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尿酸高不能吃蘑菇？醫(yī)生：不止蘑菇，這幾種素食建議少吃

健康小靈通

關(guān)鍵詞：尿酸

來(lái)了！2021中國(guó)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)影響力排行榜

新冠肺炎疫情發(fā)生后，國(guó)家高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式，優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)效率，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康規(guī)范發(fā)展。中國(guó)社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心聯(lián)合好大夫在線，研究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的年度指數(shù)，發(fā)布2021中國(guó)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)影響力排行榜，這是該榜單連續(xù)第6年發(fā)布。

中國(guó)社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心基于主流互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)「好大夫在線」15年來(lái)真實(shí)的醫(yī)患行為數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)644.9億次患者瀏覽軌跡、7409萬(wàn)患者的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)記錄、6.8億次醫(yī)患交流、526.9萬(wàn)條患者在醫(yī)院就診后的線上評(píng)價(jià)進(jìn)行指數(shù)研究，得出2021年度30個(gè)?？祁I(lǐng)域患者線上線下就醫(yī)選擇的綜合排名。

研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)的融合正在不斷深化。一方面，公立醫(yī)院借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，把診療工作延伸到患者看病的全過(guò)程，讓患者的治療不因時(shí)間空間的改變而中斷，服務(wù)深度和患者滿意度不斷提升；另一方面，互聯(lián)網(wǎng)也在促進(jìn)醫(yī)療效率的提升、學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，成為助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新渠道。

該研究由“中國(guó)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)影響力研究”課題組設(shè)計(jì)，中國(guó)社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖?fù)?dān)任課題組組長(zhǎng)，研究成果以排行榜形式發(fā)布。

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新生兒第一晚怎么照顧

新生兒第一晚的照顧方法主要有保持適宜溫度、正確喂養(yǎng)、觀察生命體征、預(yù)防感染。

1、保持溫度

將室溫維持在24-26攝氏度，使用純棉襁褓包裹，避免過(guò)度保暖導(dǎo)致捂熱綜合征。每2小時(shí)檢查一次新生兒手腳溫度。

2、正確喂養(yǎng)

出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，按需哺乳每次15-20分鐘。家長(zhǎng)需記錄排尿排便次數(shù)，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)有至少1次小便和胎便排出。

3、觀察體征

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、皮膚顏色及肌張力，正常新生兒呼吸頻率40-60次/分，出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)紺需立即通知醫(yī)護(hù)人員。

4、預(yù)防感染

接觸新生兒前必須洗手，臍帶殘端用75%酒精消毒。避免親友探視，產(chǎn)婦如有發(fā)熱癥狀需佩戴口罩。

建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)新生兒急救知識(shí)，準(zhǔn)備好體溫計(jì)、吸球等必需品，產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)需完成新生兒疾病篩查和疫苗接種。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
突然感覺(jué)頭暈惡心是怎么回事

突然感覺(jué)頭暈惡心可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充能量、調(diào)整體位、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過(guò)量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L，伴隨冷汗、手抖等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物如糖果，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖溶液，常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足，常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者，伴有眼前發(fā)黑。緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用鹽酸米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)劇烈眩暈，伴眼球震顫和嘔吐。急性期需臥床休息，使用地塞米松減輕炎癥，配合異丙嗪、倍他司汀緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需前庭康復(fù)訓(xùn)練。

4、梅尼埃病

內(nèi)耳淋巴液失衡導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴隨耳鳴和聽(tīng)力下降。低鹽飲食配合利尿劑氫氯噻嗪，急性期可用地西泮控制癥狀，頑固病例可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜避免跌倒，記錄眩暈發(fā)作頻率和誘因，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙需急診處理。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
突然血壓低頭昏怎么辦

突然血壓低頭昏可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、增加鹽分?jǐn)z入、藥物治療等方式緩解。低血壓可能由脫水、體位性低血壓、貧血、心臟疾病等原因引起。

