加強(qiáng)CT能確診胰腺癌嗎
加強(qiáng)CT通?？梢暂o助診斷胰腺癌，但確診仍需結(jié)合病理檢查。胰腺癌的診斷需綜合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及組織活檢結(jié)果。
加強(qiáng)CT通過靜脈注射造影劑可清晰顯示胰腺腫瘤的位置、大小及與周圍血管的關(guān)系，對胰腺癌的檢出率較高。典型胰腺癌在CT上表現(xiàn)為低密度腫塊，可能伴有胰管擴(kuò)張或周圍組織浸潤。對于直徑超過2厘米的腫瘤，加強(qiáng)CT的診斷準(zhǔn)確率較高，能幫助判斷腫瘤分期和手術(shù)可行性。部分早期胰腺癌或特殊類型腫瘤可能在CT上表現(xiàn)不典型，存在漏診可能。
部分胰腺炎性病變或良性腫瘤在加強(qiáng)CT上可能與惡性腫瘤表現(xiàn)重疊，導(dǎo)致假陽性結(jié)果。囊性胰腺腫瘤、自身免疫性胰腺炎等疾病有時(shí)難以通過影像學(xué)與胰腺癌明確區(qū)分。對于微小病灶或等密度腫瘤，即使采用加強(qiáng)CT也可能出現(xiàn)顯影不清晰的情況。某些特殊病理類型的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤在CT上的表現(xiàn)與腺癌存在差異，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
建議疑似胰腺癌患者除加強(qiáng)CT外，還需進(jìn)行CA19-9等腫瘤標(biāo)志物檢測，必要時(shí)通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢或手術(shù)獲取組織標(biāo)本。日常生活中應(yīng)避免高脂飲食和吸煙等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸或體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療方案，定期隨訪監(jiān)測病情變化。
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