午睡是身體的修復(fù)劑,但這幾個(gè)睡法讓你越睡越累,看看醫(yī)生怎么說

關(guān)鍵詞:午睡
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1月3日,基石藥業(yè)宣布,其CS5001的臨床試驗(yàn)申請(qǐng)(IND)已獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)。據(jù)新聞稿介紹,這是一款潛在“best-in-class”抗體偶聯(lián)藥物(ADC),靶向受體酪氨酸激酶樣孤兒受體1(ROR1),CS5001將作為全球研發(fā)進(jìn)展最快的ROR1 ADC之一進(jìn)入臨床,標(biāo)志著基石藥業(yè)管線2.0戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)又一重要里程碑。
ROR1是一種典型的腫瘤胚胎蛋白,在成體組織中低表達(dá)或者不表達(dá),而在多種腫瘤中都有高表達(dá),包括各類白血病、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌及卵巢癌,因而是一種極具潛力的ADC靶點(diǎn)。
CS5001是一種靶向ROR1的ADC,具有許多差異化特征,包括專有的位點(diǎn)特異性偶聯(lián)、腫瘤選擇性可切割連接子和前藥技術(shù)。公開資料顯示,CS5001最初是由LegoChem Biosciences(LCB)和ABL bio共同合成。2020年10月,基石藥業(yè)與LCB公司就CS5001的開發(fā)和商業(yè)化達(dá)成授權(quán)協(xié)議。根據(jù)協(xié)議條款,基石藥業(yè)獲得獨(dú)家授權(quán),主導(dǎo)CS5001在韓國(guó)以外的全球其他地區(qū)的開發(fā)和商業(yè)化。
據(jù)新聞稿介紹,CS5001具有獨(dú)特的設(shè)計(jì),使用腫瘤特異激活的吡咯并苯二氮卓(PBD)前毒素載荷(Payload)和連接子(linker)。CS5001只在到達(dá)腫瘤后,被腫瘤細(xì)胞內(nèi)吞后,在溶酶體中其連接子被在腫瘤細(xì)胞中高表達(dá)的特異性酶切割釋放PBD前毒素,繼而PBD前毒素在腫瘤細(xì)胞內(nèi)被激活,從而殺死腫瘤細(xì)胞。這種連接子加前毒素的“雙控”機(jī)制有效地減少與傳統(tǒng)PBD載荷有關(guān)的毒性問題,而獲得更大的安全窗口。
此前,CS5001已在幾種臨床前癌癥模型中證明具有完全的腫瘤抑制作用,并展示出良好的血清半衰期及藥代動(dòng)力學(xué)特征。這些都將會(huì)轉(zhuǎn)化為多種實(shí)體和血液惡性腫瘤的廣泛治療指標(biāo)。此外,CS5001利用定向偶聯(lián)技術(shù)獲得精準(zhǔn)的藥物抗體比率(DAR),便于實(shí)現(xiàn)均質(zhì)生產(chǎn)及大規(guī)模生產(chǎn)。
參考資料:
[1]基石藥業(yè)潛在全球同類最佳藥物CS5001(ROR1 ADC)臨床試驗(yàn)申請(qǐng)獲美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn). Retrieved Jan 3,2022, from https://www.cstonepharma.com/html/news/3008.html
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
脫發(fā)可以遵醫(yī)囑使用米諾地爾、非那雄胺、螺內(nèi)酯、環(huán)丙孕酮等藥物。脫發(fā)的治療需根據(jù)病因選擇藥物,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、米諾地爾米諾地爾是外用血管擴(kuò)張劑,能促進(jìn)毛囊血液循環(huán),適用于雄激素性脫發(fā)和斑禿。常見劑型包括搽劑、噴霧劑、泡沫劑。
2、非那雄胺非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑,通過抑制雙氫睪酮生成改善雄激素性脫發(fā)。片劑需連續(xù)服用數(shù)月見效。
3、螺內(nèi)酯螺內(nèi)酯作為抗雄激素藥物,適用于女性雄激素性脫發(fā)??诜瑒┬璞O(jiān)測(cè)血鉀水平,孕婦禁用。
4、環(huán)丙孕酮環(huán)丙孕酮常用于女性激素相關(guān)脫發(fā),通過拮抗雄激素受體發(fā)揮作用。需與雌激素聯(lián)合使用,劑型包括片劑、復(fù)方制劑。
脫發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,避免過度燙染和牽拉頭發(fā),減輕精神壓力有助于改善脫發(fā)情況。
突發(fā)皮膚過敏可通過冷敷、清潔保濕、避免刺激物、藥物干預(yù)等方式護(hù)理。皮膚過敏通常由接觸性刺激、食物過敏、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。
1、冷敷用冷毛巾或冰袋包裹后敷于紅腫部位,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行,有助于緩解瘙癢和灼熱感。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。
2、清潔保濕使用溫水清潔皮膚后,立即涂抹無香料保濕霜。選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,幫助修復(fù)皮膚屏障。
3、避免刺激物暫停使用化妝品、香水等化學(xué)制劑,穿著純棉寬松衣物。遠(yuǎn)離已知過敏原如花粉、寵物毛發(fā)等環(huán)境誘因。
