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用藥指導(dǎo)
藥品exp后面的日期怎么看
來源:博禾知道
2022-04-10 06:09
20人閱讀
問題描述:藥品exp后面的日期怎么看
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:在購買澳洲愛樂維的時(shí)候,需要關(guān)注生產(chǎn)日期。因?yàn)檫@些藥品有保質(zhì)期,一般需要在保質(zhì)期以內(nèi)的才能服用,如果過期就不能服用。在孕期是可以補(bǔ)充的,補(bǔ)充了以后還是需要定期的檢查。
2022-04-10 06:10
藥品
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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樂武亮
副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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張飛雄
主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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證監(jiān)會(huì)網(wǎng)站最新IpO預(yù)披露名單顯示,湖南方盛制藥股份有限公司擬上交所上市,本次發(fā)行不超過2726萬股,發(fā)行后總股本不超過10902萬股,保薦機(jī)構(gòu)為廣發(fā)證券股份有限公司。湖南方盛制藥有限公司創(chuàng)始于2002年6月,于2009年9月完成股份制改造,整體變更為湖南方盛制藥股份有限公司。目前,方盛制藥下轄兩家控股子公司:湖南湘雅制藥有限公司、湖南方盛華美醫(yī)藥科技有限公司。(一)控股股東及實(shí)際控制人控制風(fēng)險(xiǎn)本
脊柱源性疼痛需要微創(chuàng)介入治療嗎
脊柱源性疼痛是否需要微創(chuàng)介入治療需視疼痛類型、嚴(yán)重程度和對(duì)保守治療措施的反應(yīng)而定。對(duì)于無法通過藥物、理療等保守治療緩解的頑固性疼痛,微創(chuàng)介入治療是一個(gè)有效且安全的選擇。 1、脊柱源性疼痛的原因 脊柱源性疼痛是由脊柱結(jié)構(gòu)問題或相關(guān)功能性障礙引發(fā)的疼痛,可涉及頸椎、胸椎或腰椎。常見病因包括椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎、脊柱滑脫等。 外部因素如久坐不動(dòng)、不良姿勢(shì)、過度勞累等也會(huì)增加脊柱負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重疼痛。自身因素如年齡增長(zhǎng)引發(fā)的退行性病變更易導(dǎo)致椎間盤退化、韌帶增厚或骨質(zhì)增生,進(jìn)一步壓迫神經(jīng)而引起疼痛。早期疼痛多可通過改變生活方式和藥物治療得到緩解,如未及時(shí)干預(yù)則可能加重,需進(jìn)一步診斷和治療。 2、微創(chuàng)介入治療有哪些類型 微創(chuàng)介入治療是一種針對(duì)脊柱源性疼痛的常見方法,適用于保守治療無效或病情較重的患者。常見方法包括以下幾種: 射頻消融術(shù):利用射頻能量對(duì)疼痛神經(jīng)靶點(diǎn)進(jìn)行熱傳導(dǎo)或冷凍,阻斷神經(jīng)信號(hào)傳遞,適用于關(guān)節(jié)損傷或神經(jīng)壓迫引起的疼痛。 椎間盤突出椎間盤減壓術(shù):利用激光或等離子技術(shù)消融突出的椎間盤部分組織,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。 椎體成形術(shù):通過注入骨水泥修復(fù)因骨折或骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體塌陷,減少疼痛并增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。 這些治療方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高的特點(diǎn),但需要在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的方案。 