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食管炎和十二指腸潰瘍不能做胃鏡嗎?

來源:博禾知道

2022-06-20 15:16 26人閱讀

問題描述:食管炎和十二指腸潰瘍不能做胃鏡嗎?

醫(yī)生回答(1)

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十二指腸潰瘍中醫(yī)治療
胃十二指腸潰瘍除了中醫(yī)治療外,平時飲食調(diào)理是非常需要注意,要養(yǎng)成良好的飲食習慣,少吃多餐,避免暴飲暴食,不要吃辛辣刺激,油炸類,燒烤類,過燙,生冷,不衛(wèi)生,過于油膩不容易消化吸收的食物。要吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物,比如藕粉,蛋白粉,面條,稀飯,小米粥,紅棗粥,山藥粥,枸杞粥,鮮榨果汁,新鮮的水果,少油的瘦肉,魚肉等等食物。不要抽煙,不要喝酒,少喝咖啡,濃茶,冰鎮(zhèn)飲料等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍能治好嗎?
十二指腸潰瘍是由于胃腸粘膜的抵抗力受損,胃液侵蝕粘膜而導致潰瘍的現(xiàn)象。導致十二指腸潰瘍的原因很多,常見的有飲食不規(guī)律、精神壓力大、受刺激性食物刺激等。你可以試著使用三聯(lián)療法,使用甲硝唑與克拉霉素、奧美拉唑等藥物治療。日常飲食需注意少吃多餐,細嚼慢咽。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍治療后還是小腹痛
您目前的小腹疼痛不適很考慮和十二指腸的關系,一般的典型的十二指腸潰瘍的疼痛部位在中上腹部,出現(xiàn)在小腹的可能性不是很大。您目前的情況還需要進一步的檢查,來查找一下其他的可能引起小腹疼痛的疾病因此建議您到消化內(nèi)科就診,可以在進行下腹部的彩超檢查,重點看盆腔,卵巢,子宮等等組織器官,然后在根據(jù)檢查的結(jié)果來更有針對性的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療十二指腸潰瘍?
你好,十二指腸球部潰瘍,可表現(xiàn)為反酸,噯氣,腹脹腹痛,不思飲食,大便異常等消化道癥狀,可以簡單應用抑酸藥,促進胃腸動力藥和胃黏膜保護藥,多注意飲食和避免刺激性食物,平時要健康規(guī)律飲食,最好可以檢查是否合并幽門螺桿菌感染,以便調(diào)整治療方案,加用抗生素治療,必要時復查胃鏡檢查。建議平時注意飲食規(guī)律,忌煙酒辛辣食物,飲食清淡,可以加用抑酸藥,促進胃腸動力藥和胃黏膜保護藥,可以行C14呼氣試驗明確有無幽門螺桿菌感染,如果陽性加用抗生素治療,療程在4到6周,可以定期復查胃鏡明確病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍飲食注意什么?
十二指腸潰瘍是一種慢性病,除了配合醫(yī)護人員進行積極治療外,還應做好自我保健。尤其是要注意平時的飲食。要注意避免辛辣刺激的食物,有十二指腸潰瘍的情況下,一般不主張飲茶的,尤其是綠茶之類的,如有必要可以適量的喝一些紅茶。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍服藥期能生孩子嗎?
一般服用藥物期間,精子的質(zhì)量不是最佳的,對胎兒的體質(zhì)存在不良的影響。因此,你目前的情況,是不宜考慮懷孕的,必須等到停藥后,再至少備孕1個月,才能考慮要孩子的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
用奧美拉挫傷十二指腸潰瘍幾周
用奧美拉挫治和消炎藥十二指腸潰瘍,一般2-4周為一個療程,奧美拉挫是一種抑制胃酸中和胃酸的藥物 。吃藥后沒有明顯癥狀證明十二指腸潰瘍不是很嚴重,應該堅持服用藥物,不可隨意停藥,可以在服藥一個療程后復查,根據(jù)復查結(jié)果的情況下在醫(yī)生指導下決定是否停藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍吃蜂蜜好嗎?
