng)久不愈
足背動脈搏動消失，創(chuàng)面發(fā)黑流膿，最終可能面臨截肢風(fēng)險。
2.視網(wǎng)膜大片出血
視力突然下降伴飛蚊癥增多，眼底檢查可見火焰狀出血灶。
3.皮膚瘙癢難忍
尿素霜沉積刺激神經(jīng)末梢，即使強(qiáng)化透析也無法緩解瘙癢癥狀。
這些征兆的出現(xiàn)，往往意味著多個器官系統(tǒng)已進(jìn)入失代償期。但值得強(qiáng)調(diào)的是，從確診糖尿病到出現(xiàn)終末期癥狀，通常有10-15年的干預(yù)窗口期。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，保持血壓低于130/80mmHg，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，完全有可能阻斷病情進(jìn)展。現(xiàn)在開始科學(xué)控糖，一切都還來得及。