腦梗跟喝水有關(guān)?醫(yī)生告誡:60歲后,喝水要注意這3件事

關(guān)鍵詞:腦梗
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本批一致性評價報告重點信息
本月通過一致性評價品種名單
需評價品種啟動率 17.4%
249 個通過企業(yè)已達 3 家的品種
63 個通過企業(yè)已達 3 家的注射劑
數(shù)據(jù)統(tǒng)計截止 8 月 31 日,Insight 將每月公示本月通過一致性的品種及其他動態(tài),關(guān)注公眾號即可每月查看。
通過一致性評價品種名單
Insight 數(shù)據(jù)庫(https://db.dxy.cn)獨家整理了第 41 批通過一致性評價的品種名單,共 175 個受理號。
全部待評價品種啟動率為 17.4%
Insight 一致性評價數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計,全部待評價品種目前啟動率為 17.4 %,490 個品種有相關(guān)企業(yè)通過一致性評價。
按照新注冊分類獲批視同通過一致性評價的仿制藥有 473 個品種。
每月承辦一致性評價受理號
截止 2021 年 8 月 31 號, 8 月份 CDE 承辦了 77 個新申報的一致性評價受理號。
通過企業(yè)達 3 家品種
Insight 數(shù)據(jù)庫(https://db.dxy.cn)統(tǒng)計,一致性評價品種通過企業(yè)達 3 家的品種已經(jīng)有 249 個,其中注射劑品種 63 個。
頭皮出油可通過調(diào)整洗護習慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、激光治療等方式緩解。頭皮油脂分泌過多通常由激素水平異常、不良生活習慣、脂溢性皮炎、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、調(diào)整洗護習慣避免過度清潔或使用堿性洗發(fā)水,建議選擇溫和控油型洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭頻率控制在每2-3天一次,水溫不超過40攝氏度。
2、改善飲食結(jié)構(gòu)減少高糖高脂食物攝入,增加富含B族維生素的粗糧和深色蔬菜,每日飲水不少于1500毫升,避免酒精及辛辣刺激食物。
3、藥物治療可能與雄激素水平升高或毛囊皮脂腺功能亢進有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮油膩伴黃色鱗屑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或水楊酸軟膏。
4、激光治療可能與多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮油垢堆積伴脫發(fā)。中重度患者可考慮低能量激光或光動力療法調(diào)節(jié)皮脂腺活性。
避免頻繁用手觸摸頭皮,枕巾每周更換消毒,持續(xù)出油伴紅腫脫發(fā)需及時就診皮膚科。
蕁麻疹多數(shù)情況不會遺傳給下一代。蕁麻疹的發(fā)病主要與免疫反應異常、環(huán)境因素、感染刺激、過敏原接觸等因素有關(guān)。
1、免疫反應異常部分患者存在家族性過敏體質(zhì),可能增加子女發(fā)生過敏性疾病概率,但蕁麻疹本身無明確遺傳模式。建議家長關(guān)注孩子接觸過敏原后的皮膚反應。
2、環(huán)境因素溫度變化、日光照射等物理刺激可誘發(fā)非遺傳性蕁麻疹。家長需注意為孩子選擇棉質(zhì)衣物,避免極端環(huán)境刺激。
3、感染刺激病毒或細菌感染可能通過免疫機制引發(fā)急性蕁麻疹。兒童出現(xiàn)發(fā)熱伴風團時,家長應及時記錄癥狀特點供醫(yī)生參考。
4、過敏原接觸食物、花粉等過敏原導致的蕁麻疹占比較大。家長應幫助孩子建立過敏日記,記錄可能誘發(fā)皮疹的接觸史。
日常建議保持居住環(huán)境清潔通風,避免已知過敏原,兒童出現(xiàn)持續(xù)風團或血管性水腫應及時就醫(yī)評估。
懷孕期間發(fā)生甲狀腺功能減退可能由妊娠期激素變化、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史等原因引起,可通過定期監(jiān)測、藥物替代治療、飲食調(diào)整、產(chǎn)后隨訪等方式干預。
1、激素變化妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素分泌,導致暫時性甲狀腺功能異常。多數(shù)無需特殊治療,建議每4周復查甲狀腺功能,若TSH持續(xù)超過妊娠特異性參考值需干預。
