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現(xiàn)在做胃鏡還需要插管嗎?
來源:博禾知道
2022-06-22 11:26
29人閱讀
問題描述:現(xiàn)在做胃鏡還需要插管嗎?
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:無痛胃鏡有2種,其中有需要插管子和不需要插管的,需要插管的胃鏡是需要是麻醉藥物來減輕患者的痛苦,這樣患者的痛苦較小,是俗稱的無痛胃鏡。不是真正意義的無痛胃鏡,費用低,可能需要230元左右。而真正的無痛胃鏡造價昂貴,屬于膠囊胃鏡,需要的費用大約是5000元
2022-06-22 11:38
胃鏡
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腸胃炎要做胃鏡嗎
腸胃炎的處理需根據(jù)病情輕重來定,輕微癥狀可通過服用諾氟沙星膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物緩解,無需進行胃鏡檢查;然而,若出現(xiàn)劇烈的腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,建議及時就醫(yī),通過胃鏡檢查以準確了解消化道狀況,以便及時對癥治療。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
做完胃鏡后需休息幾天
建議休息兩天。簡單胃鏡檢查后,需要禁食水,休息2小時。如果做胃鏡治療,休息日會根據(jù)病情因人而異。單純胃鏡檢查是指胃鏡通過口腔進入食道和胃進行檢查。是無創(chuàng)檢查,對人體影響不大。檢查后一般需要禁食水,休息2小時。如果感覺舌頭麻木,喝水后不咳嗽,當天可以吃流質(zhì)食物。注意避免辛辣、油膩、生硬的食物,通常第二天就可以恢復正常的飲食和活動。如果做胃鏡治療,不同情況下休息日也不一樣。簡單的活檢,一般需要休息2-3天左右。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
無痛胃鏡下切除胃息肉好嗎?
根據(jù)您介紹的病情,您胃內(nèi)有息肉,如果息肉比較大,可以考慮做內(nèi)鏡手術(shù),予以切除息肉。胃等內(nèi)臟,對于刀割、火燒并不敏感,一般無需做無痛胃鏡,就完全可以切除,病人并不會感覺到痛苦。手術(shù)做的好不好,不取決于麻醉(就是無痛)。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
做胃鏡的情況如何?
做胃鏡是醫(yī)生為了能夠清楚的觀察胃的健康狀況,一般來說,只要是胃痛,醫(yī)生都會要求做胃鏡,現(xiàn)在由于醫(yī)療設(shè)備的改善,做胃鏡已經(jīng)沒有什么痛苦的了。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
反胃拉肚子應該做胃鏡檢查還是腸鏡?
反胃拉肚子可能是急性腸胃炎,可能是不注意飲食衛(wèi)生或肚子受涼引起的。需要去醫(yī)院消化內(nèi)科化驗大便常規(guī),看是否病毒性感染或細菌感染,可以針對性治療。不需要做胃鏡或腸鏡檢查治療。
李岳霖
主治醫(yī)師
廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
胃疼除了做胃鏡還有別的辦法嗎?
最近胃痛比較厲害,大多數(shù)考量可能會是因為經(jīng)常吃許多刺激性的食物,致使有些胃黏膜傷損,所以容易再次出現(xiàn)許多慢性胃炎或者胃潰瘍,一般除了胃鏡的話,也可以考量實施鋇餐仔細檢查,救治上可以決定服食許多護胃的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,同時飲食方面要盡量以清淡為基礎(chǔ)。也可以喝點小米粥。需求注意不要劇烈運動,不要辛辣刺激的食物,忌煙酒,做好日常的護理。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喉嚨不舒服有異物感做胃鏡能查出毛病嗎
這種情況情況應該問題不大的,如果是時間長了可能有咽炎的情況建議多飲水,戒煙酒,如果是和飲食有關(guān)系,可以進行胃鏡的檢查
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃體神經(jīng)內(nèi)汾沁腫瘤胃鏡術(shù)后要注意什么
術(shù)后需要有服食藥物,實施配置救治,不要劇烈運動,適當?shù)淖鲈S多有氧運動,比如說飯后散步,打太極,對病情徹底恢復都有很好的協(xié)助,不定期三個月或者六個月去醫(yī)院做復檢,避免出現(xiàn)腫瘤岔開的風險,胃是需要有養(yǎng)的,所以平時必須留意飲食調(diào)養(yǎng),少食多餐,細嚼慢咽,不要暴飲暴食。需要聲明注意多吃一些新鮮的水果和蔬菜,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
噫氣需要做胃鏡檢查嗎
胃噫氣就是打嗝,打嗝可見生理和病理兩種狀態(tài)。病理狀態(tài)做胃鏡有必要,病理原因找到,對癥治療,效果會更好。詳細介紹:生理狀態(tài)下,飯后或遇冷空氣頻頻打嗝,少時會自然好轉(zhuǎn),這不需要治療,如膈肌痙攣。病理狀態(tài)主要病因,就是脾胃虛弱,胃氣上逆所致,如飲食停滯腸胃、肝氣犯胃以及脾胃氣虛,可見于慢性胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃黏膜脫垂、反流性食管炎等疾病的病程當中。主要可見胃脘部隱痛或脹痛、打嗝頻繁、甚至嘔惡欲吐、飲食減少、噯腐吞酸、舌淡苔白等一系列脾胃虛弱的表現(xiàn)。這些病理因素做胃鏡才能診斷出來。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
食管炎和十二指腸潰瘍不能做胃鏡嗎?
