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小孩發(fā)燒但血常規(guī)正?？赡苡刹《靖腥?、隱性細菌感染、非感染性發(fā)熱、幼兒急疹等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1. 病毒感染早期病毒感染可能未引起血象變化，表現(xiàn)為淋巴細胞比例輕度增高。建議家長監(jiān)測體溫變化，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒控制癥狀。
2. 隱性細菌感染部分細菌感染早期血常規(guī)可正常，但C反應(yīng)蛋白可能升高。家長需觀察是否伴隨精神萎靡或局部體征，必要時復查血常規(guī)聯(lián)合炎癥指標檢測。
3. 非感染性發(fā)熱疫苗接種反應(yīng)、脫水或環(huán)境因素可能導致一過性發(fā)熱。保持適當補液與物理降溫，體溫超過38.5℃時可考慮使用退熱栓劑。
4. 幼兒急疹人類皰疹病毒6型感染初期常表現(xiàn)為高熱但血象正常，熱退后出現(xiàn)玫瑰疹。家長需注意皮疹特征，必要時使用抗病毒口服液輔助治療。
持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時，家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)復查血常規(guī)并完善其他檢查。
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