十二指腸潰瘍是一種比較常見的消化道疾病,得了這種病后在生活中一定要多注意調(diào)理,這樣對病情的恢復比較有利飲食要規(guī)律2飲食要清潔衛(wèi)生十二指腸潰瘍的病人還要做到每天保持愉快的心情,適當?shù)膮⒓右恍┝λ芗暗捏w育鍛煉,提高身體的免疫力,平時還要多注意休息,不要過度勞累。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)
最好及時的進行一些正規(guī)的治療,比如說要使用質(zhì)子泵抑制劑進行相關的治療,這樣的話能夠很好的緩解患者的十二腸潰瘍,十二腸潰瘍的患者經(jīng)過積極的治療之后,上述的臨床表現(xiàn)也會得到緩解,但是,十二腸潰瘍的患者必須定期到醫(yī)院進行隨訪復查,一般來說,建議每年患者做一次十二指腸鏡,這樣的話,可以明確患者的潰瘍大小的變化,從而有利于調(diào)整治療方案。一般來說,十二指腸潰瘍的患者臨床表現(xiàn)主要是:患者會出現(xiàn)上腹部的疼痛,而且有一部分十二指腸潰瘍的患者還會出現(xiàn)后背部的疼痛,另外,患者還會出現(xiàn)其它的一些臨床表現(xiàn),比方說腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等,這時候要嚴格的觀察患者的臨床表現(xiàn),建議患者及時到醫(yī)院進行就診。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
十二指腸潰瘍需要吃什么藥來調(diào)節(jié)?
十二指腸潰瘍建議你控制飲食,不要飲酒等注意飲食潰瘍口服奧美拉唑+甲硝唑+克拉霉素治療,清淡飲食
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院
十二指腸潰瘍?nèi)菀讖桶l(fā)嗎 十二指腸潰瘍復發(fā)的三個原因細說
十二指腸潰瘍存在復發(fā)可能,復發(fā)主要與幽門螺桿菌感染未根除、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常三個因素有關。1、幽門螺桿菌??...
十二指腸潰瘍的飲食調(diào)理是什么
十二指腸潰瘍患者需遵循低酸、高蛋白、少刺激的飲食原則,重點選擇易消化食物,避免辛辣、酒精和咖啡因。關鍵調(diào)理方法包括少食多...
十二指腸潰瘍吃什么食物好養(yǎng)胃?
十二指腸潰瘍患者應選擇溫和、易消化的食物,如燕麥、香蕉、南瓜等,避免辛辣、油膩和刺激性食物,同時注意少食多餐。飲食調(diào)理是...
十二指腸潰瘍會引起空腹疼痛嗎
十二指腸潰瘍會引起空腹疼痛,疼痛多發(fā)生于餐后2-3小時或夜間,與胃酸分泌過多直接相關。十二指腸潰瘍的典型癥狀包括空腹疼痛、夜...
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十二指腸潰瘍患者該如何飲食
十二指腸潰瘍患者需選擇溫和、低刺激、易消化的食物,避免辛辣、酸性或高脂飲食加重黏膜損傷。關鍵飲食原則包括少食多餐、均衡營...
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十二指腸潰瘍老是吐怎么回事
十二指腸潰瘍老是吐,主要是因為潰瘍刺激胃腸道,導致胃酸分泌過多或胃腸蠕動異常。治療需通過藥物抑制胃酸分泌,調(diào)整飲食習慣,...
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十二指腸潰瘍的主要原因是胃酸和消化酶對十二指腸黏膜的侵蝕,通常與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)以及胃酸分泌...
十二指腸潰瘍的癥狀是什么,怎樣治療好
十二指腸潰瘍的典型癥狀包括上腹部疼痛、燒灼感、惡心和嘔吐,治療需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。疼痛多發(fā)生在空腹時,進食后緩解,...
