醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
孕晚期膀胱刺痛可能與生理性壓迫、尿路感染、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 生理性壓迫增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致刺激癥狀，表現(xiàn)為排尿后短暫刺痛。建議減少咖啡因攝入，采取側(cè)臥位緩解壓迫，無(wú)須特殊治療。
2. 尿路感染妊娠期激素變化易引發(fā)細(xì)菌感染，可能伴隨尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3. 膀胱炎免疫力下降導(dǎo)致膀胱黏膜炎癥，典型癥狀為排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具呋喃妥因、左氧氟沙星或三金片等藥物。
4. 泌尿系結(jié)石孕期鈣代謝異?？赡苷T發(fā)結(jié)石移動(dòng)，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛。需超聲確診，可選用黃體酮解痙或枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，嚴(yán)重時(shí)需留置雙J管。
出現(xiàn)持續(xù)刺痛或血尿應(yīng)立即產(chǎn)科就診，日常保持會(huì)陰清潔，每日飲水不少于2000毫升，避免憋尿行為。
