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肺結核的病原體是什么

來源:博禾知道

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問題描述:肺結核的病原體是什么

醫(yī)生回答(1)

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乙肝大三陽肝功能正常需要治療嗎
是否需要治療其實還是需要評估患者的具體狀態(tài)來看的。如果年齡超過30歲,有肝癌的家族史,或者是有肝硬化的家族史。那么在肝臟功能正常肝臟形態(tài)結構正常的情況下,也是需要抗病毒治療的。因為這一部分的人群如果延誤抗病毒治療,那么也有可能會進展為肝纖維化或者是肝硬化,或者是增加肝臟腫瘤的風險。但是如果是一些年輕的乙肝大三陽,比如年齡在30歲以內,肝臟的形態(tài)結構又是正常的,那么這個時候可能是處于乙肝的免疫耐受期。在乙肝免疫耐受期的時候,是不贊成抗病毒治療的,這個時候抗病毒治療效果可能不好,而且也容易引起耐藥,對后續(xù)規(guī)范的治療會造成很大的麻煩。所以是否需要抗病毒治療?一定要權衡利弊,綜合實際情況來進行分析。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒感染乙肝會有什么癥狀
絕大多數(shù)的嬰兒感染乙肝病毒后,沒有任何癥狀,屬于乙肝免疫耐受期。嬰兒免疫系統(tǒng)沒有健全,病毒與嬰兒可以和平共處。嬰兒免疫系統(tǒng)沒能識別到病毒,因此不會對乙肝病毒發(fā)動攻擊,所以不會出現(xiàn)免疫清除,基本只會變?yōu)槁砸腋尾《救菊?,通常是沒有特殊臨床癥狀和體征的,也不需要特殊的治療。成長后需要定期檢測孩子的肝功能,乙肝病毒復制水平。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
乙肝疫苗的副作用
乙肝疫苗常見的副作用包括幾個方面。1.會出現(xiàn)低燒,一般持續(xù)1~2天或者2~3天后就能恢復到正常。2.會出現(xiàn)全身的不適,比如頭疼、食欲減退、頭暈。也可能出現(xiàn)消化道的癥狀,如惡心、嘔吐,大概也會在2天到3天自行恢復。3.會出現(xiàn)過敏反應,少數(shù)病人可能出現(xiàn)蕁麻疹、眼瞼水腫、血管神經(jīng)性水腫、顏面的水腫,嚴重的會出現(xiàn)喉頭水腫,出現(xiàn)窒息,甚至導致死亡。一旦出現(xiàn)過敏反應,需要及時到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)過敏性休克。過敏性休克病人如果搶救不及時,可能影響到生命。所以在注射乙肝疫苗之后,一定要觀察30分鐘才能離開醫(yī)院。否則出現(xiàn)過敏反應,搶救不及時,會帶來不良的后果。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
家人有乙肝會傳染嗎
用不著憂心也用不著苦惱這些!在生活中,身邊好些乙肝病人和乙肝病毒攜帶者,只要自身抵抗力強的話絕不會被感染的,寶寶一降生就已經(jīng)開始打乙肝疫苗,所以也絕不會有問題的,乙肝患者在馬上救治之外,患者在生活中還需要有留意始終保持恰當飲食的好習慣,消化身體營養(yǎng),
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
乙肝表面抗體陽性是正常的嗎
一般乙肝表面抗體陽性是正常的,因為這是一種保護性抗體,是由于注射乙肝疫苗,或既往感染乙肝病毒康復而產(chǎn)生的。但如果乙肝表面抗體和乙肝表面抗原同時陽性,并且乙肝表明抗原滴度明顯高于乙肝表面抗體,這是不正常的。提示仍然有乙肝病毒感染,可能是乙肝的某基因序列變異而導致的乙肝表面抗原和抗體同時陽性的情況。乙肝是可以預防的疾病,通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝表面抗體,就可以有效預防乙肝病毒感染。所以對于乙肝表面抗原陰性,乙肝表面抗體也是陰性的人群,可以注射乙肝疫苗來預防乙肝病毒。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
乙肝小二陽病毒攜帶者肝功能正常咋治
在一般的情況下,由于肝功能和乙肝病毒都是正常的,證明病毒沒拷貝,傳染性較弱。根據(jù)上述推測,在一般的情況下,這個可以用不著藥物治療的,要留意歇息,忌煙酒,不定期復檢。對于這個疾病想必您應該也有了一定了解吧。面對疾病困擾,我們應該積極采取治療措施,不要避諱就醫(yī),如果疾病久治不愈,那么就要及時更改治療方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
新生兒乙肝免疫球蛋白打幾針
新生兒乙肝免疫球蛋白是需要有打三針的,孩子降生之后需要有麻醉的疫苗比較多,所以家長要按照醫(yī)生的遺愿及時給孩子麻醉疫苗,防止出現(xiàn)許多疾病。從降生到前半生日約莫,基本上每個月都會有麻醉疫苗的情況,所以都會有專業(yè)人員通報家長,家長只要帶孩子到防疫站去實施麻醉就可以了。需求注意平時不能吃高熱量食物,要增加戶外運動,每天要運動至少一小時左右,運動逐漸增加到高消耗運動。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
平時和乙肝病人生活在一起應注意些什么?
再次出現(xiàn)乙肝是有一定的感染力。如果是乙肝病毒高轉氨酶高,感染力是比較強的。這個時候就需要有及時及早的做救治。如果是你們沒抗體,應當決定到醫(yī)院做乙肝兩對半的仔細檢查,如果是沒抗體的,可以決定打乙肝預防針實施預防工作。有了乙肝抗體后,一般絕不會傳染乙肝。需要聲明注意平時多喝溫開水,飲食方面清淡溫和,多吃新鮮的蔬菜,避免各種辛辣刺激性的食物,忌煙酒。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
乙肝表面抗原陽性+是什么意思
