研究發(fā)現(xiàn):燕麥?zhǔn)悄c道的“清道夫”,每天吃這個(gè)量,有助腸道健康

關(guān)鍵詞:燕麥
關(guān)鍵詞:燕麥
十一月二十八日,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院發(fā)布了2021中國(guó)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)影響力排行榜。2021年,17個(gè)省、21個(gè)城市的127所醫(yī)院被列入名單,其中北京.上海.廣州的排名分別為34、25和15所。在排名靠后的單位數(shù)上,北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院排名前三位;從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的滿意度來(lái)看,北京協(xié)和醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院、華山醫(yī)院第一醫(yī)院分列前三位。
研究發(fā)現(xiàn),近五年來(lái),在服務(wù)病人數(shù)穩(wěn)步上升的情況下,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療的數(shù)量明顯增加,這是中國(guó)醫(yī)院健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究中心的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)患之間的溝通總體增加了4倍以上,這反映出醫(yī)患間的溝通更加密切,醫(yī)生對(duì)病人的服務(wù)深度也在穩(wěn)步提高。
醫(yī)師服務(wù)深度的提高,必然會(huì)反映在病人的滿意度上。通過(guò)在線平臺(tái),病人們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)生提供的服務(wù)總共發(fā)表了評(píng)論,好評(píng)率97%。而這些稱(chēng)贊的背后,是公眾對(duì)醫(yī)師服務(wù)的認(rèn)同,以及對(duì)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)價(jià)值的認(rèn)同,反過(guò)來(lái)又會(huì)促使醫(yī)師提供更好的服務(wù),不斷提升其服務(wù)滿意度,這是一個(gè)很好的良性循環(huán)。
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療的加快發(fā)展,在不斷提高民眾醫(yī)療和健康獲得感的同時(shí),促進(jìn)了公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)重新塑造了傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)體系。
從中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的宏觀形勢(shì)出發(fā),公共醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主要組成部分,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)應(yīng)充分利用跨地區(qū)資源,促進(jìn)多學(xué)科的合作。
網(wǎng)絡(luò)有利于醫(yī)生個(gè)人品牌的建設(shè),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為病人服務(wù),獲得病人的信任和尊重,這反過(guò)來(lái)也會(huì)幫助醫(yī)生的科研,無(wú)論是職業(yè)提升還是個(gè)人品牌建立,互聯(lián)網(wǎng)都有很大價(jià)值。
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院能給我們帶來(lái)什么?
1、加快了診療流程,提高了設(shè)備的利用率。
民眾對(duì)去醫(yī)院看病的第一反應(yīng)是一個(gè)“等”字。由掛號(hào)、看病、交費(fèi)、取藥,每個(gè)環(huán)節(jié)都要排長(zhǎng)隊(duì),造成看病難。
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決了這一問(wèn)題,大大縮短了病人住院時(shí)間?,F(xiàn)在,病人可以通過(guò)一部智能手機(jī)隨時(shí)隨地完成掛號(hào)、交費(fèi)等流程,實(shí)現(xiàn)從門(mén)診到住院.由院前到院后、從診斷到康復(fù)全流程醫(yī)療服務(wù),改善了醫(yī)院擁擠狀況,既加快了診療流程,提高了醫(yī)院設(shè)備利用率,又提高了病人滿意度。
病人的醫(yī)療記錄.檢驗(yàn)結(jié)果等等都可以查詢。一些病人關(guān)心醫(yī)療信息的安全性。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以獲得軍隊(duì)級(jí)的安全認(rèn)證,所有數(shù)據(jù)都在醫(yī)院的服務(wù)器上,沒(méi)有在第三方平臺(tái)上,只有醫(yī)院才有查看和取得的權(quán)限,其它單位看不到,十分安全,病人不必?fù)?dān)心個(gè)人信息外泄。
2、對(duì)于社會(huì)而言,減少醫(yī)患糾紛,促進(jìn)社會(huì)和諧。
因特網(wǎng)+醫(yī)療能否徹底顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)?
