醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸梗阻手術(shù)后嘔吐不止吃不下飯可通過胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、藥物止吐、調(diào)整飲食等方式緩解。術(shù)后嘔吐通常由麻醉反應(yīng)、胃腸功能未恢復(fù)、術(shù)后粘連、感染等原因引起。

  1、胃腸減壓

  通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物減輕腹脹，幫助胃腸功能恢復(fù)。需醫(yī)生操作并監(jiān)測(cè)引流液性狀。

  2、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

  短期無法進(jìn)食時(shí)通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)素，維持機(jī)體代謝需求。

  3、藥物止吐

  甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等藥物可抑制嘔吐中樞，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

  4、調(diào)整飲食

  胃腸功能初步恢復(fù)后從流質(zhì)飲食開始，逐步過渡至半流質(zhì)、低渣飲食，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。

  術(shù)后需密切觀察嘔吐頻率及腹脹情況，若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需及時(shí)復(fù)查排除機(jī)械性梗阻。