2、碘缺乏胎兒發(fā)育需消耗母體大量碘元素,日均需求從150微克增至250微克。孕婦可適量食用加碘鹽、海帶、紫菜等富碘食物,嚴重缺乏時可遵醫(yī)囑短期服用碘化鉀片。
3、橋本甲狀腺炎自身抗體攻擊甲狀腺組織是常見病理性原因,可能與TPOAb、TgAb陽性有關(guān),表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴TSH漸進性升高。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,維持TSH在妊娠各期特定范圍。
4、甲狀腺損傷史既往甲狀腺切除術(shù)或放射性碘治療可能導致甲狀腺儲備不足。這類孕婦孕早期即需調(diào)整左甲狀腺素劑量,通常較孕前增加30-50%,定期監(jiān)測FT4與TSH水平。
建議孕前篩查甲狀腺功能,妊娠期保持均衡飲食并遵醫(yī)囑用藥,產(chǎn)后6周需復查甲狀腺功能評估后續(xù)治療需求。
胎位過低可能增加早產(chǎn)風險、影響分娩方式選擇、導致胎盤功能異常、引發(fā)胎兒窘迫等。胎位過低的影響主要有早產(chǎn)概率升高、順產(chǎn)難度增加、胎盤供血不足、胎兒缺氧風險上升。
1、早產(chǎn)概率升高子宮下段承重增加可能誘發(fā)宮縮,建議減少站立時間并使用托腹帶,出現(xiàn)規(guī)律腹痛需立即就醫(yī)??赡芘c宮頸機能不全或子宮畸形有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹感。
2、順產(chǎn)難度增加胎頭過早入盆可能延長產(chǎn)程,建議定期評估骨盆條件,必要時選擇剖宮產(chǎn)。常見于骨盆狹窄或胎兒過大,伴隨產(chǎn)道壓迫癥狀。
3、胎盤供血不足低位胎盤易發(fā)生血液循環(huán)障礙,需監(jiān)測胎動變化,必要時使用低分子肝素。多見于胎盤前置或血管病變,表現(xiàn)為胎兒生長受限。
4、胎兒缺氧風險臍帶受壓概率增高,建議左側(cè)臥位改善血供,胎心監(jiān)護異常需及時干預。常與臍帶繞頸或羊水過少相關(guān),出現(xiàn)胎動異常需警惕。
建議每日進行骨盆傾斜運動,睡眠時抬高下肢,避免提重物及劇烈活動,出現(xiàn)陰道流血或流液應立即就診。
胎動時伴隨輕微牽拉感屬于正?,F(xiàn)象,但明顯痛感可能與子宮敏感、假性宮縮、胎盤異常或胎兒窘迫等因素有關(guān)。
1. 子宮敏感孕晚期子宮肌層變薄,胎兒活動可能刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生鈍痛。建議采取左側(cè)臥位休息,避免突然體位改變。
2. 假性宮縮頻繁胎動可能誘發(fā)Braxton-Hicks收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部緊繃伴隱痛。可通過深呼吸放松,補充水分緩解。
3. 胎盤異常胎盤早剝或前置胎盤可能導致胎動時銳痛,常伴隨陰道出血。需立即就醫(yī)評估,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。
4. 胎兒窘迫急性缺氧時胎兒劇烈掙扎引發(fā)劇痛,多伴有胎動減少。需急診胎心監(jiān)護,根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄胎動規(guī)律,若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀,需緊急產(chǎn)科就診。
胎盤處理方式主要有醫(yī)院統(tǒng)一處置、制成中藥紫河車、家庭焚燒掩埋、制作紀念品等。
1、醫(yī)院處置多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)將胎盤作為醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一焚燒處理,符合傳染病防控要求,孕產(chǎn)婦簽署知情同意書后可交由醫(yī)院處理。
2、中藥加工健康胎盤經(jīng)專業(yè)清洗烘干可制成紫河車,需選擇正規(guī)中藥加工機構(gòu),攜帶乙肝等傳染病檢測報告,禁止私自加工藥用胎盤。
3、家庭處理選擇深埋或焚燒需遠離水源至少50米,深度超過1米,建議家長使用生石灰覆蓋消毒,處理后徹底清潔接觸物品。
4、紀念保存部分機構(gòu)提供胎盤拓印、膠囊封裝服務,須確認加工機構(gòu)具備醫(yī)療器械資質(zhì),HIV等感染者胎盤禁止制作紀念品。