能引起食管炎或胃十二指腸潰瘍的病因最主要的是合并幽門螺旋桿菌感染。所以在治療前,應該先檢查有沒有合并幽門螺旋桿菌感染,然后才能有針對性的治療的。胃鏡是可以復查的,但是最好同時也能檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌,這樣治療更有針對性。
李家沌
主任醫(yī)師
益陽市中心醫(yī)院
腸胃鏡檢查過程是否很痛苦?
胃腸鏡檢查主要是常規(guī)檢查,還是無痛的腸鏡檢查。如果是無痛腸鏡,沒有太明顯的感覺,是麻醉之后做完胃腸鏡,然后等待清醒,一部分人會覺得腸道微微不適。另一個是通常的腸鏡檢查,如果沒有麻醉,年輕人基本上能忍受,有些人可能敏感,感到疼痛。腸鏡檢查的很多痛苦在于腸道的準備,也就是吃瀉藥的過程,很多人吃了瀉藥,拉
胃腸炎需要胃鏡嗎?
腸胃炎不一定需要做胃鏡,但口服藥物后,癥狀不明顯緩解,癥狀反復發(fā)作,進行性消瘦、黑便、貧血等的胃炎患者建議進行胃鏡檢查。胃鏡不僅可以直視觀察胃粘膜病變,還可以進一步組織活檢。因此,不僅可以明確胃炎的具體類型,還可以知道腸上皮是否發(fā)生,幽門螺桿菌感染和癌變,對臨床診治具有重要指導意義。腸胃炎需要做胃鏡
什么是膠囊胃鏡?
膠囊胃鏡,全稱磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),膠囊胃鏡實現(xiàn)無創(chuàng)無痛無麻醉無交叉感染的胃鏡檢查,醫(yī)生通過軟件操作膠囊機器人,精度非常高,具有攝影功能,形成清晰的圖像反應膠囊胃鏡可在15分鐘內(nèi)完成胃或小腸全面檢查,操作簡單快捷。膠囊胃鏡的技術(shù)優(yōu)勢1、膠囊體積小,吞入時被檢查人員不會感到不舒服的范圍,沒有異物感。2、使用膠
胃鏡結(jié)束后能吃什么?
胃鏡是醫(yī)學檢查方法,常用的胃檢查機器是胃鏡。胃鏡醫(yī)生可以明確患者胃內(nèi)的具體情況,檢測出微小的病變。做胃鏡的時候需要把管子放進胃里,所以會給胃粘膜帶來刺激,所以做胃鏡后有禁忌。一、胃鏡結(jié)束后能吃什么?1、含有蛋白質(zhì)的食物:胃恢復后,可以適當吃含有豆?jié){、燕麥、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,補充蛋白質(zhì)有助于患者
胃鏡多久做一次比較合適?做得太多對胃有害嗎?