相關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,全新的醫(yī)療服務(wù)模式,是使醫(yī)療回歸本質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,如導(dǎo)診、掛號(hào)、交費(fèi)、反饋等環(huán)節(jié)都可以通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),把線下服務(wù)轉(zhuǎn)移到網(wǎng)上。但是診斷、診療等服務(wù)必須在醫(yī)院進(jìn)行。
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要建立三大平臺(tái)
一是服務(wù)平臺(tái),針對(duì)病人的預(yù)約、付款、報(bào)告查詢、滿意度反饋等功能;
二是工作平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)師.護(hù)士.管理人員移動(dòng)辦公室.流動(dòng)出勤.排班等功能;
三是供應(yīng)鏈電子商務(wù)平臺(tái),通過(guò)醫(yī)院和供應(yīng)商的連接;縮小醫(yī)院面積,減少藥品.材料等,讓全院全面流動(dòng),隨時(shí)隨地提供服務(wù)獲得服務(wù)。
小腦萎縮初期癥狀主要有步態(tài)不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙、言語(yǔ)含糊和眼球震顫。
1、步態(tài)不穩(wěn)患者行走時(shí)呈寬基底步態(tài),易向兩側(cè)傾倒,可能與小腦蚓部神經(jīng)元退化導(dǎo)致平衡功能下降有關(guān),需通過(guò)平衡訓(xùn)練改善。
2、精細(xì)動(dòng)作障礙表現(xiàn)為扣紐扣、寫(xiě)字等動(dòng)作笨拙,因小腦半球病變影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,職業(yè)治療可幫助維持日常生活能力。
3、言語(yǔ)含糊出現(xiàn)爆破性構(gòu)音障礙,發(fā)音時(shí)強(qiáng)弱音節(jié)交替異常,由小腦參與的語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能受損引起,需早期進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)。
4、眼球震顫常見(jiàn)水平凝視誘發(fā)性眼震,與小腦前庭聯(lián)系通路異常相關(guān),當(dāng)合并眩暈時(shí)應(yīng)排查前庭系統(tǒng)疾病。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,日??蛇M(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度平衡訓(xùn)練,避免單獨(dú)外出防止跌倒。
突然一側(cè)膝蓋疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期可冰敷并減少負(fù)重,藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于中老年人群,晨起僵硬感明顯。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液及對(duì)乙酰氨基酚片,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。急性期使用秋水仙堿片、非布司他片配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用較高,開(kāi)放手術(shù)因創(chuàng)傷大現(xiàn)已少用。
2、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,特需病房或國(guó)際部會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用,但醫(yī)療資源更有保障。
3、地區(qū)差異:一線城市手術(shù)費(fèi)用通常比二三線城市高20%-40%,不同省份醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也存在差異。
4、并發(fā)癥處理:術(shù)中出現(xiàn)大出血、感染等并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間,使用特殊耗材或藥物會(huì)增加總體費(fèi)用。
術(shù)前建議完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置,術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā),具體費(fèi)用可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科。
腎結(jié)石術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率主要與代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、術(shù)后隨訪依從性等因素有關(guān)。
1、代謝異常:高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病未糾正時(shí)易復(fù)發(fā),需定期監(jiān)測(cè)血尿生化指標(biāo),藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑。
2、水分?jǐn)z入不足:每日飲水量低于2000毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,建議保持尿量在2500毫升以上,可通過(guò)設(shè)定飲水鬧鐘等方式規(guī)律補(bǔ)水。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡:高鈉高蛋白飲食促進(jìn)結(jié)石形成,需限制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi),減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,增加柑橘類(lèi)水果攝入。
4、隨訪依從性差:未定期復(fù)查泌尿系超聲或CT可能延誤復(fù)發(fā)診斷,建議術(shù)后每半年進(jìn)行影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石時(shí)可及時(shí)藥物溶石治療。
術(shù)后需長(zhǎng)期保持低鹽低嘌呤飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成3-5年的隨訪監(jiān)測(cè)計(jì)劃。
痛風(fēng)發(fā)作關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)抬高患肢、冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲食不當(dāng)、腎功能異常等原因引起。
1、抬高患肢發(fā)作時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腫脹。避免患處受壓或劇烈活動(dòng),急性期建議臥床休息。