乙肝表面抗原陽性+的意思是身體已經(jīng)受到了乙肝病毒的感染。當與乙肝患者密切接觸以后容易受到乙肝病毒的感染,在抽血檢查中會出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性+的情況,是否患有乙肝,還需要完善相關檢查做出正確的判斷,不能盲目下結論。一旦確診患有乙肝,要配合醫(yī)生積極治療。建議患者在日常生活中不要熬夜,飲食上不要吃生冷辛辣的食物。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
新生兒多久可以查乙肝
新生兒傳染乙肝主要是通過母體感染所收。如果母親沒傳染乙肝病毒,那么就沒有必要給孩子做乙肝的仔細檢查。如果母親是乙肝病毒感染者,寶寶擁有被感染的幾率,可以在寶寶半歲后給寶寶做乙肝三系統(tǒng)仔細檢查。寶寶降生后一般都要實施乙肝疫苗接種疫苗,如果母親有乙肝病毒傳染,還理應麻醉乙肝免疫球蛋白。需要聲明注意平時注意飲食,避免吃高脂肪油膩的食物以及高膽固醇的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝病毒核心抗體陽性是什么意思
乙肝病毒核心抗體陽性提示既往或現(xiàn)癥感染乙肝病毒,可能由隱性感染后自愈、急性感染恢復期、慢性乙肝攜帶、疫苗接種后免疫反應、...
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乙肝攜帶者會傳染下一代嗎
乙肝攜帶者可能將病毒傳染給下一代,傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、分娩過程接觸感染、母乳喂養(yǎng)傳播、家庭成員密切接觸傳播、醫(yī)療...
乙肝攜帶者能打乙肝疫苗嗎
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乙肝五項化學發(fā)光是什么意思
乙肝五項化學發(fā)光是檢測乙型肝炎病毒感染的實驗室方法,通過化學發(fā)光免疫分析技術定量測定血清中乙肝病毒相關抗原抗體。乙肝五項...
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老年人突然頭暈嘔吐可能由低血壓、耳石癥、腦供血不足、頸椎病、腦卒中等原因引起,可通過調整體位、藥物治療、康復訓練等方式緩解。 1、低血壓:老年人血壓調節(jié)功能下降,久坐或久站后易出現(xiàn)低血壓,導致頭暈嘔吐。建議緩慢改變體位,避免突然起身,適當增加鹽分攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用升壓藥物如鹽酸米多君片5mg口服。 2、耳石癥:內耳平衡器官中的耳石脫落會引起眩暈和嘔吐。可通過耳石復位手法治療,如Epley復位法,同時避免頭部劇烈轉動,減少眩暈發(fā)作。 3、腦供血不足:動脈硬化或血管狹窄導致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀。建議控制血壓、血脂,服用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片30mg口服,并進行適度有氧運動。 4、頸椎?。侯i椎退行性病變壓迫神經(jīng)或血管,引起頭暈嘔吐。可通過頸椎牽引、理療、按摩等方式緩解癥狀,日常注意保持正確坐姿,避免長時間低頭。 5、腦卒中:腦出血或腦梗死會引起突發(fā)性頭暈嘔吐,可能伴隨肢體無力、言語不清等癥狀。需立即就醫(yī),進行CT或MRI檢查,根據(jù)病情采取溶栓、降壓、手術等治療措施。 老年人突然頭暈嘔吐時,應注意保持安靜,避免劇烈活動,監(jiān)測血壓、心率等生命體征。飲食上以清淡易消化為主,避免油膩辛辣食物,保證充足水分攝入。適當進行散步、太極等低強度運動,有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
耳廓一按就疼不按不疼是怎么回事
耳廓一按就疼不按不疼可能由外傷、感染、軟骨炎、過敏反應、神經(jīng)痛等原因引起,可通過局部護理、藥物治療、物理治療等方式緩解。 1、外傷:耳廓受到外力撞擊或擠壓可能導致局部組織損傷,表現(xiàn)為按壓時疼痛。建議避免再次觸碰受傷部位,可使用冷敷減輕腫脹,若疼痛持續(xù),可外用消炎止痛藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膏。 2、感染:耳廓皮膚或軟骨感染可能引發(fā)疼痛,按壓時加重。常見感染類型包括毛囊炎或耳廓軟骨膜炎。局部可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重時需口服抗生素如阿莫西林膠囊。 3、軟骨炎:耳廓軟骨炎通常表現(xiàn)為耳廓紅腫、疼痛,按壓時尤為明顯。治療可采用非甾體抗炎藥如布洛芬片,必要時可局部注射糖皮質激素如地塞米松注射液。 4、過敏反應:耳廓接觸過敏原可能導致局部皮膚紅腫、瘙癢,按壓時疼痛。建議避免接觸過敏原,可使用抗組胺藥如氯雷他定片,局部涂抹抗過敏藥膏如氫化可的松乳膏。 5、神經(jīng)痛:耳廓周圍神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為按壓時疼痛,不按壓時無明顯不適。治療可采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片,必要時可使用鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁膠囊。 耳廓疼痛的護理需注意保持耳部清潔干燥,避免用力按壓或抓撓。飲食上建議多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強免疫力。適當進行耳部按摩有助于促進血液循環(huán),緩解疼痛。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
流感病毒感染會引起皰疹嗎

