45歲男子每天大便兩三次,確診胰腺癌!5種異?;蚴巧眢w“警報(bào)”
關(guān)鍵詞:胰腺癌
關(guān)鍵詞:胰腺癌
近日,國(guó)家發(fā)展改革委依法對(duì)美敦力(上海)管理有限公司(以下簡(jiǎn)稱
“
美敦力
”
)與其交易相對(duì)人達(dá)成并實(shí)施心臟血管、恢復(fù)性療法和糖尿病業(yè)務(wù)領(lǐng)域醫(yī)療器械產(chǎn)品價(jià)格壟斷協(xié)議的行為作出行政處罰,罰款
1.185
億元。
美敦力在中國(guó)境內(nèi)市場(chǎng)采用轉(zhuǎn)售的方式銷售醫(yī)療器械產(chǎn)品,其交易相對(duì)人包括平臺(tái)商和一級(jí)經(jīng)銷商?,F(xiàn)查明,至少自
2014
年起,美敦力通過(guò)經(jīng)銷協(xié)議、郵件通知、口頭協(xié)商等方式,與其交易相對(duì)人達(dá)成壟斷協(xié)議,限定相關(guān)醫(yī)療器械產(chǎn)品的轉(zhuǎn)售價(jià)格、投標(biāo)價(jià)格和到醫(yī)院的最低銷售價(jià)格,并通過(guò)制定下發(fā)各經(jīng)銷環(huán)節(jié)的產(chǎn)品價(jià)格表、內(nèi)部考核、撤銷經(jīng)銷商低價(jià)中標(biāo)產(chǎn)品等措施,實(shí)施了價(jià)格壟斷協(xié)議。美敦力還采取了縱向限制銷售對(duì)象和銷售區(qū)域、限制經(jīng)銷競(jìng)爭(zhēng)品牌產(chǎn)品的措施,進(jìn)一步強(qiáng)化了縱向價(jià)格壟斷協(xié)議的實(shí)施效果。
目前,我國(guó)高值耗材和可植入醫(yī)用設(shè)備的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)整體并不充分,并且廠商主要采取轉(zhuǎn)售的銷售方式,經(jīng)銷商之間的公平競(jìng)爭(zhēng)是促進(jìn)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)、形成合理市場(chǎng)價(jià)格的重要方面。美敦力在心臟血管、恢復(fù)性療法和糖尿病相關(guān)醫(yī)療器械領(lǐng)域處于行業(yè)領(lǐng)先位置,其嚴(yán)格限制轉(zhuǎn)售價(jià)格的行為,排除、限制了經(jīng)銷商之間的競(jìng)爭(zhēng),限制了醫(yī)療器械品牌間的競(jìng)爭(zhēng),維持了相關(guān)醫(yī)療器械產(chǎn)品高價(jià),阻礙了市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制正常發(fā)揮作用,增加了患者負(fù)擔(dān),損害了消費(fèi)者利益。
美敦力與其交易相對(duì)人達(dá)成并實(shí)施固定向第三人轉(zhuǎn)售涉案產(chǎn)品價(jià)格、限定向第三人轉(zhuǎn)售涉案產(chǎn)品最低價(jià)格的壟斷協(xié)議,違反了《反壟斷法》第十四條第一項(xiàng)、第二項(xiàng)的規(guī)定,且不符合《反壟斷法》第十五條規(guī)定的豁免情形和豁免條件,國(guó)家發(fā)展改革委依法責(zé)令美敦力立即停止實(shí)施價(jià)格壟斷行為,并處
2015
年度涉案產(chǎn)品銷售額
4%
的罰款,計(jì)
1.1852
億元。
在調(diào)查期間,美敦力主動(dòng)制定了整改措施,全面取消轉(zhuǎn)售價(jià)格限制,允許平臺(tái)商直接向終端銷售,不再限制經(jīng)銷商向跨區(qū)購(gòu)買者進(jìn)行銷售,在具有市場(chǎng)力量的產(chǎn)品經(jīng)銷中取消排他銷售限制,修訂經(jīng)銷協(xié)議、招投標(biāo)管理制度、經(jīng)銷商管理政策有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)員工反壟斷培訓(xùn),完善公司反壟斷合規(guī)體系。國(guó)家發(fā)展改革委將進(jìn)行持續(xù)跟蹤監(jiān)管,督促整改措施落到實(shí)處。
國(guó)家發(fā)展改革委將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療器械行業(yè)反壟斷監(jiān)管,制止生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié)中的各種限制競(jìng)爭(zhēng)措施,嚴(yán)肅查處壟斷協(xié)議、濫用市場(chǎng)支配地位等違法行為,切實(shí)維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序,保護(hù)廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
早晨口苦口臭可能與夜間口腔細(xì)菌滋生、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、口腔疾病等因素有關(guān),可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。
1、口腔清潔不足夜間唾液分泌減少導(dǎo)致細(xì)菌繁殖,建議早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫,配合含氯己定的漱口水減少菌斑。
2、胃腸功能紊亂晚餐過(guò)飽或食用辛辣刺激食物可能引起胃酸反流,表現(xiàn)為晨起口苦,可嘗試睡前3小時(shí)禁食,服用鋁碳酸鎂片緩解癥狀。
3、肝膽疾病膽汁淤積可能引發(fā)口苦,常伴隨右上腹隱痛,需檢查肝功能,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊或消炎利膽片。
4、口腔疾病齲齒或牙周炎會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性口臭,需口腔科治療,急性期可短期使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克洛分散片控制感染。
日常建議多飲水促進(jìn)代謝,適量食用酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群,長(zhǎng)期不緩解需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
膝蓋骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退化、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、生活干預(yù)減輕體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)肌肉力量。