2、局部冷敷使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié),每次不超過(guò)20分鐘。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出,但需避免凍傷皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。需警惕胃腸道出血等副作用。
4、調(diào)整飲食嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、櫻桃等堿性食物。
發(fā)作期間需監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。
胃得安是一種胃黏膜保護(hù)劑,主要用于治療胃潰瘍、胃炎等胃部疾病,具有中和胃酸、促進(jìn)黏膜修復(fù)的作用。
1、中和胃酸胃得安含有鋁碳酸鎂等成分,能快速中和過(guò)量胃酸,緩解燒心、反酸等癥狀。適用于胃酸過(guò)多引起的胃部不適。
2、保護(hù)黏膜藥物可在胃黏膜形成保護(hù)層,減少胃酸對(duì)受損黏膜的刺激。對(duì)于淺表性胃炎、胃潰瘍初期有較好效果。
3、促進(jìn)修復(fù)通過(guò)改善胃部微環(huán)境,幫助受損的胃黏膜組織再生修復(fù)。常作為消化性潰瘍輔助治療藥物。
4、緩解疼痛能減輕胃酸刺激導(dǎo)致的胃部隱痛、灼痛等癥狀。對(duì)于飲食不當(dāng)引發(fā)的急性胃痛有緩解作用。
使用胃黏膜保護(hù)劑期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查。具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
牙齒瘺管不處理可能導(dǎo)致根尖周炎、頜骨骨髓炎、敗血癥或蜂窩組織炎,病情從局部感染逐漸發(fā)展為全身性危害。
1. 根尖周炎:瘺管長(zhǎng)期存在會(huì)加重根尖區(qū)炎癥,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。需進(jìn)行根管治療清除感染源,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制癥狀。
2. 頜骨骨髓炎:感染擴(kuò)散至頜骨會(huì)引起劇烈疼痛和骨質(zhì)壞死。需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合靜脈抗生素治療,常見(jiàn)使用頭孢曲松鈉、克林霉素等藥物。
3. 敗血癥:細(xì)菌通過(guò)瘺管進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)全身感染。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)及敏感抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)支持。
4. 蜂窩組織炎:面部軟組織感染會(huì)導(dǎo)致腫脹發(fā)熱,可能壓迫氣道。需靜脈注射抗生素并切開(kāi)引流,常用藥物包括青霉素G、左氧氟沙星等。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物,發(fā)現(xiàn)牙齦膿包或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能造成不可逆損傷。
牙黃刷不白可能由遺傳因素、飲食染色、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)潔牙、美白治療、改善刷牙習(xí)慣等方式改善。
1、遺傳因素:部分人群因基因?qū)е卵辣举|(zhì)顏色偏黃,刷牙難以改變。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童牙齒發(fā)育,成年后可通過(guò)冷光美白或貼面修復(fù)改善。
2、飲食染色:長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或食用咖喱等深色食物導(dǎo)致外源性著色。減少攝入頻率,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
3、口腔清潔不足:刷牙時(shí)間不足或方法錯(cuò)誤導(dǎo)致菌斑堆積。采用巴氏刷牙法,配合含過(guò)氧化脲的美白牙膏,必要時(shí)使用牙線輔助清潔。
4、牙釉質(zhì)發(fā)育不良:可能與氟斑牙、四環(huán)素牙等疾病有關(guān),表現(xiàn)為釉質(zhì)礦化異常。需通過(guò)樹(shù)脂滲透或全瓷冠修復(fù),日常使用含氟化亞錫的防敏感牙膏。
日??蛇m量食用蘋(píng)果、芹菜等粗纖維食物幫助清潔牙齒,避免吸煙及碳酸飲料,每半年接受一次口腔檢查。
膀胱結(jié)石體外碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、醫(yī)院級(jí)別、地區(qū)差異、是否需要重復(fù)治療等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑直接影響碎石難度和治療次數(shù),較大結(jié)石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療方式。
2、醫(yī)院級(jí)別三甲醫(yī)院收費(fèi)通常高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)相對(duì)更成熟,部分高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用可能更高。
3、地區(qū)差異不同城市物價(jià)水平和醫(yī)保政策不同,一線城市治療費(fèi)用普遍高于二三線城市。
4、重復(fù)治療部分復(fù)雜病例需多次碎石,每次治療均需單獨(dú)收費(fèi),術(shù)后可能還需藥物輔助排石。
建議術(shù)前完善超聲或CT檢查明確結(jié)石情況,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
泌尿系結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制基礎(chǔ)疾病及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或伴隨感染時(shí)建議立即就醫(yī)。
1、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少動(dòng)物蛋白攝入,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
2、飲水管理每日飲水量維持在2000-3000毫升,保持尿液淡黃色,睡前適量飲水有助于預(yù)防夜間晶體沉積。
3、疾病控制合并高血壓或糖尿病需規(guī)律用藥,尿酸結(jié)石患者需將血尿酸控制在300微摩爾每升以下。
4、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)適度跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)小結(jié)石排出,但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),定期超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿或持續(xù)腰痛需急診處理,體外沖擊波碎石后應(yīng)過(guò)濾尿液觀察排石情況,保持會(huì)陰清潔預(yù)防尿路感染。
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