醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  24周胎動減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動減少、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起，可通過胎心監(jiān)護、超聲檢查、調(diào)整體位、吸氧等方式處理。

  1、胎兒睡眠周期

  胎兒存在睡眠周期，活動減少屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，避免焦慮，1-2小時后重復(fù)計數(shù)胎動。

  2、孕婦活動減少

  孕婦久坐或臥床可能導(dǎo)致胎動感知減弱。適當(dāng)散步、變換體位可刺激胎兒活動，每日固定時間進行胎動計數(shù)。

  3、胎盤功能異常

  可能與妊娠高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動持續(xù)減弱伴生長受限。需住院監(jiān)測，必要時使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

  4、臍帶繞頸

  可能與羊水過多、胎兒活躍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動突然減少伴胎心異常。需急診超聲檢查，嚴重時需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  建議記錄每日胎動次數(shù)，避免長時間空腹或仰臥，如12小時胎動少于10次需立即就醫(yī)。