胃是人體非常重要的消化器官,平時一天吃三餐的食物基本上需要在胃里消化。因此,胃的負擔比較明顯。如果平時不注意飲食問題。另外,有不良習慣的話,胃的健康有可能受損,胃病變的可能性很高。胃病發(fā)生后,通常需要通過檢查了解胃病變的嚴重性,根據(jù)具體的病變類型進行治療。胃鏡是輔助檢查胃病的有效措施。那么,胃鏡多久
胃炎多久復查胃鏡
胃炎是各種原因引起的胃粘膜癥,是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。根據(jù)臨床發(fā)病的緩急,一般分為急性和慢性胃炎兩種。根據(jù)原因,可分為幽門螺桿菌相關(guān)胃炎、應激性胃炎、自身免疫性胃炎,根據(jù)原因胃炎和病理變化也不同。通常包括三個過程中的上皮損傷、粘膜炎癥和上皮再生。急性胃炎根據(jù)其病理可分為單純型、糜爛出血型、腐爛型
胃鏡怎么辦?
胃鏡的介紹1、胃鏡檢查是使用直徑約1厘米的黑色塑料的細長管。其前端配有內(nèi)窺鏡,從口腔延伸到受試者食道、胃、十二指腸,由光源發(fā)出強光,光線可通過光導纖維旋轉(zhuǎn),使醫(yī)生清晰觀察另一端上消化道各部位的健康狀況。必要時,可將胃鏡中的小孔插入夾子進行活組織檢查。整個檢查時間約為10分鐘。活組織檢查需要20到30分鐘。2、一
無痛腸胃鏡檢查有什么優(yōu)缺點?做腸胃鏡對身體有害嗎?
現(xiàn)代社會,壓力增大,有些年輕人認為自己年輕,即使得了胃腸疾病,也想承擔,但不知道胃病的嚴重程度已經(jīng)不分年齡。廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師廖山嬰強烈建議當存在胃癌或腸癌的可能性時,一定要進行腸胃鏡的檢查。有些患者比較怕疼,忍受不了檢查過程中出現(xiàn)的疼痛,就可以選擇無痛胃腸鏡鏡。無痛腸胃鏡檢查有哪些利
無痛胃腸鏡怎么辦?做無痛腸胃鏡有哪些注意事項?
廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)生廖山嬰說,無痛胃腸鏡是指在平靜或麻醉的狀態(tài)下,對患者進行內(nèi)鏡操作,通常給患者注射平靜或麻醉藥物。這是麻醉專家和麻醉護士進行的?;颊哌_到睡眠狀態(tài)后才開始內(nèi)鏡操作。胃鏡和腸鏡有什么區(qū)別?廖山嬰醫(yī)生說,這兩種檢查,鏡頭部分不同,觀察部分和疾病也不同。1、做胃鏡時用嘴進入鏡子
在什么情況下需要胃鏡?
胃鏡檢查可觀察胃腸道中的真實狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)可疑狀況,進一步診斷,對醫(yī)生后續(xù)藥物發(fā)揮指導作用。做胃鏡是需要把塑膠管插入到胃內(nèi)部來接受檢查,會讓受檢者有恐懼感,如果害怕,患者可以選擇做無痛胃鏡,減輕患者的痛苦。在什么情況下需要胃鏡:1、總是反酸和燃燒:患者總是燃燒,胃里感到酸從口腔流出,被稱為胃食管反流,這
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類風濕的癥狀及治療
類風濕是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和活動受限等癥狀,早期確診和系統(tǒng)治療是控制病情的關(guān)鍵。類風濕的治療包括藥物控制、物理治療和生活干預等多種方式。 1、癥狀表現(xiàn): 類風濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括對稱性關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、壓痛、僵硬尤其是晨僵,晨起后手指或關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)時間超過30分鐘、活動受限等癥狀。病情加重時可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。該病還可能伴隨全身癥狀,如乏力、低熱、體重下降等。如果您發(fā)現(xiàn)自己或家人有上述癥狀,應盡早前往風濕免疫科就醫(yī)。 2、治療方法: 藥物治療是控制類風濕病情的核心,主流分為三類: 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可緩解炎癥和疼痛,但不能控制疾病進展。 2改善病情抗風濕藥DMARDs:如甲氨蝶呤、來氟米特,是一線用藥,可抑制免疫反應,保護關(guān)節(jié)。使用時需定期監(jiān)測肝功能等指標。 3生物制劑:如阿達木單抗,適用于對常規(guī)治療效果不佳的患者,但價格較高且需監(jiān)測感染風險。 