流感病毒感染通常不會直接引起皰疹,但可能因免疫力下降誘發(fā)潛伏的單純皰疹病毒復發(fā)。皰疹的發(fā)生與流感病毒無直接關聯(lián),主要涉及免疫力降低、既往感染激活、皮膚屏障受損、合并其他病毒感染等因素。

1、免疫力降低

流感期間機體免疫系統(tǒng)集中對抗病毒,可能導致潛伏的單純皰疹病毒被激活。建議保證充足睡眠,補充維生素C和鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液增強免疫。

2、既往感染激活

曾感染過單純皰疹病毒的人群,在流感發(fā)熱時易出現(xiàn)口唇皰疹??删植客磕ò⑽袈屙f乳膏,口服伐昔洛韋片或泛昔洛韋片抗病毒治療。

3、皮膚屏障受損

流感伴隨頻繁擤鼻涕或摩擦口周可能破壞皮膚防護。需保持患處清潔干燥,避免抓撓,必要時使用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。

4、合并其他病毒感染

流感合并柯薩奇病毒等腸道病毒感染時可能出現(xiàn)皰疹性咽峽炎。需通過咽拭子檢測明確病原體,針對性使用利巴韋林氣霧劑等藥物。

流感期間出現(xiàn)皰疹建議就醫(yī)鑒別病因,避免與流感藥物相互作用,保持飲食清淡并適量補充優(yōu)質蛋白促進修復。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
高度懷疑肺結核但沒有確診怎么辦

高度懷疑肺結核但未確診時可通過痰涂片檢查、胸部影像學檢查、結核菌素試驗、分子生物學檢測等方式明確診斷。肺結核通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、密切接觸史、慢性基礎疾病等原因引起。

