嬰兒發(fā)燒手熱腳涼怎么回事

嬰兒發(fā)燒時(shí)手熱腳涼可能是由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水或環(huán)境溫度不適等原因引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物治療等方式緩解。
嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟,發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)手腳溫度與軀干不一致的情況。此時(shí)家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次腋溫,避免過(guò)度包裹衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位進(jìn)行物理降溫。
發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)重要臟器,可能導(dǎo)致手腳末梢血管收縮。家長(zhǎng)可輕柔按摩嬰兒手腳促進(jìn)血液循環(huán),保持室溫在24-26攝氏度,穿著透氣棉襪。若持續(xù)超過(guò)4小時(shí)未見(jiàn)改善,需警惕休克前期表現(xiàn)。
病毒或細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能伴隨末梢循環(huán)障礙。常見(jiàn)于幼兒急疹、呼吸道感染等疾病,通常伴有咳嗽、流涕等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥治療。
高熱不顯性失水增加可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒尿量、囟門(mén)凹陷程度,每15分鐘喂哺5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性下降等脫水癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
過(guò)度保暖或低溫環(huán)境都可能導(dǎo)致體溫分布異常。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免使用電熱毯或直吹冷風(fēng)。發(fā)熱期間可適當(dāng)減少衣物,采用分段式增減衣被的方式幫助散熱。
嬰兒發(fā)熱期間應(yīng)保持母乳或配方奶的正常喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂哺頻次。每日測(cè)量體溫3-5次并記錄波動(dòng)曲線,避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。若手腳冰涼伴隨面色蒼白、呼吸急促、持續(xù)高熱不退等情況,或三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱,須立即前往兒科急診就診。恢復(fù)期注意保持皮膚清潔,選擇寬松透氣的純棉衣物,暫停疫苗接種直至體溫正常3天后。
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