3、物理治療及手術(shù): 物理治療如熱敷、關(guān)節(jié)活動訓練等可促進關(guān)節(jié)靈活性,預防功能喪失。對于晚期患者關(guān)節(jié)嚴重變形或功能異常,關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種有效的治療方案。 4、生活干預: 飲食合理搭配,建議多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類及抗氧化劑豐富的果蔬。避免寒冷潮濕環(huán)境,注意關(guān)節(jié)保暖。同時,堅持適量運動如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動度,增強肌力。 類風濕關(guān)節(jié)炎早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要,不僅能顯著緩解癥狀,還可改善長期生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,以免病情進一步發(fā)展。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
脖子痛頭痛怎么緩解
脖子痛和頭痛常常是生活中常見的不適癥狀,這可能與頸椎問題、肌肉緊張或生活習慣有關(guān)。緩解的方法包括改善姿勢、進行熱敷、適當?shù)念i部拉伸以及必要時服藥治療。如果癥狀嚴重或持續(xù)時間較長,應及時就醫(yī),排查是否有頸椎病或其他潛在健康問題。 1原因分析 脖子痛和頭痛的原因常見有: ① 肌肉緊張:長時間低頭看手機或電腦、保持同一姿勢頸部承受額外負擔。頸部肌肉疲勞可能引起緊張性頭痛。 ② 頸椎疾?。喝珙i椎病或椎間盤問題,這會影響頸部神經(jīng),導致脖子僵硬甚至放射性頭痛。 ③ 血液循環(huán)問題:長時間姿勢不當或缺乏活動會導致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)頭痛和頸部酸痛。 ④ 其他因素:如壓力、焦慮或睡眠姿勢不佳,也可能導致這些癥狀。 2緩解與改善方法 ① 改善日常姿勢:避免低頭過久,坐姿保持腰背挺直,電腦屏幕調(diào)至視線水平,可以選擇使用支撐頸部的護具。 ② 熱敷或按摩:熱毛巾敷于頸部可放松肌肉,改善局部血液循環(huán),減輕緊張感。專業(yè)的頸部按摩可能是有效的緩解方法。 ③ 頸部拉伸與運動:每天進行適度的肩頸拉伸運動,如左右旋轉(zhuǎn)頭部、做"米字操"。平時加強背部肌肉及核心力量訓練也有助于減少頸部壓力。 ④ 藥物緩解:對于疼痛較為嚴重的患者,可以在醫(yī)生建議下服用非甾體抗炎藥如布洛芬以緩解癥狀,還可配合外用貼膏,促進局部放松。 ⑤ 糾正睡眠習慣:挑選適合的枕頭高度,睡姿以側(cè)臥或仰臥為佳,避免頸椎過度彎曲或受力不均。 如果癥狀嚴重,或伴隨手麻、肢體無力、視力模糊等情況,主動就醫(yī)尤為重要,可通過CT、MRI確定是否頸椎神經(jīng)受到壓迫,從而進行牽引療法、頸椎固定甚至外科手術(shù)來糾正問題。 日常應注意頸部的保養(yǎng),減少長期低頭或不良姿勢的次數(shù),每隔1小時活動頸肩區(qū)域。出現(xiàn)癥狀時及時處理或就醫(yī),可以有效緩解脖子痛與頭痛。行動上關(guān)注細節(jié),能更好改善生活質(zhì)量。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
血壓低吃什么補的快
低血壓的人可以通過攝入富含維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物迅速有效地提升血壓,例如紅棗、大棗、牛奶、瘦肉等,同時需注意均衡飲食,避免空腹和過度饑餓。具體方法如下: 1、攝入含鈉的食物 鈉具有維持血壓穩(wěn)定的重要功能,因此適量增加含鈉食物的攝入是短期內(nèi)提升血壓的有效方法。例如喝一碗稍微加鹽的雞湯,或者清淡的咸菜湯。更健康的選項可采用加礦物質(zhì)鹽的早餐搭配,如全麥面包抹少量咸味黃油。需控制攝入量,避免鈉攝入過多對心臟和腎臟產(chǎn)生負擔。 2、補充鐵質(zhì)和維生素C 貧血可能造成低血壓,加快補充含鐵豐富的食物能夠改善這種情況,如動物肝臟、牛肉、菠菜等。同時攝入新鮮富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子有助于鐵的吸收。建議用鐵鍋烹調(diào)食物,以進一步增加膳食中鐵的供應量。 