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導致體內(nèi)鉛積累超標,引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時預防和治療至關重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風險,導致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個體差異,不是主要致因。對于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時可通過基因檢測了解自身風險。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學品易被人體吸收;無安全檢測的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進入人體??梢酝ㄟ^改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因為他們的身體解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對于6歲以下的兒童,過多的鉛會影響其神經(jīng)發(fā)育與認知功能。應采取預防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導致鉛蓄積。應盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導致鉛中毒風險上升。在這種情況下,建議及時檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導下補充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進行藥物螯合治療。手術治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風險。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應盡早就醫(yī),通過血鉛檢測確認并采取治療措施。同時,加強預防意識,減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護健康的重要手段。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
什么是可摘局部義齒
可摘局部義齒是一種能夠自行摘取和佩戴的假牙,用于替代部分缺失牙齒,幫助恢復口腔咀嚼功能、美觀和發(fā)音。其主要成分包括假牙基托、人工牙、卡環(huán)等,適用于牙齒部分缺失但仍保留部分健康天然牙的患者。以下是可摘局部義齒的構成、適用人群、優(yōu)缺點及護理建議。 1、可摘局部義齒的構成及功能 可摘局部義齒通常由假牙基托人工牙齦的替代物、人工牙用于咀嚼和美觀以及卡環(huán)與天然牙相連的固定裝置組成。基托通常選用樹脂或金屬材料制成,人工牙則多為陶瓷或樹脂材料??ōh(huán)為義齒提供穩(wěn)定性,避免因咀嚼受力而脫位。義齒的設計既能恢復部分咀嚼功能,又能減輕牙齒缺失帶來的形象影響。 2、適合佩戴可摘局部義齒的人群 其主要適用于部分牙齒缺失且周圍存在健康天然牙的患者。例如,由于外傷、齲齒或老年期牙周病導致的牙齒缺失。與全口假牙無牙頜相比,可摘局部義齒不需要完全覆蓋牙齦。同時,這類義齒價格相對適中,適合大多數(shù)需求者。 3、可摘局部義齒的優(yōu)缺點 優(yōu)點:便于清潔,患者可自行摘取,便于口腔衛(wèi)生維護。相較于固定義齒如牙橋,無需對健康鄰牙進行磨削,保護天然牙齒。此外材料多樣,性價比高,是一種性價比高的牙科修復選擇。 缺點:穩(wěn)定性較固定修復體差一些,尤其在咀嚼硬物時可能出現(xiàn)松動或異響的情況。若長期維護不當,可能對天然牙和牙齦產(chǎn)生不良刺激甚至損傷。 4、可摘局部義齒的日常護理與注意事項 保持口腔衛(wèi)生非常重要。患者需要每天取下義齒,使用專用假牙清潔劑配合牙刷輕輕清潔。避免使用過熱的水,以免材料變形。要定期返回醫(yī)院,由醫(yī)生檢查牙齦健康及義齒是否需要調(diào)整,確保佩戴舒適和使用壽命。 可摘局部義齒是一種經(jīng)濟實用的部分牙齒修復手段,但在使用過程中需要勤于清潔,正確維護。如果您考慮佩戴義齒,建議咨詢專業(yè)牙科根據(jù)口腔實際情況制定個性化的修復方案。保護義齒的同時保護健康的天然牙,才能確??谇婚L期健康。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
平足癥手術后就不是平足了嗎
平足癥手術后通??梢杂行Ц纳谱愎δ?,緩解因平足引起的不適癥狀,但是否完全不再是平足取決于術式、個人恢復情況以及術后的康復管理。手術旨在調(diào)整足部結(jié)構,恢復正常足弓,但個體解剖差異可能會導致效果存在差異。 1、平足癥手術的原理 平足癥是因為足底弓狀結(jié)構塌陷引起的,當疼痛影響日常生活或保守治療無效時才會考慮手術。常見的平足癥手術方式包括以下幾種: 跟骨截骨術:通過截骨和移位矯正足弓形態(tài),常用于因骨骼異常導致的平足。 肌腱重建術:修復或加強因肌腱無力或損傷導致的足弓塌陷,比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關節(jié)融合術:用于嚴重的結(jié)構性平足,將骨骼固定以重塑足弓,但靈活性會受限。 這些方法可以改善平足,但手術目標主要是恢復功能,不一定完全改變解剖特性。 2、術后恢復和效果 手術后恢復關鍵在于術后的康復,包括固定、功能鍛煉和足部支撐: 固定與穩(wěn)定:術后需要石膏或護具固定,約6-8周,保護術部恢復。 功能鍛煉:逐步加強足部力量和柔韌性,可通過足底抓握、踮腳站立等練習實現(xiàn)。 