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蛋白質(zhì)王者竟是它！豆腐牛奶落選，榜首讓人大跌眼鏡

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞：眼鏡

繼去年取消藥品加成后，深圳市近日又決定取消藥品“二次遴選”。

4

日，深圳市衛(wèi)生人口計生委召開全市藥政暨陽光用藥工作會議。會上提出，即日起，深圳市將不再對藥品實行

“二次遴選”，取消國家和省基藥目錄之外的增補藥品品種。

2007

年起，廣東省實施醫(yī)療機構(gòu)藥品統(tǒng)一通過省醫(yī)藥采購平臺掛網(wǎng)招標采購（醫(yī)用耗材隨后也納入平臺統(tǒng)一采購）。每輪全省招標采購結(jié)束后，醫(yī)院組織本院專家在省醫(yī)藥采購平臺網(wǎng)上遴選醫(yī)院藥品及醫(yī)用耗材，且只能默認省中標價。

深圳市在全省陽光采購的基礎(chǔ)上，對藥品和醫(yī)用耗材進行“二次遴選”，旨在以全市公立醫(yī)院機構(gòu)“團購”的方式，在省中標價的基礎(chǔ)上再降價?！渡钲谑泄⑨t(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材遴選辦法

（

試行

)

》就是針對“二次遴選”出臺的遴選規(guī)范。

會上指出，根據(jù)

2013

年全省藥政暨陽光用藥工作會議精神，各地級以上市、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門不得自行增補目錄，也不得以各種形式對國家基藥目錄和省增補目錄進行再次遴選以影響基藥的全面優(yōu)先配備使用。

廣東省衛(wèi)計委藥政處處長伍新民表示，目前全省三級醫(yī)院基藥使用比例不足

15%

，遠低于

25%-30%

的水平，對國家基本藥物目錄和省增補目錄進行二次遴選的現(xiàn)象，影響基藥在基層配備使用。

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卵泡16mm竟然會懷孕能要嗎

卵泡直徑16毫米時懷孕可以保留胎兒，但需密切監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。卵泡大小與受孕概率主要與排卵時機、卵泡成熟度、激素水平、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等因素相關(guān)。

1、排卵時機：

16毫米卵泡接近成熟期，可能在未來24-48小時內(nèi)排卵，此時同房存在受孕概率，建議通過超聲監(jiān)測確認排卵情況。

2、卵泡成熟度：

優(yōu)勢卵泡通常達18-25毫米才完全成熟，16毫米卵泡受孕可能提示卵泡提前破裂或測量誤差，需復(fù)查激素水平評估卵子質(zhì)量。

3、激素水平：

黃體生成素峰值不足可能導(dǎo)致卵泡未成熟排卵，建議檢測孕酮和雌激素水平，必要時進行黃體支持治療。

4、子宮內(nèi)膜狀態(tài)：

子宮內(nèi)膜厚度需達7毫米以上才適合胚胎著床，同步評估子宮內(nèi)膜容受性可提高妊娠成功率。

確認妊娠后應(yīng)遵醫(yī)囑補充葉酸，避免劇烈運動，定期進行血HCG和超聲檢查以排除宮外孕或胚胎停育風(fēng)險。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉上爆痘痤瘡反反復(fù)復(fù)怎么辦

臉上爆痘痤瘡反反復(fù)復(fù)可通過清潔護理、飲食調(diào)整、藥物治療、醫(yī)美干預(yù)等方式改善。痤瘡?fù)ǔＳ善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動等原因引起。

1、清潔護理

每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部，避免過度摩擦或使用刺激性護膚品。油性皮膚可每周1-2次使用含水楊酸或硫磺成分的清潔面膜。

2、飲食調(diào)整

減少高糖高脂乳制品攝入，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含鋅的牡蠣等食物。每日飲水不少于1500毫升。

3、藥物治療

輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用藥。頑固性痤瘡可能需要口服多西環(huán)素或異維A酸軟膠囊。

4、醫(yī)美干預(yù)