3、攝取高蛋白食物 蛋白質(zhì)在提高血液循環(huán)和代謝中發(fā)揮重要作用,多吃魚、雞胸肉、雞蛋、乳制品如牛奶能夠有效提升低血壓帶來的疲乏感。尤其是早餐中加入牛奶、水煮蛋搭配全谷類谷物,可以在白天保持一定的血壓穩(wěn)態(tài)。 4、保證血糖穩(wěn)定 低血糖也容易引發(fā)低血壓癥狀,建議進食易吸收、快速補充能量的低血糖指數(shù)食物,例如紅棗、葡萄干、香蕉等。喝一杯溫熱的蜂蜜水,也能起到迅速緩解頭暈目眩效果。但需注意攝入量,以免引發(fā)血糖波動。 5、合理飲水和電解質(zhì)補充 脫水可能造成血壓偏低,多喝電解質(zhì)水或淡鹽水可改善低血壓。尤其是在運動后、大量出汗后,適量補充電解質(zhì)飲料或水能夠迅速恢復血壓平衡。飲水過程中避免一次大量攝入,可少量多次飲用。 6、避免空腹 長時間空腹可能加劇低血壓癥狀。建議養(yǎng)成少食多餐的飲食習慣,每隔3小時左右補充一餐輕量點心,如堅果、水果或低脂酸奶等,確保血糖和能量水平不至于大幅下降。 保持血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵在于長期調(diào)整生活方式和飲食規(guī)律,急性癥狀下及時補充含鹽食物和高能量食品是有效緩解手段。若低血壓癥狀長期存在或持續(xù)嚴重,建議盡快就醫(yī)排查潛在疾病,并在醫(yī)生指導下制定個性化飲食方案以保證健康。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
生化妊娠一般發(fā)生在第幾周
生化妊娠一般發(fā)生在妊娠的第4到5周,通常是在胚胎著床后不久。生化妊娠是指妊娠試驗結(jié)果呈陽性,但胚胎未真正發(fā)育成可通過超聲檢測的孕囊,多半是由于胚胎早期停止發(fā)育導致。常見原因包括染色體異常、子宮環(huán)境問題或其他健康因素。 1、染色體異常 生化妊娠最常見的原因是胚胎染色體異常,這些異??赡苁莵碓从诰?、卵子或受精過程中的問題。如果胚胎的染色體出現(xiàn)缺失、重復或結(jié)構(gòu)異常,發(fā)育可能在早期自行終止。對于頻繁出現(xiàn)生化妊娠的女性,建議夫妻雙方進行染色體檢查,以確認是否存在遺傳學問題。 2、子宮或內(nèi)分泌問題 不良的子宮環(huán)境可能阻礙胚胎著床或發(fā)育,例如子宮內(nèi)膜過薄或子宮內(nèi)膜炎。多囊卵巢綜合征和甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也可能導致生化妊娠。需要通過超聲檢查或激素水平檢測來評估子宮狀況或者內(nèi)分泌功能問題。 3、免疫機制紊亂 一些女性可能因為免疫系統(tǒng)異常無法接受胚胎的著床或發(fā)育。例如抗磷脂抗體綜合征或自然殺傷細胞過于活躍都會阻止胚胎發(fā)育。對于這類情況,醫(yī)生可能會建議使用低分子肝素或阿司匹林等藥物進行治療和調(diào)整。 4、外部環(huán)境因素 生化妊娠還可能與生活方式和外部影響有關(guān),例如嚴重壓力、不良飲食習慣、吸煙以及過量飲酒等。這些因素可能影響卵巢功能和胚胎發(fā)育,建議調(diào)整生活方式,增強身體健康。 5、外傷或感染 嚴重的外部創(chuàng)傷或生殖系統(tǒng)感染同樣可能導致妊娠早期失敗。如果女性在懷孕初期經(jīng)歷了嚴重感染或腹部創(chuàng)傷,可能導致胚胎無法維持正常發(fā)育。這種情況需要及時就醫(yī),盡快解決基礎(chǔ)的感染或外傷問題。 發(fā)生生化妊娠時,建議女性第一時間與醫(yī)生溝通并做詳細的檢查以評估病因,隨后根據(jù)具體情況采取針對性治療或調(diào)整。通過規(guī)律的產(chǎn)檢、健康的生活方式以及專業(yè)的醫(yī)學干預,能夠有效降低再次發(fā)生的風險。這種情況并不一定代表將來無法懷孕,所以不要過于恐慌,同時按照醫(yī)生建議進行后續(xù)備孕調(diào)整或治療。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院和東南大學附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心認證,開展多項國際標準診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學研究背景,在胃癌精準治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點??