3、非手術(shù)治療是否仍有價(jià)值 在考慮微創(chuàng)治療之前,推薦嘗試非手術(shù)方式以減輕疼痛和改善功能。例如: 藥物治療:包括非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬減輕炎癥,或短期處方鎮(zhèn)痛藥輔助治療。 物理治療:依靠牽引、手法按摩、超聲或電療等緩解肌肉緊張,降低神經(jīng)壓迫的程度。 生活方式調(diào)整:改善坐姿,避免久坐,多做核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,加強(qiáng)背部支撐力量,對(duì)減緩疼痛有幫助。 如果經(jīng)過正規(guī)且充分的非手術(shù)治療仍無明顯療效,才考慮微創(chuàng)介入手段。 微創(chuàng)介入治療對(duì)于緩解脊柱源性疼痛是一個(gè)高效且安全的手段,但必須在明確病因并嘗試保守治療后慎重選擇,確保最大化獲益并規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)。如癥狀持續(xù)難以緩解,建議咨詢脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血清總膽紅素的正常值
血清總膽紅素的正常值通常為3.4~20.5μmol/L,水平過高或過低可能與肝臟功能障礙、膽管疾病或血液?jiǎn)栴}有關(guān),應(yīng)結(jié)合病因進(jìn)行并采取針對(duì)性措施。 1血清總膽紅素的正常值范圍 血清總膽紅素是血液中膽紅素的總量,包括直接膽紅素結(jié)合膽紅素和間接膽紅素非結(jié)合膽紅素。其正常值范圍為3.4~20.5μmol/L或0.2~1.2mg/dL,可能因?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)方法略有不同。當(dāng)數(shù)值超出正常范圍時(shí),就需要進(jìn)一步調(diào)查潛在的健康問題。 2引起血清總膽紅素異常的主要原因 遺傳因素:部分遺傳疾病如Gilbert綜合征可能導(dǎo)致間接膽紅素升高,但患者通常無明顯癥狀。 環(huán)境因素:藥物性肝損傷、飲酒過量、病毒感染等,都可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 生理因素:新生兒因?yàn)楦喂δ馨l(fā)育尚未完全,可能短時(shí)出現(xiàn)生理性黃疸。 外傷:溶血性疾病如輸血反應(yīng)、外傷引起的紅細(xì)胞破壞,可能直接導(dǎo)致膽紅素水平升高。 病理因素:膽管堵塞、膽結(jié)石、肝硬化、肝炎等疾病可能導(dǎo)致直接膽紅素升高,而溶血性貧血、自身免疫性疾病則可能引發(fā)間接膽紅素水平異常。 3血清總膽紅素異常時(shí)的處理方法 藥物治療: ① 如果膽紅素升高與膽管阻塞有關(guān),可使用熊膽酸類藥物輔助膽汁排泄; ② 針對(duì)肝功能損傷,可服用保肝藥物如水飛薊素; ③ 如果由溶血性貧血引起,可通過激素類藥物控制免疫反應(yīng)。 手術(shù)治療: ① 針對(duì)膽管堵塞,可進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP以疏通; ② 膽囊切除術(shù)治療長(zhǎng)期膽結(jié)石問題; ③ 針對(duì)嚴(yán)重肝硬化患者,可考慮肝移植手術(shù)。 飲食調(diào)理: ① 避免高脂肪、高膽固醇的飲食,比如油炸食品; ② 增加抗氧化蔬果如西蘭花、胡蘿卜的攝入,幫助肝功能恢復(fù)。 生活習(xí)慣調(diào)整: 避免過量飲酒,避免使用有潛在肝毒性的藥物,并確保良好作息。 發(fā)現(xiàn)血清總膽紅素異常后,應(yīng)結(jié)合相關(guān)癥狀及檢查結(jié)果確定原因并盡早干預(yù),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括肝功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,定期體檢是維護(hù)肝臟及整體健康的關(guān)鍵。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
濕疹洗澡好還是不好
