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多數(shù)腎結(jié)石無須手術(shù),可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)排出。
2、體外碎石:適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腰痛等短暫副作用。
3、輸尿管鏡取石:針對中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后需留置輸尿管支架管預(yù)防狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù):用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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