來源:博禾知道
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乙肝核心抗體偏低可能由既往感染恢復(fù)期、疫苗接種后反應(yīng)、免疫功能異常、檢測誤差等原因引起,通常無須特殊治療,但需結(jié)合乙肝表面抗原等指標(biāo)綜合評估。
自然感染乙肝病毒后進(jìn)入恢復(fù)階段,核心抗體水平可能逐漸降低。這種情況無須治療,建議每半年復(fù)查乙肝兩對半和肝功能。
接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生短暫的核心抗體陽性,隨著時間推移抗體滴度下降。屬于正常免疫反應(yīng),無須干預(yù)。
艾滋病、長期免疫抑制劑使用等可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生不足。需治療原發(fā)病,必要時可使用免疫調(diào)節(jié)藥物如胸腺肽、干擾素等。
不同試劑盒檢測靈敏度存在差異,可能出現(xiàn)假性低值。建議更換檢測方法復(fù)查,或進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測確認(rèn)。
日常應(yīng)注意避免飲酒和肝損傷藥物,保持規(guī)律作息,若伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高或乙肝表面抗原陽性需及時就診感染科。
乙肝加強(qiáng)針一般每5-10年接種一次,實(shí)際間隔時間受到抗體水平檢測結(jié)果、職業(yè)暴露風(fēng)險、免疫功能狀態(tài)、既往接種反應(yīng)等多種因素的影響。
接種后需定期檢測乙肝表面抗體滴度,當(dāng)抗體濃度低于10mIU/ml時需補(bǔ)種加強(qiáng)針。
醫(yī)務(wù)人員、實(shí)驗(yàn)室工作者等高危人群建議每3-5年檢測抗體,必要時提前加強(qiáng)接種。
免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植患者等,抗體衰減較快,需縮短加強(qiáng)間隔。
既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者,需由醫(yī)生評估是否繼續(xù)加強(qiáng)免疫。
建議高危人群定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)定量檢測,普通人群可每5年復(fù)查抗體水平,根據(jù)結(jié)果決定加強(qiáng)接種時機(jī)。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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