濕疹患者洗澡是可以的,但需注意方式和頻率,錯(cuò)誤的洗浴方式可能加重濕疹癥狀,而科學(xué)合理的洗浴可以緩解皮膚不適。對(duì)于濕疹患者,溫和的洗澡、選擇適合的護(hù)膚產(chǎn)品以及正確的護(hù)理措施都至關(guān)重要。 1、為什么濕疹患者可以洗澡? 濕疹是一種炎癥性皮膚病,表皮屏障功能受損,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢和炎癥。適當(dāng)清潔可以去除皮膚表面的過敏原、細(xì)菌和汗液,從而減少感染的風(fēng)險(xiǎn),并改善皮膚環(huán)境。但如果洗澡過于頻繁、使用刺激性的清潔劑或水溫過高,則可能進(jìn)一步破壞皮膚屏障,加重病情。重要的是掌握科學(xué)的洗浴方法。 2、濕疹患者洗澡的規(guī)范建議 為減少對(duì)皮膚的刺激,濕疹患者需遵循以下建議: 1控制水溫:水溫保持在32-37攝氏度之間,避免過熱的水刺激皮膚。水過熱會(huì)破壞皮脂膜,加劇皮膚干燥和炎癥。 2選擇溫和的洗浴產(chǎn)品:避免使用含有香精、酒精等成分的清潔劑,推薦選擇無皂、低刺激性的清潔產(chǎn)品,比如弱酸性的潔膚乳。 3縮短洗浴時(shí)間:每次洗澡時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi),避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡導(dǎo)致皮膚屏障進(jìn)一步受損。 4滋潤(rùn)皮膚:洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹無刺激的保濕乳液,如含有尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品,有助于鎖住皮膚水分,修護(hù)屏障。 3、濕疹洗澡的注意事項(xiàng) 1避免過度清潔:一天洗澡次數(shù)建議控制在1次,不宜過于頻繁,避免皮膚油脂丟失。 2個(gè)別部位處理:如果某些部位濕疹面積很大或嚴(yán)重滲出,洗浴時(shí)避免用力搓揉,局部可以用濕敷替代。 3觀察皮膚反應(yīng):如果洗澡后出現(xiàn)瘙癢加劇、皮疹擴(kuò)散等不適,應(yīng)立即停止特定行為,及時(shí)就醫(yī)。 4、洗澡以外的護(hù)理建議 濕疹患者不僅要注意洗澡,還要做好日常護(hù)理: 1保持皮膚濕潤(rùn):無論是否洗澡,日常都應(yīng)定期涂抹保濕劑,尤其是在空氣干燥的季節(jié)。 2減少過敏原接觸:如避免刺激性化學(xué)物質(zhì)、動(dòng)物毛發(fā)或花粉等常見過敏因素。 3飲食與作息調(diào)整:盡量少吃高致敏性食物如海鮮、辣椒等,保持清淡飲食,并規(guī)律作息。 科學(xué)正確的洗澡對(duì)濕疹患者大多是有益無害的,但必須注重細(xì)節(jié),避免過度清潔和刺激。在濕疹癥狀較為嚴(yán)重時(shí),應(yīng)優(yōu)先咨詢以獲取個(gè)性化處理方案,科學(xué)改善病情,保護(hù)皮膚健康。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)
帶狀皰疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)成簇的小水皰伴隨劇烈神經(jīng)痛,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起的疾病,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)以確定病情和制定治療方案。 1.皮膚局部癥狀:帶狀皰疹的典型皮膚癥狀是成簇分布的紅斑和水皰,通常沿神經(jīng)分布呈帶狀排列。最初可能會(huì)感到局部皮膚發(fā)癢、灼熱,隨之出現(xiàn)紅色斑丘疹,逐漸發(fā)展為水皰,水皰可繼發(fā)糜爛、結(jié)痂。皮損多集中在胸腹部、腰背部、面部,通常只發(fā)生在身體一側(cè),不會(huì)越過中線。 2.神經(jīng)痛:劇烈的神經(jīng)痛是帶狀皰疹的典型癥狀之一,往往在皮損出現(xiàn)前幾天就開始。疼痛可能表現(xiàn)為刺痛、燒灼感、電擊樣疼痛,嚴(yán)重的會(huì)影響日常活動(dòng)甚至夜間睡眠。一些患者在皮膚損傷恢復(fù)后仍會(huì)有長(zhǎng)期存在的神經(jīng)痛,稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。 3.全身癥狀:部分患者在病程早期可能會(huì)伴有輕微發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生活質(zhì)量。如果病毒感染累及如眼神經(jīng)、面神經(jīng)等特殊區(qū)域,還可能出現(xiàn)如視力模糊、面癱、聽力喪失等癥狀。 