醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  慢性闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、餐后腹脹、消化不良及低熱，女性患者可能伴隨月經(jīng)周期相關(guān)疼痛加重。

  1、右下腹隱痛

  持續(xù)性或間歇性鈍痛，按壓麥氏點有壓痛，可能與闌尾管腔部分阻塞有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。

  2、餐后腹脹

  進食后出現(xiàn)腹部脹滿感，因炎癥影響胃腸蠕動功能。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，必要時使用多潘立酮促進胃腸動力。

  3、消化不良

  表現(xiàn)為食欲減退、惡心，炎癥刺激導致消化酶分泌異常?？裳a充胰酶制劑，配合雷貝拉唑減少胃酸刺激。

  4、月經(jīng)期加重

  女性盆腔充血時疼痛可能加劇，需與婦科疾病鑒別。建議經(jīng)期避免劇烈運動，熱敷緩解癥狀，反復發(fā)作者需考慮腹腔鏡闌尾切除。

  日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，急性發(fā)作時立即禁食并就醫(yī)。慢性闌尾炎可能急性發(fā)作，確診后應(yīng)遵醫(yī)囑評估手術(shù)指征。