4、藥物干預(yù)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或氫化可的松乳膏等外用激素。嚴(yán)重過敏需及時(shí)就醫(yī)排除過敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。
過敏期間飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)。
同房后通常需要7-10天可通過血HCG檢測(cè)出懷孕,尿液檢測(cè)需14天左右,準(zhǔn)確時(shí)間受受精卵著床時(shí)間、檢測(cè)方法敏感度、個(gè)體激素水平差異等因素影響。
1、檢測(cè)時(shí)間差異血HCG檢測(cè)最早可在受精卵著床后7天檢出,尿妊娠試紙需等待HCG濃度達(dá)到一定水平,通常需14天左右。
2、影響因素受精卵著床時(shí)間存在個(gè)體差異,排卵時(shí)間偏移會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)窗口期變化,多胎妊娠可能更早檢出。
3、檢測(cè)方法血清β-HCG檢測(cè)靈敏度達(dá)5-10mIU/ml,早孕試紙通常需25mIU/ml以上濃度,電子驗(yàn)孕棒敏感度更高。
4、結(jié)果確認(rèn)陰性結(jié)果建議3天后復(fù)測(cè),陽性結(jié)果需婦科就診確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,排除異位妊娠等異常情況。
建議選擇晨尿檢測(cè)提高準(zhǔn)確性,避免大量飲水稀釋尿液,檢測(cè)前仔細(xì)閱讀說明書操作規(guī)范。
胎心監(jiān)測(cè)不合格可能由胎兒宮內(nèi)缺氧、孕婦低血糖、臍帶繞頸、胎盤功能減退等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線特征和臨床檢查綜合判斷。
1. 胎兒缺氧胎兒宮內(nèi)窘迫是常見原因,可能與母體貧血、妊娠高血壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎心基線變異減少或晚期減速。需立即吸氧并左側(cè)臥位,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
2. 孕婦低血糖空腹時(shí)間過長(zhǎng)或糖尿病孕婦胰島素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致代謝異常,引發(fā)胎心加速不足。建議少量進(jìn)食后復(fù)測(cè),糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量。
3. 臍帶受壓臍帶繞頸或真結(jié)會(huì)導(dǎo)致變異減速,約占異常胎監(jiān)的30%。可通過改變體位或羊膜腔灌注緩解,持續(xù)異常需考慮緊急剖宮產(chǎn)。
4. 胎盤因素胎盤早剝或鈣化等病變會(huì)影響血氧交換,導(dǎo)致延長(zhǎng)減速。需超聲評(píng)估胎盤分級(jí),嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
建議孕婦監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,異常胎監(jiān)結(jié)果需重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合生物物理評(píng)分綜合評(píng)估。
新生兒胎記可能由遺傳因素、血管發(fā)育異常、黑色素細(xì)胞異常分布、孕期環(huán)境刺激等原因引起,多數(shù)為良性且無需特殊治療。
1、遺傳因素部分胎記與基因突變或家族遺傳有關(guān),如咖啡斑可能與神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)。家長(zhǎng)需觀察胎記是否伴隨其他異常體征,必要時(shí)通過皮膚鏡或基因檢測(cè)明確性質(zhì)。
2、血管發(fā)育異常血管瘤類胎記源于胚胎期血管增生異常,表現(xiàn)為紅色斑塊。多數(shù)會(huì)在學(xué)齡前自行消退,若生長(zhǎng)迅速可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾凝膠等藥物干預(yù)。
3、黑色素異常太田痣等色素性胎記與黑色素細(xì)胞滯留真皮層有關(guān),激光治療是主要手段。家長(zhǎng)需注意防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品。
4、孕期環(huán)境影響母親接觸化學(xué)物質(zhì)、輻射或缺氧可能干擾胎兒皮膚發(fā)育。建議孕期避免染發(fā)、吸煙等行為,定期進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。
日常避免摩擦或抓撓胎記部位,若發(fā)現(xiàn)顏色加深、邊界模糊等變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
小孩臉上長(zhǎng)黑痣可能與遺傳因素、紫外線暴露、激素變化、黑色素細(xì)胞異常增生等因素有關(guān),可通過激光治療、手術(shù)切除、藥物干預(yù)、定期觀察等方式處理。
1、遺傳因素:家族遺傳易導(dǎo)致黑色素細(xì)胞聚集,表現(xiàn)為多發(fā)黑痣。建議家長(zhǎng)記錄痣體變化,若出現(xiàn)增大或瘙癢需就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用氫醌乳膏、維A酸軟膏或干擾素凝膠。