出現(xiàn)以上癥狀后,需及時(shí)就醫(yī),特定情況下病情可能危及健康。對(duì)帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒藥物,如阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋;緩解疼痛的神經(jīng)痛治療藥物,如加巴噴丁和普瑞巴林;需要時(shí)還可局部使用止癢殺菌的抗炎藥物。對(duì)于癥狀極重或并發(fā)其他問題的患者,可能需要住院治療。 帶狀皰疹病程通常為2至4周,但及時(shí)治療可以縮短病程并減少并發(fā)癥。如果出現(xiàn)疑似癥狀,切勿自行處理,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助以明確診斷,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
治療眼睛中漿的方法
治療眼睛中心性漿液性脈絡(luò)網(wǎng)膜病變中漿需要根據(jù)病情輕重選擇適當(dāng)?shù)母深A(yù)策略,包括觀察、自我管理、藥物治療和激光等方法。及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是關(guān)鍵,早期干預(yù)有助于防止視力進(jìn)一步受損。 1、觀察和生活調(diào)整 輕微的中漿通??梢酝ㄟ^觀察和生活調(diào)整逐漸恢復(fù),因?yàn)樵S多患者的病情能在3到6個(gè)月內(nèi)自行緩解。在此期間,建議減少精神壓力,睡眠充足,并遠(yuǎn)離煙酒等可能影響眼底血管的因素。同時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,保護(hù)眼睛健康。 2、藥物治療 如果中漿沒有自愈跡象,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療,降低脈絡(luò)膜血管滲漏。例如: 米諾地爾:調(diào)節(jié)血管功能,降低血管通透性,緩解病情。 糖皮質(zhì)激素拮抗劑:如鹽酸氟伐他汀或安體舒通,可以抑制過度激素作用,但需規(guī)范使用。 阿利單抗抗VEGF:適用于因血管異常增生導(dǎo)致的中漿類型,效果明顯。藥物選擇需因人而異,遵循專科 3、激光和其他介入治療 對(duì)于復(fù)發(fā)性或長(zhǎng)期未愈的頑固性中漿,激光療法結(jié)合光動(dòng)力療法PDT可有效改善視網(wǎng)膜滲漏: 光動(dòng)力療法PDT:通過靜脈注射藥物后激光刺激病變區(qū)域,治療滲漏。 特點(diǎn)光凝治療:針對(duì)病灶小而集中的患者,使用低強(qiáng)度激光保護(hù)健康組織。 微脈沖激光治療:適合不適合傳統(tǒng)激光的患者,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。 注意,所有治療需建立在詳細(xì)的眼底檢查和黃斑OCT基礎(chǔ)上,由眼科醫(yī)生專業(yè)判斷。過早干預(yù)或不合理治療可能適得其反。 中漿患者應(yīng)重視眼科體檢,關(guān)注視力的細(xì)微變化。一旦出現(xiàn)視力模糊、中心暗點(diǎn)或變形,需盡快到醫(yī)院就診并接受科學(xué)治療,以盡可能降低長(zhǎng)期視力損害的風(fēng)險(xiǎn)。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
重度貧血怎么治療最好辦法
重度貧血的最佳治療辦法需要根據(jù)病因定制,常見的治療方法包括藥物治療如補(bǔ)鐵和維生素、輸血以及針對(duì)病因的特殊治療如骨髓移植等,同時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)理是輔助治療的重要手段。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生指導(dǎo)是關(guān)鍵。 1、藥物治療 重度貧血中最常見的類型是缺鐵性貧血,其治療核心是補(bǔ)充鐵質(zhì)和相關(guān)維生素。醫(yī)生通常會(huì)推薦以下藥物: 口服鐵劑:如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵,它們是補(bǔ)鐵的首選藥物。一般至少服用3個(gè)月以確保體內(nèi)鐵儲(chǔ)備恢復(fù)。 注射鐵劑:如蔗糖鐵或鐵山梨醇,用于口服鐵劑吸收差或急需改善貧血癥狀的患者。 補(bǔ)充維生素:如葉酸或維生素B12,尤其適用于巨幼細(xì)胞性貧血患者。 