2、物理治療采用熱敷、超聲波或紅外線照射緩解疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善功能。物理治療可能與關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑不足、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
3、藥物治療使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝,塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛,玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑。藥物治療可能與軟骨損傷、滑膜炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛等癥狀。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除游離體,嚴(yán)重者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)治療通常適用于保守治療無(wú)效、關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重的患者。
建議控制高嘌呤飲食攝入,適度補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,疼痛發(fā)作期可使用拐杖輔助行走。
嬰兒頸部后方可觸及的小疙瘩會(huì)動(dòng)可能由淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫或先天性肌性斜頸引起,建議就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育期常見反應(yīng),多因上呼吸道感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為黃豆大小可活動(dòng)結(jié)節(jié),伴隨發(fā)熱需抗感染治療,可用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蚱训厮{(lán)消炎口服液。
2、脂肪瘤皮下脂肪異常增生形成的良性包塊,質(zhì)地柔軟邊界清晰,生長(zhǎng)緩慢無(wú)須特殊處理,若影響活動(dòng)可手術(shù)切除。
3、皮脂腺囊腫毛囊堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,表面可見黑頭樣開口,合并感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛,需外用莫匹羅星軟膏或口服抗生素,嚴(yán)重者需切開引流。
4、先天性肌性斜頸胸鎖乳突肌纖維化導(dǎo)致的硬結(jié),伴有頭部歪斜和活動(dòng)受限,需早期進(jìn)行康復(fù)按摩,頑固病例需手術(shù)松解。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頸部包塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸,記錄包塊變化情況,哺乳期母親需保持飲食清淡,及時(shí)兒科就診完善超聲檢查。
青春痘可通過(guò)皮膚清潔、飲食調(diào)整、藥物治療、光電治療等方式改善。青春痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。
1、皮膚清潔每日使用溫和潔面產(chǎn)品清洗面部,避免油脂堆積堵塞毛孔。可選擇含硫磺、水楊酸成分的潔面產(chǎn)品,但無(wú)須過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。
2、飲食調(diào)整減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果及全谷物攝入。牛奶及乳制品可能加重痤瘡,建議暫時(shí)限制食用。
3、藥物治療輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等外用藥。重度痤瘡可能需要口服多西環(huán)素、異維A酸等藥物。
4、光電治療紅藍(lán)光治療可抑制痤瘡丙酸桿菌,光動(dòng)力療法能改善炎癥反應(yīng)。對(duì)于頑固性痤瘡,點(diǎn)陣激光有助于減少瘢痕形成。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于控制痤瘡,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié),建議及時(shí)至皮膚科就診。
小腸類癌可通過(guò)內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、尿液檢查等方式診斷。具體檢查方法需根據(jù)腫瘤位置和癥狀選擇。
1、內(nèi)鏡檢查:膠囊內(nèi)鏡或雙氣囊小腸鏡可直接觀察小腸黏膜病變,適用于不明原因消化道出血或腹痛患者,檢查前需空腹8小時(shí)以上。
2、影像學(xué)檢查:CT或MRI增強(qiáng)掃描能顯示腫瘤大小及轉(zhuǎn)移情況,超聲內(nèi)鏡有助于判斷腫瘤浸潤(rùn)深度,檢查前需注射造影劑。
3、血液檢查:檢測(cè)血清5-羥吲哚乙酸和嗜鉻粒蛋白A水平,類癌綜合征患者指標(biāo)明顯升高,需空腹采血避免飲食干擾。
4、尿液檢查:24小時(shí)尿5-羥吲哚乙酸測(cè)定是診斷類癌綜合征的重要依據(jù),收集尿液時(shí)需避光冷藏保存。
確診后建議定期隨訪監(jiān)測(cè),避免進(jìn)食辛辣刺激食物,出現(xiàn)潮紅腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
月經(jīng)不調(diào)可通過(guò)調(diào)整生活方式、激素治療、中藥調(diào)理、病因治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由精神壓力、體重異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式長(zhǎng)期熬夜或焦慮可能影響下丘腦功能,建議保持規(guī)律作息并減少壓力。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌,但需避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、激素治療孕激素缺乏可能導(dǎo)致周期紊亂,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。用藥期間需定期復(fù)查激素水平,避免自行停藥。
3、中藥調(diào)理氣血不足或肝郁氣滯型月經(jīng)不調(diào),可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等中成藥。需辨證施治,連續(xù)用藥2-3個(gè)周期。