紅藍光治療可抑制細菌繁殖，果酸換膚能改善毛囊角化，光動力療法適用于囊腫型痤瘡。需在專業(yè)機構(gòu)進行3-5次療程。

建議避免熬夜及精神壓力，定期更換枕巾毛巾。若痤瘡伴隨劇烈疼痛或瘢痕形成，應(yīng)及時至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
化療六次和八次的區(qū)別是什么

化療次數(shù)差異主要取決于腫瘤類型、分期及個體耐受性，六次與八次方案的區(qū)別通常體現(xiàn)在治療強度、副作用風(fēng)險及療效鞏固程度上。

1. 治療強度

八次化療比六次方案累積藥物劑量更高，對殘余癌細胞殺傷力更強，適用于高風(fēng)險或晚期腫瘤患者。

2. 副作用風(fēng)險

增加兩次化療可能加重骨髓抑制、消化道反應(yīng)等毒性，需更密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

3. 療效鞏固

八次方案通過延長治療周期降低復(fù)發(fā)概率，尤其對三陰性乳腺癌等易復(fù)發(fā)腫瘤更具優(yōu)勢。

4. 個體差異

具體次數(shù)由病理結(jié)果、基因檢測及治療反應(yīng)綜合決定，部分患者可能在六次后達到完全緩解。

化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族，每次化療前后需評估身體狀況調(diào)整方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
威靈仙泡水喝的功效與作用

威靈仙泡水喝具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛、消骨鯁等功效，主要用于緩解風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、魚刺卡喉等癥狀。

1、祛風(fēng)除濕

威靈仙性溫味辛，能祛除體內(nèi)風(fēng)寒濕邪，改善關(guān)節(jié)酸痛、屈伸不利等癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可用威靈仙配伍羌活、獨活等藥材增強療效。

2、通絡(luò)止痛

所含白頭翁素等成分可舒張血管、促進血液循環(huán)，適用于跌打損傷或氣滯血瘀導(dǎo)致的疼痛。外用時可將威靈仙搗碎敷于患處。

3、消骨鯁

其軟化骨刺的作用有助于緩解魚刺或細小骨頭卡喉的情況。使用時需配合醋緩慢咽下，嚴重卡喉者應(yīng)及時就醫(yī)。

4、抗菌消炎

體外實驗顯示威靈仙對金黃色葡萄球菌等有一定抑制作用，可輔助治療輕度感染。但細菌感染嚴重時仍需聯(lián)合抗生素治療。

威靈仙泡水每日用量建議不超過10克，孕婦及陰虛火旺者禁用。出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
手指甲被砸有淤血也黑了怎么辦

手指甲被砸出現(xiàn)淤血發(fā)黑可通過冰敷消腫、抬高患肢、藥物止痛、穿刺引流等方式處理。通常由外力撞擊、甲床損傷、毛細血管破裂、局部感染等原因引起。

1、冰敷消腫

受傷后48小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷，每次15分鐘，可減少組織滲出和血管擴張。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

2、抬高患肢

將受傷手指抬高至心臟水平以上，利用重力作用減輕局部充血腫脹。建議持續(xù)保持該姿勢直至腫脹明顯消退。

3、藥物止痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、穿刺引流

當(dāng)甲下血腫壓力過大時，醫(yī)生可能用無菌針頭穿刺放血減壓。操作需嚴格消毒，避免繼發(fā)甲溝炎或骨髓炎等并發(fā)癥。

恢復(fù)期間保持患甲清潔干燥，避免二次碰撞。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴膿性分泌物、甲板松動脫落等情況需及時就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人飲食的原則有什么要求
老年人飲食應(yīng)以均衡、適量、易消化為原則，注重營養(yǎng)搭配，預(yù)防慢性病。飲食應(yīng)低鹽、低脂、高纖維，并確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。老年人的飲食需求與年輕人不同，需根據(jù)身體狀況調(diào)整。隨著年齡增長，消化功能減弱，代謝率下降，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良或慢性病。飲食中應(yīng)減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。同時，注意補充鈣和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。老年人應(yīng)少量多餐，避免暴飲暴食，選擇易消化的食物，如蒸、煮、燉等烹飪方式。適當(dāng)飲水，保持身體水分平衡，但避免過量飲水增加腎臟負擔(dān)。定期體檢，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，確保營養(yǎng)攝入與健康需求相匹配。通過科學(xué)合理的飲食，老年人可以維持良好的身體狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，延緩衰老進程。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸癌放化療后月經(jīng)怎么變化