應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物,避免自行加量以免引起副作用。 2、輸血治療 對(duì)于危及生命的重度貧血,輸血是迅速提高血紅蛋白水平的有效措施。輸血可迅速緩解貧血癥狀,但它只能短期內(nèi)幫助改善問題,不能從根源上解決貧血病因,因此需與其他長(zhǎng)效治療結(jié)合使用。長(zhǎng)期輸血可能導(dǎo)致鐵過載,需服用祛鐵藥物如地拉羅司。 3、針對(duì)病因治療 不同病因的貧血需采取針對(duì)性療法: 慢性病引起的貧血:如慢性腎病導(dǎo)致的貧血,常補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素EPO結(jié)合鐵劑。 溶血性貧血:可嘗試免疫抑制劑、激素治療等方式。 骨髓造血功能受損:如地中海貧血或再生障礙性貧血,可能需骨髓或干細(xì)胞移植等特殊治療。 這種治療需在專業(yè)醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇。 4、飲食調(diào)理與生活方式 飲食是貧血治療的重要輔助部分,以下食物有助于改善貧血: 高鐵食物:如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。 促進(jìn)鐵吸收的食物:維生素C豐富的水果如橙子、獼猴桃。 豐富蛋白質(zhì)的食物:如雞蛋、奶制品。 同時(shí)盡量減少茶和咖啡的攝入以避免鐵吸收受阻,保持規(guī)律的作息,加強(qiáng)體力活動(dòng)以改善造血功能。 重度貧血患者應(yīng)盡早明確病因,結(jié)合醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。經(jīng)科學(xué)治療,大部分患者可以恢復(fù)正常生活。同時(shí),在治療過程中應(yīng)定期復(fù)查,關(guān)注血紅蛋白水平和鐵儲(chǔ)備狀況,確保療效最大化。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒皮膚白斑的原因
小兒皮膚白斑可能由遺傳、環(huán)境因素、免疫異?;蚱渌つw疾病引起,具體原因需結(jié)合病因判斷,并根據(jù)不同情況采取針對(duì)性治療,如調(diào)整飲食、藥物干預(yù)或其他醫(yī)療手段。 1、遺傳因素 小兒皮膚白斑可能與遺傳有關(guān)。如果家族中有白癜風(fēng)、遺傳性皮膚病史,孩子患病的可能性會(huì)相對(duì)較高。遺傳因素雖然無法改變,但定期觀察兒童皮膚狀況尤為重要,發(fā)現(xiàn)異??杉皶r(shí)咨詢兒童皮膚科 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激如長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽光下、化學(xué)物質(zhì)接觸以及不適的護(hù)膚品使用,均可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑。紫外線的過度照射可能破壞皮膚色素細(xì)胞,引發(fā)局部色素喪失。日常建議為兒童做好防曬工作,選擇適合孩子膚質(zhì)的溫和護(hù)膚產(chǎn)品。 3、生理及免疫異常 免疫系統(tǒng)異常是小兒皮膚白斑的常見原因之一,如局部色素細(xì)胞因免疫攻擊功能下降。缺乏關(guān)鍵營養(yǎng)素例如維生素D、鋅或內(nèi)分泌紊亂也可能影響皮膚健康。醫(yī)生可能建議通過血液檢測(cè)了解孩子的微量元素和維生素水平,并通過營養(yǎng)補(bǔ)充劑或飲食調(diào)整改善免疫健康。 4、外傷和感染 皮膚局部的外傷如擦傷、燙傷或真菌感染也可能引起白斑的出現(xiàn)。例如花斑癬等真菌感染常表現(xiàn)為皮膚白斑,通常伴隨局部瘙癢。外傷后形成的色素脫失一般通過皮膚恢復(fù)周期逐漸痊愈,而感染引起的白斑則需外用藥膏如抗真菌藥物,如特比萘芬。 5、病理性疾病 白斑可能與白癜風(fēng)、貧血痣等疾病相關(guān)。 白癜風(fēng):是較常見的病理白斑表現(xiàn),出現(xiàn)于面部、四肢等部位,可伴隨邊緣模糊等特征。治療手段包括外用治療如他克莫司霜、光療如窄譜中波紫外線治療及口服調(diào)節(jié)免疫藥物如激素類藥。 貧血痣:一種先天性皮膚病,表現(xiàn)為局部蒼白色斑塊,常與皮膚血管發(fā)育異常相關(guān),通常無需治療,但需與白癜風(fēng)等鑒別。 