4、病因治療多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡伴月經(jīng)稀發(fā),需使用二甲雙胍改善代謝。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
記錄月經(jīng)周期變化,避免生冷飲食,若持續(xù)3個(gè)月異?;虬殡S異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。
眼部皺紋可通過(guò)保濕護(hù)理、射頻治療、注射填充、手術(shù)治療等方式改善。皺紋形成與皮膚老化、光損傷、表情習(xí)慣、膠原流失等因素相關(guān)。
1、保濕護(hù)理使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的眼霜可改善表皮干燥性細(xì)紋,需配合防曬避免紫外線加重皺紋。
2、射頻治療射頻能量刺激真皮層膠原再生,對(duì)輕中度動(dòng)態(tài)紋有效,需多次治療維持效果,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫。
3、注射填充肉毒桿菌毒素可抑制表情肌收縮改善動(dòng)態(tài)紋,透明質(zhì)酸填充適用于靜態(tài)凹陷紋,需定期補(bǔ)充注射。
4、手術(shù)治療眼周年輕化手術(shù)通過(guò)去除松弛皮膚、懸吊筋膜層改善重度皺紋,術(shù)后需3-6個(gè)月恢復(fù)自然外觀。
日常避免揉眼、過(guò)度表情等機(jī)械性刺激,補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持皮膚彈性,嚴(yán)重皺紋建議至醫(yī)療美容科就診評(píng)估。
眼部汗管瘤可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、局部刺激、皮膚老化等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼周圍膚色或淡黃色小丘疹,可通過(guò)激光治療、電灼術(shù)、冷凍治療或手術(shù)切除等方式改善。
1、遺傳因素部分患者有家族遺傳傾向,可能與染色體顯性遺傳有關(guān)。建議定期觀察,若影響外觀可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、他克莫司軟膏等藥物輔助治療。
2、內(nèi)分泌失調(diào)青春期或妊娠期激素水平變化可能誘發(fā)汗管瘤。保持規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素調(diào)節(jié)劑、甲巰咪唑、螺內(nèi)酯等藥物控制內(nèi)分泌紊亂。
3、局部刺激長(zhǎng)期摩擦或化妝品刺激可能導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管異常增生。避免揉搓眼周,選擇溫和護(hù)膚品,可配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、紅霉素眼膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、皮膚老化真皮層結(jié)締組織退化可能促進(jìn)汗管瘤形成。加強(qiáng)防曬,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E膠囊、維生素C片、膠原蛋白肽等延緩皮膚衰老。
日常注意眼部清潔,避免使用刺激性化妝品,若汗管瘤短期內(nèi)增大或出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
小孩支原體感染咳嗽老不好可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、拍背排痰、口服止咳藥物、霧化治療等方式緩解。支原體感染通常由免疫力低下、接觸感染者、季節(jié)變化、合并細(xì)菌感染等原因引起。
1、調(diào)整環(huán)境濕度保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道干燥。家長(zhǎng)需使用加濕器或?qū)衩響覓煊谂瘹馄?,濕度維持在50%左右,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
2、拍背排痰家長(zhǎng)需讓孩子側(cè)臥,用空心掌由外向內(nèi)輕拍背部,幫助松動(dòng)痰液。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次持續(xù)5分鐘,每日重復(fù)多次。
3、口服止咳藥物右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚、氨溴索等藥物可抑制咳嗽反射。支原體感染可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為夜間干咳加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。
4、霧化治療布地奈德混懸液、特布他林霧化液可減輕氣道炎癥。該癥狀可能與支氣管黏膜損傷有關(guān),常伴隨喘息,霧化需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱不退、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,治療期間保持清淡飲食并補(bǔ)充足夠水分。
小兒習(xí)慣性咳嗽可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、環(huán)境改善及心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、生活習(xí)慣調(diào)整避免接觸冷空氣或刺激性氣味,保持室內(nèi)濕度適宜,鼓勵(lì)孩子多喝溫水幫助稀釋呼吸道分泌物。
2、藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用右美沙芬緩解干咳,氨溴索促進(jìn)排痰,孟魯司特鈉適用于過(guò)敏性咳嗽。
3、環(huán)境控制定期清潔臥室減少塵螨,使用空氣凈化器過(guò)濾顆粒物,避免飼養(yǎng)毛絨寵物誘發(fā)過(guò)敏。
4、心理干預(yù)家長(zhǎng)需避免過(guò)度關(guān)注咳嗽行為,通過(guò)游戲分散注意力,必要時(shí)尋求兒童心理醫(yī)生幫助。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免攝入冰冷或甜膩食物,若持續(xù)2周無(wú)改善需及時(shí)兒科就診。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