肺腺癌靶向藥主要有吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、甲磺酸奧希替尼片、克唑替尼膠囊、阿法替尼片等。靶向治療需根據(jù)基因檢測結果選擇藥物，建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

一、吉非替尼片

吉非替尼片適用于EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉移性肺腺癌患者。該藥物通過抑制腫瘤細胞表皮生長因子受體酪氨酸激酶活性發(fā)揮作用，常見不良反應包括皮疹、腹瀉和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與強效CYP3A4誘導劑聯(lián)用。

二、鹽酸厄洛替尼片

鹽酸厄洛替尼片同樣針對EGFR基因突變的肺腺癌患者，可阻斷腫瘤細胞信號傳導通路。與吉非替尼相比，其皮膚毒性反應更明顯，可能出現(xiàn)痤瘡樣皮疹和甲溝炎。建議用藥期間加強皮膚護理，避免陽光直射。

三、甲磺酸奧希替尼片

甲磺酸奧希替尼片是第三代EGFR-TKI抑制劑，適用于EGFRT790M突變陽性的肺腺癌患者。該藥物能穿透血腦屏障，對腦轉移病灶有一定效果。常見副作用包括血小板減少和心電圖QT間期延長，需定期進行血液檢查和心電圖監(jiān)測。

四、克唑替尼膠囊

克唑替尼膠囊用于ALK或ROS1基因重排的肺腺癌患者，通過抑制融合蛋白激酶活性發(fā)揮作用?？赡艹霈F(xiàn)視覺障礙和胃腸道不適，建議服藥期間避免駕駛或操作精密儀器。治療前需通過熒光原位雜交技術確認基因狀態(tài)。

五、阿法替尼片

阿法替尼片屬于第二代EGFR-TKI抑制劑，適用于EGFR基因罕見突變型肺腺癌。其作用機制為不可逆性結合EGFR家族受體，常見不良反應包括口腔炎和甲床炎。用藥期間需保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)嚴重腹瀉時應及時就醫(yī)處理。

肺腺癌靶向治療期間應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。建議進行適度有氧運動如散步、太極拳等，但需避免過度疲勞。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，觀察藥物療效和病情變化。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、呼吸困難或嚴重不良反應，應立即聯(lián)系主治醫(yī)師調整治療方案。靶向藥物需嚴格按時按量服用，不可自行增減劑量或突然停藥。