1、調(diào)整體位

立即平臥并抬高下肢，促進(jìn)血液回流心臟。避免突然起身，體位變化時(shí)需緩慢動(dòng)作。

2、補(bǔ)充水分

快速飲用500毫升淡鹽水或電解質(zhì)飲料，脫水是導(dǎo)致低血壓的常見(jiàn)生理性因素。

3、增加鹽分

每日增加3-5克食鹽攝入，但高血壓患者需謹(jǐn)慎?？墒秤孟涛讹灨?、醬菜等含鈉食物。

4、藥物治療

嚴(yán)重病例可使用氟氫可的松、米多君等升壓藥物，可能與自主神經(jīng)功能障礙或內(nèi)分泌疾病有關(guān)，常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，飲食中適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物，癥狀反復(fù)出現(xiàn)需排查潛在病因。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
體外碎石的醫(yī)院有哪些

體外碎石治療通常在泌尿外科開(kāi)展，可選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有綜合性醫(yī)院泌尿外科、?？平Y(jié)石病醫(yī)院、部分具備資質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展該技術(shù)需具備體外沖擊波碎石機(jī)及相關(guān)配套設(shè)備。

1、綜合醫(yī)院

三級(jí)甲等醫(yī)院泌尿外科普遍開(kāi)展體外沖擊波碎石術(shù)，設(shè)備先進(jìn)且與手術(shù)治療形成互補(bǔ)，適合合并基礎(chǔ)疾病患者。

2、?？漆t(yī)院

結(jié)石病專科醫(yī)院以微創(chuàng)治療為特色，碎石設(shè)備更新快，但疑難病例仍需轉(zhuǎn)診綜合醫(yī)院。

3、民營(yíng)機(jī)構(gòu)

部分連鎖醫(yī)療集團(tuán)配備德國(guó)多尼爾等進(jìn)口碎石機(jī)，就診流程便捷，需確認(rèn)執(zhí)業(yè)許可證及醫(yī)師資質(zhì)。

4、基層醫(yī)院

縣域醫(yī)院逐步普及體外碎石技術(shù)，適合單純腎結(jié)石患者，復(fù)雜病例建議上級(jí)醫(yī)院處理。

選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)建議考察設(shè)備型號(hào)、醫(yī)師操作經(jīng)驗(yàn)及應(yīng)急處理能力，術(shù)后需配合排石藥物及復(fù)診檢查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
性生活老是中途疲軟是怎么回事

性生活中途疲軟可能由心理壓力、疲勞、血管性勃起功能障礙、激素水平異常等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代等方式改善。

1、心理壓力：

焦慮或緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)。建議通過(guò)伴侶溝通緩解壓力，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。

2、身體疲勞：

過(guò)度勞累可能降低睪酮分泌，影響勃起功能。需調(diào)整作息保證充足睡眠，避免高強(qiáng)度工作后立即進(jìn)行性生活。

3、血管病變：

可能與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病血管損傷等因素有關(guān)，通常伴隨下肢麻木、運(yùn)動(dòng)后胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、激素異常：

可能與垂體功能減退、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，常伴有體毛減少、情緒低落等癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)采用十一酸睪酮等藥物補(bǔ)充治療。

日?？蛇m當(dāng)食用牡蠣、核桃等含鋅食物，避免酗酒和久坐，癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
牙齦發(fā)白腫痛怎么緩解

牙齦發(fā)白腫痛可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物干預(yù)等方式緩解，通常由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用干凈毛巾包裹冰袋外敷患處，每次不超過(guò)10分鐘，可收縮血管減輕腫脹疼痛，避免凍傷皮膚。

2、淡鹽水漱口

每日用溫鹽水含漱3-4次，鹽濃度約0.9%，有助于殺菌消炎，注意避免吞咽。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

暫時(shí)避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物，適量補(bǔ)充獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。

4、藥物干預(yù)

牙齦炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、西地碘含片，血液疾病需針對(duì)病因治療，不可自行用藥。

