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腸梗阻肚子鼓鼓的什么原因

肛腸科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腸梗阻 肚子

腸梗阻導(dǎo)致腹部膨隆可能由機(jī)械性梗阻、動(dòng)力性梗阻、血運(yùn)性梗阻、腸腔狹窄、腸粘連等因素引起。

1、機(jī)械性梗阻:

腸道被異物或腫瘤阻塞時(shí),內(nèi)容物無法通過形成梗阻。常見于糞石嵌頓、腸套疊或結(jié)腸癌患者,表現(xiàn)為腹部不對(duì)稱膨隆伴陣發(fā)性絞痛,需通過胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。

2、動(dòng)力性梗阻:

腸道蠕動(dòng)功能喪失導(dǎo)致內(nèi)容物淤積,多見于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂。全腹均勻膨隆伴嘔吐,可通過禁食、胃腸減壓及新斯的明等促動(dòng)力藥物改善。

3、血運(yùn)性梗阻:

腸系膜血管栓塞引發(fā)腸壁缺血壞死,常見于房顫患者。腹部迅速膨隆伴劇烈腹痛,需緊急手術(shù)切除壞死腸段,術(shù)后需抗凝治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、腸腔狹窄:

克羅恩病或放射性腸炎導(dǎo)致的慢性腸壁纖維化。腹部膨隆進(jìn)行性加重,可通過腸切除吻合術(shù)或球囊擴(kuò)張術(shù)緩解,需長期營養(yǎng)支持治療。

5、腸粘連:

腹腔手術(shù)后形成的粘連帶壓迫腸管,約占腸梗阻病例的60%。膨隆程度與粘連部位相關(guān),輕度可通過禁食緩解,重度需粘連松解術(shù)。

腸梗阻患者應(yīng)保持半臥位減輕腹脹,術(shù)后逐步過渡至低渣飲食,避免豆類等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛加劇需立即就醫(yī),避免自行使用緩瀉藥加重病情。

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