1、痰涂片檢查

連續(xù)三天留取晨痰進行抗酸染色,陽性結果可輔助診斷,陰性需結合其他檢查。疑似患者需佩戴口罩避免飛沫傳播。

2、胸部影像學

胸部X線可見上肺野浸潤影,CT能發(fā)現(xiàn)空洞或粟粒樣結節(jié)?;顒悠诨颊咝韪綦x治療,密切接觸者應篩查。

3、結核菌素試驗

皮內注射PPD試劑72小時觀察硬結直徑,強陽性提示感染可能。需排除卡介苗接種影響,結合其他指標判斷。

4、分子生物學檢測

GeneXpert等核酸檢測技術可快速識別結核桿菌及耐藥基因。確診患者需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療。

保持室內通風,加強營養(yǎng)攝入優(yōu)質蛋白和維生素,確診前避免前往人群密集場所,所有檢查需在定點醫(yī)療機構完成。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋病是不是絕癥
艾滋病并非絕癥,可通過抗病毒治療有效控制病情??共《局委熌軌蛞种撇《緩椭?,延緩疾病進展,提高患者生活質量。 1、抗病毒治療:艾滋病的主要治療方法是抗病毒治療,通過聯(lián)合使用多種抗病毒藥物抑制病毒復制。常用藥物包括替諾福韋300mg/片、拉米夫定300mg/片和依非韋倫600mg/片。患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,避免耐藥性產(chǎn)生。 2、免疫支持:艾滋病患者免疫功能受損,需通過健康飲食和適度運動增強體質。飲食上可多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、魚類、綠葉蔬菜等。適度運動如散步、瑜伽有助于提高免疫力。 3、心理疏導:艾滋病患者常面臨心理壓力,需通過心理咨詢或支持小組獲得心理支持。心理疏導有助于緩解焦慮、抑郁情緒,幫助患者積極面對疾病。 4、定期監(jiān)測:艾滋病患者需定期進行病毒載量和CD4細胞計數(shù)檢測,評估治療效果和病情進展。醫(yī)生根據(jù)檢測結果調整治療方案,確保治療效果。 5、預防感染:艾滋病患者免疫功能低下,需注意預防感染。保持個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,定期接種疫苗,如流感疫苗和肺炎疫苗,有助于降低感染風險。 艾滋病患者需通過抗病毒治療、免疫支持、心理疏導、定期監(jiān)測和預防感染等多方面措施管理病情。健康飲食和適度運動是日常護理的重要部分,有助于提高身體抵抗力和生活質量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙齦出血是乙肝惡化嗎