宮頸癌放化療后月經(jīng)變化主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、經(jīng)量減少或周期紊亂，少數(shù)可能出現(xiàn)異常子宮出血。這些變化主要與卵巢功能損傷、子宮內(nèi)膜萎縮、激素水平波動及治療副作用有關(guān)。

1、閉經(jīng)

放療直接損傷卵巢可能導(dǎo)致永久性閉經(jīng)，尤其盆腔放療患者更常見?？赏ㄟ^激素替代療法緩解低雌激素癥狀，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片或替勃龍。

2、經(jīng)量減少

化療藥物抑制卵泡發(fā)育會導(dǎo)致暫時性經(jīng)量減少。建議定期監(jiān)測AMH水平，必要時使用坤泰膠囊、定坤丹等中成藥調(diào)節(jié)卵巢儲備功能。

3、周期紊亂

治療期間激素波動易引發(fā)月經(jīng)周期不規(guī)律。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可幫助建立規(guī)律周期，但需排除血栓風(fēng)險。

4、異常出血

需警惕腫瘤復(fù)發(fā)或放射性陰道炎導(dǎo)致的接觸性出血。陰道鏡檢查排除病變后，可局部應(yīng)用雌激素軟膏或云南白藥膠囊止血。

治療期間建議記錄月經(jīng)周期變化，選擇棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，適當(dāng)補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若停經(jīng)超過1年突然出血需立即就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療前列腺增生有哪些手術(shù)方式

治療前列腺增生的手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺摘除術(shù)、激光前列腺汽化術(shù)。

1、電切術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)切除增生組織，適合中等體積前列腺增生，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。

2、切開術(shù)

經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)在腺體上做切口緩解壓迫，適用于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者，手術(shù)時間較短。

3、摘除術(shù)

開放性前列腺摘除術(shù)通過腹部切口完整切除腺體，主要針對巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石等復(fù)雜情況。

4、激光術(shù)

激光前列腺汽化術(shù)利用激光能量汽化增生組織，術(shù)中出血少，適合服用抗凝藥物的患者。

術(shù)后需保持會陰清潔，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，定期復(fù)查排尿情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
妊娠合并心房間隔缺損怎么檢查

妊娠合并心房間隔缺損的檢查方法主要有超聲心動圖、心電圖、胸部X線檢查、心臟磁共振成像。

1、超聲心動圖：

經(jīng)胸或經(jīng)食管超聲可直觀顯示缺損位置、大小及分流方向，是診斷金標準，孕期需避免使用造影劑。

2、心電圖：

可能表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯、右心室肥大等電軸右偏特征，但特異性較低需結(jié)合其他檢查。

3、胸部X線：

可見肺動脈段突出、肺紋理增粗等間接征象，妊娠早期需嚴格評估輻射風(fēng)險后謹慎選擇。

4、心臟磁共振：

對復(fù)雜病例可評估右心室容積和功能，但妊娠中晚期仰臥位掃描可能誘發(fā)低血壓綜合征。

孕期檢查需由心內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估，優(yōu)先選擇無創(chuàng)手段，避免使用電離輻射和造影劑，定期監(jiān)測心功能變化。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
減肥食譜一周瘦10斤真的嗎

一周瘦10斤的減肥食譜多數(shù)情況下不科學(xué)且可能危害健康。快速減重通常由極端節(jié)食、水分流失、肌肉消耗、代謝紊亂等原因引起。

1、極端節(jié)食

過度限制熱量攝入可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，短期內(nèi)體重下降多為水分和肌肉流失。建議通過均衡飲食控制熱量缺口，每日減少約500大卡較為安全。

2、水分流失

高蛋白低碳水食譜會加速水分排出，造成虛假體重下降。需保持每日飲水2000毫升以上，避免電解質(zhì)失衡。

3、肌肉消耗

熱量不足時身體會分解肌肉供能，降低基礎(chǔ)代謝率。應(yīng)保證每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，配合抗阻訓(xùn)練。