胎盤攜帶母體血液和分泌物,處理時需佩戴手套避免直接接觸,乙肝、梅毒等感染者胎盤必須交由醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)處置。
小產(chǎn)的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出、腰骶部酸痛等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列。
1、陰道流血早期表現(xiàn)為少量褐色分泌物,逐漸發(fā)展為鮮紅色大量出血,可能伴有血塊。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、下腹疼痛初期為隱痛或墜脹感,后期轉(zhuǎn)為陣發(fā)性宮縮痛??蓢L試熱敷緩解,若疼痛加劇需急診處理,醫(yī)生可能開具間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片。
3、妊娠組織排出部分患者可見胚胎組織從陰道排出,此時需保留排出物送檢。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)方案,常用藥物包括米非司酮片配合米索前列醇片。
4、腰骶部酸痛因盆腔充血和子宮收縮引發(fā)的放射性疼痛,可能伴隨肛門墜脹感。建議使用孕婦專用護腰墊,嚴重時需排除宮外孕等急癥。
出現(xiàn)上述癥狀應立即停止活動,保持外陰清潔,避免使用衛(wèi)生棉條,及時攜帶既往產(chǎn)檢資料到婦產(chǎn)科急診就診。
外陰假性濕疣的癥狀主要包括密集分布的淡紅色或白色小丘疹、表面光滑無角化、對稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè)或陰道前庭、通常無瘙癢或疼痛感。
1、早期表現(xiàn):初期可見1-2毫米大小的淡紅色或膚色丘疹,排列呈魚子狀或絨毛樣,觸之柔軟,多因局部潮濕刺激或激素水平變化引起。
2、進展期:丘疹數(shù)量增多且密集分布,可融合成指狀或斑塊狀突起,表面濕潤有光澤,部分患者可能出現(xiàn)輕微分泌物增多。
3、終末期:長期未干預者可能出現(xiàn)丘疹體積增大,但極少發(fā)生潰瘍或出血,需與尖銳濕疣鑒別,后者常伴表面粗糙和菜花樣增生。
建議保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,若皮損持續(xù)增大或出現(xiàn)不適癥狀應及時就診皮膚科或婦科。
牙齒黑色素沉著可能由飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、藥物影響、氟斑牙等原因引起,可通過潔牙、美白治療、改善生活習慣等方式改善。
1、飲食因素長期飲用咖啡、茶或食用深色食物可能導致色素沉積。減少攝入此類食物,定期漱口有助于減輕著色。
2、口腔衛(wèi)生清潔不徹底導致牙菌斑堆積,可能礦化成黑色素。建議采用巴氏刷牙法,配合牙線及漱口水維護。
3、藥物影響四環(huán)素類抗生素使用可能引發(fā)牙齒內(nèi)源性著色。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥,必要時進行冷光美白治療。
4、氟斑牙發(fā)育期氟過量攝入導致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為褐色斑塊??赏ㄟ^瓷貼面或樹脂修復改善外觀。
日常建議使用含焦磷酸鹽的美白牙膏,每年進行專業(yè)潔治,避免吸煙等加重色素沉積的行為。
懷孕后沒有孕吐屬于正?,F(xiàn)象,可能與激素水平波動較小、胎盤功能適應良好、遺傳因素或個體差異有關(guān),通常無須特殊干預。
1. 激素波動小孕吐與絨毛膜促性腺激素水平相關(guān),部分孕婦激素上升平緩,胃腸反應較輕。建議保持清淡飲食,避免空腹。
2. 胎盤適應佳胎盤發(fā)育穩(wěn)定時,激素分泌更協(xié)調(diào),減少對胃腸刺激??蛇m量補充維生素B6,但須遵醫(yī)囑。
3. 遺傳因素母親或姐妹孕期無孕吐史者,概率更高。若無其他異常,定期產(chǎn)檢即可。
4. 個體差異部分孕婦對激素變化耐受性強,可能伴隨食欲正?;蜉p微嗜睡,屬生理性表現(xiàn)。
孕期無孕吐者仍應保證均衡營養(yǎng),每日補充葉酸,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時就醫(yī)。
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