牙齦出血通常與口腔疾病、維生素缺乏等常見問題相關,極少由乙肝惡化直接引起??赡茉蛑饕醒例l炎、維生素C缺乏、血小板減少、肝硬化凝血功能障礙。

1、牙齦炎

牙菌斑刺激導致牙齦紅腫出血,需加強口腔清潔,可使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片。

2、維生素C缺乏

毛細血管脆性增加引發(fā)出血,建議多食柑橘類水果,必要時補充維生素C片劑。

3、血小板減少

可能與乙肝病毒感染后免疫性血小板減少癥有關,表現(xiàn)為皮膚瘀斑伴牙齦出血,需監(jiān)測血小板計數(shù),嚴重時使用糖皮質激素。

4、肝硬化凝血障礙

乙肝進展為肝硬化時肝臟合成凝血因子能力下降,需評估肝功能,補充維生素K或新鮮冰凍血漿。

出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血建議完善血常規(guī)、凝血功能檢查,乙肝患者需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
青春期排卵期出血正常嗎
青春期排卵期出血在大多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象,通常無需過度擔心。青春期女性由于生殖系統(tǒng)尚未完全成熟,激素水平波動較大,可能導致排卵期子宮內膜輕微脫落,從而出現(xiàn)少量出血。這種現(xiàn)象通常表現(xiàn)為白帶中帶有血絲或少量褐色分泌物,持續(xù)時間較短,一般不伴隨明顯不適。若出血量較大、持續(xù)時間較長或伴隨嚴重腹痛,需及時就醫(yī)排除其他疾病。 1、激素波動:青春期女性體內雌激素和孕激素水平尚未穩(wěn)定,排卵期激素波動可能導致子宮內膜輕微脫落,形成少量出血。這種情況無需特殊治療,保持良好生活習慣即可。 2、生殖系統(tǒng)發(fā)育:青春期女性的生殖系統(tǒng)仍在發(fā)育過程中,卵巢功能尚未完全成熟,可能導致排卵期出血。建議注意個人衛(wèi)生,避免過度勞累。 3、生活壓力:學習壓力、情緒波動等因素可能影響激素分泌,間接導致排卵期出血。保持規(guī)律作息,適當放松心情有助于緩解癥狀。 4、飲食不當:營養(yǎng)不均衡或過度節(jié)食可能影響激素水平,導致排卵期出血。建議增加富含維生素B、C和鐵的食物,如綠葉蔬菜、瘦肉和水果。 5、運動過度:劇烈運動可能影響激素分泌,導致排卵期出血。建議選擇適度運動,如瑜伽、散步等,避免過度運動。 青春期女性應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬果。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳等,有助于調節(jié)激素水平。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累。若排卵期出血癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等疾病。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
乙肝核心抗體偏低是怎么回事

乙肝核心抗體偏低可能由既往感染恢復期、疫苗接種后反應、免疫功能異常、檢測誤差等原因引起,通常無須特殊治療,但需結合乙肝表面抗原等指標綜合評估。

1.既往感染恢復期

自然感染乙肝病毒后進入恢復階段,核心抗體水平可能逐漸降低。這種情況無須治療,建議每半年復查乙肝兩對半和肝功能。

2.疫苗接種后反應

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生短暫的核心抗體陽性,隨著時間推移抗體滴度下降。屬于正常免疫反應,無須干預。

3.免疫功能異常

艾滋病、長期免疫抑制劑使用等可能導致抗體產(chǎn)生不足。需治療原發(fā)病,必要時可使用免疫調節(jié)藥物如胸腺肽、干擾素等。

4.檢測誤差

不同試劑盒檢測靈敏度存在差異,可能出現(xiàn)假性低值。建議更換檢測方法復查,或進行乙肝病毒DNA定量檢測確認。

日常應注意避免飲酒和肝損傷藥物,保持規(guī)律作息,若伴隨轉氨酶升高或乙肝表面抗原陽性需及時就診感染科。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肺結核和肺炎的區(qū)別

肺結核與肺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、傳播途徑、癥狀特征和治療方案四個方面,肺結核由結核分枝桿菌引起,肺炎則多由細菌或病毒感染導致。

1.致病菌:

肺結核由結核分枝桿菌感染引發(fā),屬于慢性傳染??;肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,多為急性感染。

2.傳播途徑:

肺結核通過飛沫經(jīng)空氣傳播,傳染性強;肺炎主要通過呼吸道飛沫或接觸傳播,部分類型傳染性較低。

3.癥狀特征:

肺結核表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀;肺炎常見突發(fā)高熱、咳膿痰、胸痛等急性炎癥表現(xiàn)。

4.治療方案:

肺結核需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物聯(lián)合治療6個月以上;肺炎多采用抗生素或抗病毒藥物短期治療。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時應盡早就醫(yī)明確診斷,肺結核患者需嚴格隔離治療,肺炎恢復期需避免受涼勞累。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
流感病毒感染對肝有影響嗎

流感病毒感染可能對肝臟造成間接影響,主要表現(xiàn)為輕度肝功能異常、藥物性肝損傷、基礎肝病加重、罕見病毒性肝炎。

1、輕度肝功能異常

流感引起的全身炎癥反應可能導致轉氨酶輕度升高,通常隨感染控制自行恢復,無須特殊治療。

2、藥物性肝損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚過量使用可能損傷肝臟,表現(xiàn)為惡心、黃疸,需停用可疑藥物并遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等保肝藥物。

3、基礎肝病加重

慢性乙肝或脂肪肝患者感染流感后可能出現(xiàn)病情波動,需監(jiān)測肝功能,必要時調整抗病毒或保肝治療方案。

4、病毒性肝炎

流感病毒直接侵襲肝臟的情況罕見,若出現(xiàn)持續(xù)高熱伴肝區(qū)疼痛,需排查甲型流感病毒相關肝炎。

流感期間避免飲酒和濫用藥物,慢性肝病患者出現(xiàn)乏力、尿黃等癥狀應及時復查肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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