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糖尿病患者要定期做哪些檢查

2025-05-14 18:14:11

糖尿病患者需定期進行血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、尿微量白蛋白檢查、眼底檢查及足部檢查五項核心項目。定期檢查有助于評估病情控制效果,及時發(fā)現并發(fā)癥。

1、血糖監(jiān)測:

空腹血糖和餐后2小時血糖是基礎監(jiān)測指標,可反映日常血糖波動情況。使用便攜式血糖儀居家監(jiān)測時,需記錄不同時間段的數值變化。血糖異常波動可能提示飲食控制不足、藥物劑量需調整或存在感染等應激因素。

2、糖化血紅蛋白:

每3-6個月需檢測一次糖化血紅蛋白,該指標能反映近2-3個月平均血糖水平。數值超過7%提示血糖控制不佳,需優(yōu)化治療方案。妊娠期糖尿病患者檢測頻率需提高至每1-2個月。

3、尿微量白蛋白:

每年至少進行一次尿微量白蛋白/肌酐比值檢測,早期篩查糖尿病腎病。陽性結果可能提示腎小球濾過膜損傷,需加強血壓控制和蛋白質攝入管理。伴有高血壓的患者應每半年復查。

4、眼底檢查:

每年需通過散瞳眼底檢查或眼底照相篩查視網膜病變。糖尿病視網膜病變早期常無癥狀,出現視物模糊時多已進展至中晚期。合并高血壓或腎病患者應每6個月檢查。

5、足部檢查:

每次就診時需檢查足部皮膚溫度、觸覺及動脈搏動,每年進行1次全面足部評估。神經病變和血管病變可能導致足部潰瘍,早期發(fā)現可預防截肢風險。存在足畸形或老繭者需增加檢查頻次。

糖尿病患者日常需保持均衡飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖。足部護理應每日溫水清洗后涂抹保濕霜,避免赤足行走。建立規(guī)律的血糖監(jiān)測記錄本,就診時攜帶供醫(yī)生參考。戒煙限酒有助于改善血管健康,睡眠時間保證7-8小時可穩(wěn)定內分泌代謝。

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