疲赴┰\療建立基于影像組學的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復發(fā)灶實施立體定向放療,精準度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復發(fā)風險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效??祻歪t(yī)學科配備等速肌力訓練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學會外科學分會采納推廣。南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺技術(shù),準確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導。東南大學附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準分期。開展吲哚菁綠熒光導航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標預防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓班,培訓外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
眼底靜脈血管堵塞怎么治療
眼底靜脈血管堵塞可以通過藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等手段進行處理,同時調(diào)整生活習慣對改善病情和預防復發(fā)也至關(guān)重要。早期發(fā)現(xiàn)和及時就醫(yī)是避免視力進一步受損的關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是眼底靜脈血管堵塞的常用方法之一,主要以改善血液循環(huán)、抗凝和保護視力為主。 抗凝藥:如低分子量肝素,可以防止血栓進一步加重,但需遵醫(yī)囑使用,避免出血風險。 改善微循環(huán)藥:如阿司匹林或前列腺素類似物,有助于擴張眼底血管,減輕缺血損害。 眼內(nèi)注射藥:如抗VEGF藥物阿柏西普、雷珠單抗可以抑制異常血管生成,減輕黃斑水腫,保護視功能。 2、激光治療 激光光凝治療適用于一些伴隨缺血性黃斑水腫或新生血管形成的患者,是一種較為有效的物理療法。通過激光,可封閉異常血管,降低黃斑區(qū)水腫,并減少視網(wǎng)膜缺血區(qū)。這種方法尤其對防止嚴重并發(fā)癥如新生血管性青光眼有重要作用。 3、手術(shù)治療 手術(shù)通常適用于嚴重病例,特別是藥物和激光無效或并發(fā)視網(wǎng)膜脫離時。常見手術(shù)包括: 玻璃體切除術(shù):用于清除玻璃體積血,并直接影響視網(wǎng)膜的恢復; 動靜脈分流術(shù):通過手術(shù)建立新的靜脈引流路徑,改善眼底循環(huán); 視網(wǎng)膜光動力治療:聯(lián)合藥物,輔助治療病變區(qū)域。如果需要手術(shù),需由眼科醫(yī)生嚴格評估后進行。 4、生活調(diào)整與預防建議 調(diào)整生活習慣和控制慢性疾病能有效改善預后。 控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥,避免誘發(fā)因素。 禁煙限酒:香煙和酒精會加重血管病變,不利于血液循環(huán)。 均衡飲食和適量運動:多吃富含維生素C和E的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,加強抗氧化能力;適量運動,如散步或瑜伽,可促進全身血液循環(huán)。 眼底靜脈血管堵塞的治療應根據(jù)患者具體情況選擇適當?shù)姆椒?,早期干預可以顯著改善視力預后。若出現(xiàn)視力模糊或突發(fā)性視力下降,請立即就醫(yī),避免延誤診治帶來的不可逆損傷。結(jié)合專業(yè)治療與健康生活的雙重調(diào)理,可以最大程度降低疾病對視力的危害。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
唾液腺囊腫的病因是什么