4、代謝紊亂

長期極低熱量飲食可能引發(fā)甲狀腺功能異常、月經(jīng)失調(diào)等內(nèi)分泌問題。若出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

健康減重建議每周減0.5-1公斤，食譜應(yīng)包含優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物和新鮮蔬菜水果，配合每周150分鐘中等強度運動。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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脂溢性皮炎這種皮膚病的出現(xiàn)，往往比較容易引起皮膚瘙癢感等不良癥狀的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致患者的生活以及工作紊亂，建議患者有必要積極尋求治療，此外，治療期間，建議患者注意休息，那么，適今可治療脂溢性皮炎一次需要噴灑多長時間?根據(jù)適今可的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物用
達芙文阿達帕林凝膠具有刺激性嗎
相信大家在生活里都被痤瘡一癥所困擾，痤瘡在我們生活里也被稱之為痘痘，當(dāng)痤瘡發(fā)生在我們的臉上時，是非常讓人難受的，因為痤瘡不僅影響我們的外觀，還可能會打擊到我們的自信心，影響我們的求職，而我們的市面上也有不少治療痘痘的藥物，如達芙文阿達帕林凝膠膠，那么，達芙文阿
什么情況可以使用消脫止-M
消脫止-M是一個人們在生活中比較陌生的藥品，這個藥品屬于處方藥物的范圍之內(nèi)，目前在一些醫(yī)院和藥店中都有銷售，可是人們也不可以隨便的購買和使用這個藥物，必須滿足條件的人才能夠使用，那么什么情況可以使用消脫止-M?消脫止-M適應(yīng)癥:1.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的
鬼臼毒素酊用于治療哪種疾病
無論男性朋友還是女性朋友，一旦發(fā)現(xiàn)自己的私處有一些異常的贅生物，都要關(guān)注尖銳濕疣的發(fā)病情況，及時科學(xué)治療。有些朋友可能不知道該怎么辦，其實可以用藥物進行輔助治療。鬼臼毒素酊是一種常用藥物，那么，鬼臼毒素酊用于治療哪種疾病?鬼臼毒素酊的適應(yīng)癥是男、女外生殖器及肛
益智康腦丸有健腦作用嗎?患者每天要吃幾次藥
很多朋友們在生活中可能會出現(xiàn)健忘的現(xiàn)象，這對于人們的健康有著很大的影響，建議要及時的用藥進行治療，生活中要了解一些疾病的相關(guān)功效作用，讓病情能盡早得到控制。那么益智康腦丸有健腦作用嗎?患者每天要吃幾次藥?在用藥方面我們要注意一下藥物的功效，有不明白的可以咨詢一
服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對于女性同胞來說，結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病，會誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn)，導(dǎo)致女性患者無法正常工作以及生活，有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥，服用莎爾福的禁忌:下列患者
替比夫定片孕婦可以吃嗎
慢性乙型肝炎比較常見，具有著極大的危害性，也是十分不利于患者的身體健康的，一旦造成了嚴重肝硬化，那么將會引起永久性肝損害的發(fā)生，需要及早治療。那么，替比夫定片孕婦可以吃嗎?下面了解一下!替比夫定片是一種主要用于治療慢性乙型肝炎的藥物，只有在利益大于風(fēng)險時方可在
輝瑞制藥任命新CEO 看重與惠氏合作
12月6日訊據(jù)國外媒體報道,輝瑞制藥公司前CEO金德勒退休后,公司任命伊恩·瑞德為CEO。該公司在今天的一份聲明中透露,自2006年以來,董事會推舉瑞德（57歲）負責(zé)輝瑞全球生物制藥業(yè)務(wù)。他自1978年以來一直在輝瑞工作,有在拉丁美洲、歐洲和非洲新興市場經(jīng)營輝瑞業(yè)務(wù)的經(jīng)歷。金德勒（55歲）于2006年7月8日被任命為CEO。此后,自今年12月3日起,公司股票在紐約證交所交易中跌落36%,至16.7

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