在發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)白斑時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診。醫(yī)生會(huì)通過伍德燈檢查、皮膚活檢或血液檢測(cè)明確病因,再制定針對(duì)性的治療方案。 定期觀察孩子皮膚狀態(tài)、避免皮膚外傷及過敏刺激、注意飲食營養(yǎng)搭配,同時(shí)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣和防曬措施,可以有效降低皮膚白斑出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
靜脈曲張手術(shù)治療
靜脈曲張手術(shù)治療方式主要包括傳統(tǒng)剝脫術(shù)、微創(chuàng)介入治療如激光、射頻、泡沫硬化劑注射三種,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人身體情況決定,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生建議明確適合的方案。手術(shù)后做好護(hù)理有助于恢復(fù)。 1、傳統(tǒng)剝脫術(shù) 傳統(tǒng)剝脫術(shù)通常適用于靜脈曲張較嚴(yán)重或范圍較大的患者。手術(shù)通過剝除受累的靜脈,改善血液循環(huán),但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。這種方式需要住院,術(shù)后會(huì)有一定瘀青和腫脹,建議患者注意避免久站或重體力活動(dòng),預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。 2、微創(chuàng)介入治療 微創(chuàng)治療通常包括激光治療和射頻消融,用于中度靜脈曲張患者。這兩種方法通過高溫封閉問題血管,改善血液回流,優(yōu)勢(shì)在于術(shù)中疼痛小、恢復(fù)時(shí)間短、無需住院。但高溫可能導(dǎo)致皮膚灼傷,具體效果與醫(yī)生操作熟練程度有關(guān)。術(shù)后需穿著壓力襪,并注意定期復(fù)查。 3、泡沫硬化劑注射 泡沫硬化治療是注射硬化劑,使病變血管內(nèi)壁黏連閉合,適用于輕中度靜脈曲張患者。方法簡(jiǎn)單快捷,不需要切開皮膚,注射后即可回家,但可能出現(xiàn)類似色素沉著或局部炎癥的不良反應(yīng)。通常術(shù)后也需穿彈力襪,促進(jìn)恢復(fù)。 術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵,無論采用哪種手術(shù)方式,都需按醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪,穿戴壓力襪,避免久站久立,適量運(yùn)動(dòng)如步行或游泳可促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防復(fù)發(fā)。想要根治靜脈曲張,需同時(shí)改善生活方式,控制體重,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)。 靜脈曲張手術(shù)治療是解決此疾病的有效方式,但需根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的方法。術(shù)后護(hù)理對(duì)手術(shù)效果影響較大,做好長(zhǎng)期管理,是防止復(fù)發(fā)的重要保障。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
淚管堵塞怎么治療
淚管堵塞可以通過保守治療、藥物治療和手術(shù)治療等方法進(jìn)行處理,應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況選擇最合適的治療方式。通常建議先采用非創(chuàng)傷性的治療方法,如果效果不顯著再考慮手術(shù)干預(yù)。 1、保守治療 對(duì)于輕度淚管堵塞,尤其是嬰幼兒患者,常使用熱敷和按摩的方法促進(jìn)淚管的通暢。熱敷可以緩解淚管周圍的炎癥,而按摩淚囊部位能夠刺激淚液流動(dòng),改善堵塞的癥狀。每天熱敷2-3次,每次5-10分鐘,可以搭配醫(yī)生指導(dǎo)下的正確按摩手法,尤其適用于功能性淚管堵塞的患者。 2、藥物治療 如果淚管堵塞并伴隨感染跡象,如眼部分泌物增加、紅腫或疼痛,可配合使用抗生素眼藥水或眼膏控制感染。