唾液腺囊腫的病因主要包括外傷因素、炎癥感染、腺體阻塞和先天性異常等多個方面,了解其病因有助于更好地預防和治療。具體原因如下: 1、外傷因素 唾液腺囊腫常因唾液腺導管受到物理性損傷而形成。當唾液腺導管被外力擠壓、撕裂或刺傷后,造成唾液泄漏到周圍組織,導致局部腺體區(qū)域形成囊腫。這種情況在唇部或舌部唾液腺小管較為常見。例如,兒童或成人在咀嚼硬物或無意咬傷口腔內(nèi)軟組織時可能引發(fā)囊腫。避免這種情況,日常生活中應注意避免咬傷口腔內(nèi)軟組織,避免以硬物敲擊下巴或用力剔牙。 2、炎癥感染 慢性炎癥或細菌感染會導致唾液腺導管發(fā)生堵塞,從而引發(fā)囊腫,例如腮腺炎或其他非特異性細菌感染。如果炎癥未能及時治療,會進一步損傷腺體,影響唾液排出功能,最終誘發(fā)囊腫。解決此問題,需通過抗炎或抗生素治療控制感染,日常避免病毒或細菌侵襲非常重要,如注意口腔衛(wèi)生、勤洗手、避免接觸流感患者等。 3、腺體阻塞 唾液腺導管的阻塞或梗阻可能是由唾液腺結(jié)石、過多的分泌物或者其他腺體異物引起的。一旦管腔堵塞,唾液無法排出會囤積在導管內(nèi),最終形成積液囊腫。建議定期檢查唾液腺功能,尤其是出現(xiàn)吞咽障礙、口干、面部腫脹等問題,應盡快就醫(yī)處理。治療多以唾液腺切開、管腔疏通術(shù)等為主。 4、先天性異常 少數(shù)唾液腺囊腫來源于先天性唾液腺導管發(fā)育異常,例如嬰幼兒可能出現(xiàn)先天性囊腫。這類囊腫多與遺傳因素相關(guān),需結(jié)合專業(yè)醫(yī)療團隊對囊腫大小、位置進行判斷,必要時可通過手術(shù)切除治療。 唾液腺囊腫的形成多與環(huán)境和自身生理因素相關(guān),日常需要避免外部損傷,保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,定期進行檢查。當發(fā)現(xiàn)囊腫時,應及時就醫(yī)明確診斷,確保采取針對性治療措施。隨著現(xiàn)代醫(yī)療的進步,大多數(shù)唾液腺囊腫都可以通過適當?shù)姆椒ǖ玫接行Ы鉀Q,早診早治能大大提高治愈率。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心臟的右束支傳導阻滯是怎么回事
心臟的右束支傳導阻滯是指心臟右束支的電信號傳導受到阻礙,可能由于心臟結(jié)構(gòu)異常、疾病或功能性問題引起??梢苑譃橥耆院筒煌耆裕R姷脑虬ㄐ呐K病變、肺部疾病和生理性變化。若無癥狀,通常不需要治療;但若由潛在疾病引起,則需針對病因進行處理。 1、什么是右束支傳導阻滯? 右束支是心臟電信號傳導路徑的一部分,位于心臟右側(cè),主要負責將電信號傳導至右心室。當右束支功能受阻時,電信號傳導變慢或中斷,可能會導致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長。根據(jù)傳導障礙的程度,可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無明顯癥狀,但它往往能反映潛在的心臟或肺部問題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導阻滯可能與遺傳相關(guān),尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下,應該定期心臟檢查,確保傳導阻滯不會進一步發(fā)展。 2心臟結(jié)構(gòu)病變 右束支傳導阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn),也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結(jié)果。早期檢查并干預原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長期肺部壓力過大的患者,或者偶爾發(fā)生在嚴重缺氧、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的,僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn),無需過度擔憂,如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個體。 3、右束支傳導阻滯怎么辦? 1如果是無癥狀的輕性阻滯:無需特殊治療,只需定期體檢和心電圖復查,如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導致:如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等,則應對相應問題治療,如冠心病用擴張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問題用短期吸氧或抗炎治療,并通過減少危險因素如戒煙戒酒改善心臟負擔。 3需要進一步干預時:嚴重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律,這時可考慮安裝起搏器或進行藥物控制如抗心律失常藥,但這些方案通常針對合并心律失?;蛳嚓P(guān)病變的患者。 心臟的右束支傳導阻滯并不總是危險的信號,但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關(guān)注個人心臟健康,定期檢查并及時咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是,注意日常健康管理,防患于未然。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