2、紫外線暴露:長(zhǎng)期日曬會(huì)刺激黑色素生成。家長(zhǎng)需為孩子做好物理防曬,外出時(shí)佩戴帽子或使用兒童專用防曬霜。已形成的黑痣可考慮脈沖激光或冷凍治療。
3、激素變化:青春期前激素波動(dòng)可能誘發(fā)痣體增多。通常無須特殊處理,但若伴隨紅腫出血,需排除色素痣惡變,醫(yī)生可能開具咪喹莫特乳膏或建議手術(shù)切除。
4、細(xì)胞異常增生:先天性巨痣或快速增大的痣體需警惕黑色素瘤。表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、顏色深淺不一,可通過皮膚鏡評(píng)估后選擇手術(shù)切除或光動(dòng)力治療。
日常避免摳抓痣體,觀察是否出現(xiàn)直徑超過6毫米、邊緣模糊等變化,每半年由皮膚科醫(yī)生評(píng)估一次。
胎心監(jiān)護(hù)未出現(xiàn)加速可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫,需警惕胎盤功能減退、臍帶受壓、母體低血壓或胎兒缺氧等情況,建議立即就醫(yī)復(fù)查并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
1、胎盤功能減退胎盤老化或病變可能導(dǎo)致供氧不足,表現(xiàn)為胎心基線變異減少。需通過超聲血流監(jiān)測(cè)評(píng)估,必要時(shí)住院吸氧或提前終止妊娠。
2、臍帶異常臍帶繞頸、扭轉(zhuǎn)或受壓會(huì)阻斷血流,造成短暫性缺氧??赏ㄟ^改變體位、吸氧后復(fù)查,若持續(xù)無改善需考慮緊急剖宮產(chǎn)。
3、母體因素孕婦低血壓、貧血或使用鎮(zhèn)靜藥物可能影響胎心反應(yīng)。需糾正血壓、補(bǔ)充鐵劑,避免仰臥位綜合征,停用可能抑制胎動(dòng)的藥物。
4、胎兒缺氧慢性缺氧可能導(dǎo)致胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為加速缺失伴基線上升。需行生物物理評(píng)分,確診后需立即終止妊娠挽救胎兒。
建議每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng),左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或監(jiān)護(hù)重復(fù)異常,須急診處理。
無痛人流手術(shù)后第四天腹痛可能由術(shù)后子宮收縮、感染、宮腔殘留或盆腔炎癥引起,需根據(jù)具體原因采取熱敷、抗感染治療或清宮手術(shù)等措施。
1. 子宮收縮術(shù)后子宮自然收縮復(fù)舊可能引發(fā)陣發(fā)性隱痛,屬于生理現(xiàn)象??赏ㄟ^腹部熱敷緩解,無須用藥,通常1-2周內(nèi)逐漸消失。
2. 術(shù)后感染操作中病原體侵入或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)墜痛伴發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
3. 妊娠組織殘留流產(chǎn)不全時(shí)殘留組織刺激宮腔可引起痙攣性疼痛,可能伴隨陰道出血增多。超聲確診后需行清宮術(shù),術(shù)后可配合益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)。
4. 盆腔炎癥既往慢性盆腔炎患者術(shù)后易急性發(fā)作,出現(xiàn)下腹壓痛及分泌物異常。需采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,必要時(shí)配合盆腔理療。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、大出血需立即返院復(fù)查。
雙腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行,碎石后可能出現(xiàn)血尿等輕微并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,需要住院治療,可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
蚊子叮咬后消腫止癢可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、局部護(hù)理四種方式緩解。紅腫瘙癢通常由蚊蟲唾液蛋白引發(fā)過敏反應(yīng)導(dǎo)致。
1、冷敷:用冰袋或冷毛巾敷于患處10分鐘,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。適合皮膚無破損的早期處理。
2、外用藥物:爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏可緩解瘙癢。含薄荷腦的外用藥能產(chǎn)生清涼感。破損皮膚禁用激素類藥膏。
3、口服藥物:氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥可阻斷過敏反應(yīng)。兒童需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,孕婦慎用。
4、局部護(hù)理:避免抓撓防止繼發(fā)感染,肥皂水清洗后保持干燥。過敏體質(zhì)者可預(yù)先使用驅(qū)蚊劑預(yù)防叮咬。
出現(xiàn)大面積紅腫、發(fā)熱或化膿需就醫(yī)。日常穿淺色長(zhǎng)袖衣物,使用含避蚊胺的驅(qū)蚊產(chǎn)品可降低叮咬風(fēng)險(xiǎn)。
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