常用的藥物包括紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等,具體使用需遵醫(yī)囑。消炎類藥物有助于緩解淚管周圍炎癥,預(yù)防并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生。 3、手術(shù)治療 對(duì)于保守治療和藥物治療效果不佳的患者,手術(shù)是常用的干預(yù)措施,包括淚道沖洗、淚道探通術(shù)和淚囊鼻腔吻合術(shù)。 淚道沖洗:適用于輕中度堵塞,通過注入生理鹽水沖洗淚道清理堵塞物。 淚道探通術(shù):通過特殊探針重新疏通淚道,適用于較嚴(yán)重的阻塞情況。 淚囊鼻腔吻合術(shù):適用于結(jié)構(gòu)性病變嚴(yán)重或多次治療無效的患者,在淚囊和鼻腔間建立新通道,改善淚液引流。 針對(duì)淚管堵塞,盡早干預(yù)可避免癥狀惡化并提高治療成功率。如果發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診以獲得準(zhǔn)確診斷和治療方案。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一個(gè)月沒有來月經(jīng)是什么原因
一個(gè)月沒有來月經(jīng)可能與懷孕、壓力過大、內(nèi)分泌紊亂等多種原因相關(guān),也可能是疾病的征兆。如果長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)或伴隨其他不適癥狀,建議盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面檢查并對(duì)癥處理。 1、懷孕 如果有性生活史并未采取避孕措施,一個(gè)月沒有來月經(jīng)的第一考量是懷孕。這是女性月經(jīng)周期突然停止的最常見原因。通過早孕試紙及血HCG檢查可以初步判斷是否懷孕,若確診,應(yīng)盡早進(jìn)行產(chǎn)檢或孕期管理。 2、壓力過大或生活方式的改變 長(zhǎng)期壓力、過度勞累、頻繁熬夜、極端節(jié)食或暴飲暴食等都會(huì)干擾女性的激素分泌,進(jìn)而影響排卵和月經(jīng)的正常規(guī)律。建議調(diào)整作息規(guī)律、科學(xué)飲食,同時(shí)通過瑜伽、冥想等方式緩解心理壓力。如果一段時(shí)間后月經(jīng)恢復(fù)正常,通常無需特殊治療。 3、內(nèi)分泌紊亂或多囊卵巢綜合征 內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥或多囊卵巢綜合征PCOS,可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)。例如多囊卵巢綜合征還常常伴隨肥胖、多毛等癥狀。確診需要通過激素水平檢測(cè)和B超檢查,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物如促排卵藥物調(diào)控治療。 4、器質(zhì)性病變 子宮或卵巢的病變同樣可能影響月經(jīng),比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎,或者更嚴(yán)重的病理性問題如子宮內(nèi)膜癌。病人為安全起見,一旦排除其他簡(jiǎn)單因素影響月經(jīng),應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行必要的篩查和治療。 5、藥物影響 某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥或減肥藥會(huì)擾亂正常的激素水平,導(dǎo)致一時(shí)性月經(jīng)停止。如果是由于藥物引起的,停藥后身體通常會(huì)自行恢復(fù),但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 如果您發(fā)現(xiàn)月經(jīng)超過一個(gè)月未至或有不明原因的其他癥狀,切勿忽視可能的健康隱患,建議盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查與指導(dǎo)。早發(fā)現(xiàn)、早治療是保障女性健康的關(guān)鍵,也是預(yù)防潛在疾病的重要措施。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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