吸氧可以緩解頭痛嗎
吸氧在某些情況下可以緩解頭痛,例如偏頭痛或因缺氧導致的頭痛,但對于其他原因所致的頭痛效果有限,因此頭痛是否適合用吸氧緩解需針對具體病因判斷。在嘗試吸氧前,應了解頭痛的類型及是否存在潛在疾病。 1、缺氧性頭痛的原因及吸氧作用 缺氧性頭痛常見于高海拔地區(qū)、慢性阻塞性肺病或其他低氧血癥情況下。吸氧能夠增加血液中的氧氣含量,改善缺氧引起的腦部不適,從而緩解因缺氧引發(fā)的頭痛。例如在高原反應中,規(guī)范使用氧氣吸入可在短時間內(nèi)顯著改善癥狀。建議在這些情境下,使用醫(yī)用氧氣瓶,每次10-15分鐘吸氧,可有效提升血氧飽和度。 2、偏頭痛的吸氧療法 偏頭痛屬于原發(fā)性頭痛,與腦血管功能異常及神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。吸氧療法對偏頭痛具有一定緩解作用,尤其是對叢集性頭痛療效顯著。建議此類患者急性發(fā)作時使用高流量吸氧7-10升/分鐘,通過戴面罩吸氧,持續(xù)10-15分鐘,可緩解頭痛發(fā)作頻率或強度。 3、其他類型頭痛吸氧效果的局限性 對于緊張型頭痛、感冒引起的頭痛或其他伴隨癥狀的頭痛,吸氧通常效果不佳。這類型頭痛多與肌肉緊張、炎癥或壓力有關(guān),吸氧無法從根本解決誘因。此時,建議通過按摩、熱敷、保持水分或服用非處方止痛藥如布洛芬進行緩解。 4、吸氧的注意事項 即使吸氧能緩解部分頭痛,但盲目過量吸氧可能導致氧中毒,特別是長時間高濃度吸氧會引發(fā)頭痛加重或其他副作用。建議在醫(yī)生指導下進行正確評估,避免濫用。長期或反復出現(xiàn)不明原因的頭痛,應及時就醫(yī)排查潛在疾病如腦部腫瘤、血管畸形等。 吸氧是否能緩解頭痛需視情況而定,不可一概而論。對于長期或劇烈頭痛,應盡快尋求醫(yī)生幫助,明確病因后選擇科學的治療方式。適量吸氧可能作為輔助方法,但不可取代系統(tǒng)性治療。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
扁桃體發(fā)炎可以吃阿奇霉素嗎
扁桃體發(fā)炎可以在醫(yī)生指導下吃阿奇霉素,但首先需要明確發(fā)炎的原因。如果是由細菌感染引起,阿奇霉素可能是有效治療的選擇之一,但病毒感染通常不需要使用抗生素。明確病因后,再按照醫(yī)囑用藥,并配合其他護理措施以緩解癥狀。 1、明確扁桃體發(fā)炎的原因 扁桃體發(fā)炎的常見原因包括病毒感染如感冒、流感、細菌感染如鏈球菌感染和過敏反應。病毒感染是最常見的,由此引發(fā)的炎癥通常伴隨咽喉疼痛及輕微發(fā)熱;細菌感染則癥狀更重,如高燒、吞咽劇痛、扁桃體出現(xiàn)膿點。如果是病毒感染,抗生素如阿奇霉素無效;若是細菌感染,阿奇霉素可能起作用。 2、阿奇霉素的使用場景及注意事項 阿奇霉素是一種廣譜抗生素,針對敏感細菌如鏈球菌有效。如果扁桃體發(fā)炎被確診為細菌性,阿奇霉素通常作為療程3至5天的短期治療。服用時盡量空腹,與食物間隔至少兩小時,以提高藥效。此外要注意可能的副作用,如胃腸道不適、惡心或皮疹。如果對藥品過敏或有其他禁忌癥,需告知 3、緩解扁桃體發(fā)炎癥狀的其他方法 除了藥物治療,還可通過其他措施輔助緩解癥狀: 飲食上以清淡軟食為主,避免辛辣、油炸刺激性食物,多喝溫水保持喉嚨濕潤; 使用含漱鹽水250ml溫水加入半勺鹽漱口,減少炎癥不適; 保證足夠的休息和睡眠,提高身體免疫能力以加速恢復。 部分較重的細菌感染可能需要其他抗生素如阿莫西林-克拉維酸鉀或聯(lián)合治療方案,根據(jù)具體病情決定。 如果您懷疑自己患有扁桃體發(fā)炎且考慮服用阿奇霉素,建議盡早就醫(yī)明確診斷,以免誤用藥物加重病情或延誤治療。在疾病早期及時治療,并結(jié)合生活方式調(diào)整,能夠更快緩解不適。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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