保持早晚巴氏刷牙法清潔口腔，使用牙線清理牙縫，若72小時(shí)無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診口腔科。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦腫痛出血什么原因

牙齦腫痛出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為刷牙出血伴輕微腫脹。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，可選用氯己定含漱液輔助控制菌斑。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足可致毛細(xì)血管脆性增加。日常需增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片、復(fù)合維生素B等制劑。

3、牙齦炎

可能與牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān)，典型癥狀為牙齦充血腫脹和探診出血。需進(jìn)行超聲潔治清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑口頰片、西地碘含片等藥物。

4、牙周炎

多由牙齦炎進(jìn)展導(dǎo)致牙周袋形成，常伴隨牙齒松動(dòng)和口臭?；A(chǔ)治療包括齦下刮治，嚴(yán)重者需牙周翻瓣術(shù)，可聯(lián)用米諾環(huán)素軟膏、替硝唑凝膠等局部用藥。

日常建議選用含氟牙膏早晚刷牙，使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物加重牙齦損傷。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩吹氣球有害嗎

小孩吹氣球多數(shù)情況下無(wú)害，但需注意潛在風(fēng)險(xiǎn)，主要有氣球材質(zhì)過(guò)敏、誤吞窒息、用力過(guò)度導(dǎo)致頭暈、細(xì)菌感染等。

1、材質(zhì)過(guò)敏：

部分氣球含乳膠成分，可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，建議家長(zhǎng)選擇無(wú)乳膠氣球并觀察孩子是否有皮膚發(fā)紅或瘙癢。

2、誤吞窒息：

氣球碎片或未吹起的小氣球可能被誤吞，家長(zhǎng)需全程監(jiān)督，避免3歲以下兒童單獨(dú)玩耍。

3、用力過(guò)度：

反復(fù)吹氣可能導(dǎo)致短暫缺氧性頭暈，建議控制單次玩耍時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

4、細(xì)菌感染：

多人共吹氣球可能傳播病原體，使用前后應(yīng)清潔氣球表面，避免病從口入。

選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的兒童專用氣球，玩耍后及時(shí)洗手，出現(xiàn)嗆咳或皮疹應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
突然一直放屁什么原因

突然一直放屁可能與飲食因素、吞咽空氣、腸道菌群失調(diào)、胃腸疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、服用益生菌或藥物治療緩解。

1、飲食因素

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等，易導(dǎo)致腸道氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。

2、吞咽空氣

快速進(jìn)食、嚼口香糖或吸煙時(shí)吞咽過(guò)多空氣，氣體經(jīng)腸道排出形成屁。細(xì)嚼慢咽、避免碳酸飲料有助于改善。

3、腸道菌群失調(diào)

腸道有益菌減少可能導(dǎo)致食物發(fā)酵異常產(chǎn)氣?？勺襻t(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

4、胃腸疾病

可能與腸易激綜合征、乳糖不耐受等疾病有關(guān)，常伴隨腹脹、腹痛等癥狀。需就醫(yī)排查，必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。

日常注意記錄飲食與排氣關(guān)系，避免過(guò)度焦慮，若伴隨體重下降或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小孩鼻炎腺樣體肥大怎樣治療

兒童鼻炎合并腺樣體肥大的治療方式主要有鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療。

1、鼻腔沖洗

使用生理性海水噴霧清潔鼻腔，建議家長(zhǎng)每日幫助孩子進(jìn)行2-3次沖洗，可減少分泌物刺激腺樣體。

2、藥物治療

可能與反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物。

3、免疫調(diào)節(jié)

家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充維生素D和益生菌，通過(guò)改善免疫功能減少呼吸道感染概率，間接緩解腺樣體增生。

4、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效且出現(xiàn)睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮腺樣體切除術(shù)，低溫等離子消融術(shù)是常用術(shù)式。

日常避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)濕度，側(cè)臥睡姿有助于改善通氣，建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡評(píng)估病情進(jìn)展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
復(fù)方木尼孜其顆粒用于排除體內(nèi)毒素一日3次可以嗎
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