醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒發(fā)燒時燒時退可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補液護理、病因治療等方式處理。該癥狀通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。

  1、物理降溫

  使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰敷，防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。建議家長每半小時監(jiān)測體溫變化。

  2、藥物干預(yù)

  體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。該癥狀可能與呼吸道感染、中耳炎等疾病有關(guān)，常伴隨咳嗽、耳痛等癥狀。

  3、補液護理

  家長需少量多次喂食溫水、口服補液鹽或母乳，預(yù)防脫水。可適當(dāng)增加西瓜汁、米湯等流質(zhì)食物攝入，避免飲用含糖飲料。

  4、病因治療

  反復(fù)發(fā)熱需排查肺炎、尿路感染等疾病，可能與細菌毒素釋放、炎癥介質(zhì)波動有關(guān)，表現(xiàn)為熱峰間隔縮短、精神萎靡等癥狀。需完善血常規(guī)等檢查后針對性用藥。

  保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物，發(fā)熱期間暫停疫苗接種。若72小時內(nèi)體溫反復(fù)或出現(xiàn)抽搐、皮疹需立即就醫(yī)。