月經(jīng)結(jié)束十幾天又來(lái)了怎么回事
月經(jīng)結(jié)束十幾天又出現(xiàn)陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、婦科炎癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血。通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)，可伴有輕微腹痛。這種情況屬于生理現(xiàn)象，一般無(wú)需特殊治療，保持外陰清潔即可。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌紊亂，引起非經(jīng)期子宮出血。可能伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律、痤瘡、體重變化等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查確診，可采用短效避孕藥等藥物調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，通常伴有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可觀察隨訪，癥狀明顯者需考慮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的息肉易造成非經(jīng)期出血，常見(jiàn)于育齡女性。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)癥狀小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致組織充血水腫，引起接觸性出血或點(diǎn)滴出血?？赡馨橛蟹置谖锂惓?、下腹墜痛等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT等檢查，根據(jù)病原體類型選擇抗感染治療。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。保持規(guī)律作息，減少壓力，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過(guò)7天、出血量大或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就診婦科完善超聲、激素水平等檢查，排除器質(zhì)性疾病。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血需特別警惕子宮內(nèi)膜病變可能。