足部支撐:必要時配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術后足弓形態(tài)。 術后一般可顯著改善足部功能,疼痛也能獲得明顯緩解,是否完全不再是平足,還需看患者術前基礎狀況和術后管理。 3、如何提升術后效果 為了減少術后復發(fā)風險,建議做好以下幾點: 保持合理體重:過高的體重會加重足底壓力,影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類:選擇支撐性好的鞋子,避免過薄或完全平底的鞋。 定期隨訪檢查:在術后6個月到1年間,需定期復查,確保足部結(jié)構穩(wěn)定。 手術后并不絕對保證“擺脫”平足,但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對手術效果存疑或癥狀持續(xù),請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求評估與指導。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
抗病毒藥物有哪些
抗病毒藥物包括核苷類藥物、蛋白酶抑制劑及干擾素等,不同類型的藥物通過抑制病毒復制、破壞病毒結(jié)構或增強免疫系統(tǒng)對抗病毒。具體藥物選擇需根據(jù)病毒種類及患者情況決定,常見的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、利巴韋林和帕羅韋德抗病毒治療方案。 1、核苷類抗病毒藥物 核苷類藥物通過抑制病毒DNA或RNA的合成來阻止其復制。例如阿昔洛韋Aciclovir,主要用于治療單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染。伐昔洛韋則是阿昔洛韋的改良品種,生物利用度更高,治療更便利。還有恩替卡韋,常用于治療乙型肝炎病毒。此類藥物的治療特點是針對性強,副作用風險小,但需注意病毒可能對藥物耐藥。 2、蛋白酶抑制劑類藥物 蛋白酶抑制劑阻止病毒蛋白成熟,以此抑制病毒的活性。例如利托那韋、洛匹那韋等,主要用于人類免疫缺陷病毒HIV的治療。新型藥物帕羅韋德Paxlovid在COVID-19防治中的應用也受到關注。這類藥物通常需與其他藥物組合成聯(lián)合療法,療效更顯著。 3、干擾素類藥物 干擾素通過增強免疫系統(tǒng)抵抗病毒感染。廣泛用于乙型和丙型肝炎病毒的治療,如干擾素α-2a、干擾素α-2b等。這類藥物可以直接抑制病毒復制并調(diào)節(jié)免疫反應,但可能伴隨流感樣癥狀、白細胞減少等副作用。 4、其他抗病毒藥物 另有一些針對特殊病毒的藥物,如奧司他韋Oseltamivir針對流感病毒,F(xiàn)oscarnet用于巨細胞病毒,金剛烷胺針對甲型流感病毒等。這些藥物需結(jié)合感染類型選用,并在醫(yī)生指導下服用。 抗病毒藥物種類繁多,每種藥物的作用機制與使用適應癥各不相同。患者在使用時應嚴格遵醫(yī)囑,不隨意停藥或自行調(diào)整劑量。若懷疑病毒感染,應盡早就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷與治療方案,有效遏制病毒傳播及發(fā)展。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
做不孕不育檢查注意事項
做不孕不育檢查需要患者提前了解流程、飲食作息及心理準備,同時明確檢查具體內(nèi)容,確保檢查順利進行并獲取準確結(jié)果。以下為具體注意事項及建議。 1、檢查前需合理安排時間 不孕不育檢查一般分為男性和女性的專項檢查,可能包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體分析、宮腔鏡檢查及精液分析等多種內(nèi)容。這意味著檢查可能涉及多個步驟,建議患者提前與醫(yī)生預約,尤其是因月經(jīng)周期而需要特定時間檢查的項目,如排卵監(jiān)測或激素水平評估。這些環(huán)節(jié)需要女性患者詳細記錄月經(jīng)周期,確保準確選定合適的時間點,而男性在精液檢查前則需禁欲3到5天。 2、飲食和作息的調(diào)整 為保證檢查結(jié)果的準確性,檢查前一天需保持清淡飲食,避免油膩、辛辣或刺激性食物;同時避免飲酒、吸煙或服用非必要藥物,因這些行為可能干擾檢查結(jié)果。早間檢查時,部分項目要求空腹,如血液檢查以評估激素水平時,對飲食有一定限制,需聽從醫(yī)生安排。充足睡眠對檢查結(jié)果的穩(wěn)定性同樣重要,避免過度緊張或熬夜。 3、配合醫(yī)生進行心理和準備事項 不孕不育檢查通常需要夫婦雙方共同完成,因此患者和伴侶需要共同理解檢查的必要性并相互配合,以避免心理抵觸。女性可能涉及部分侵入性檢查,如宮腔鏡檢查,醫(yī)生會提前說明注意事項,如是否需要服用抗生素或止痛藥進行準備。男性則主要涉及精液檢查,對于有緊張或排斥心理的情況,建議及時向醫(yī)生表達需求,必要時可選擇合適的采集方法。 4、特殊檢查的安全事項 如需接受放射性檢查如子宮輸卵管造影或手術相關項目如宮腔鏡手術,需特別留意禁忌癥和術前準備。例如,若女性可能懷孕或患有感染性疾病,需推遲相關檢查。檢查后密切觀察身體情況,如發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱,請及時就醫(yī)。 不孕不育檢查是一項系統(tǒng)而精確的過程,做好前期準備能夠提高診斷效率和準確性。建議患者始終與專業(yè)醫(yī)生保持溝通,并適時調(diào)整狀態(tài),爭取檢查時身心最佳。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體感染肺炎的治療方法有哪些
支原體感染肺炎的治療方法包括藥物治療、支持性治療及生活方式調(diào)整,可根據(jù)病情選擇抗生素、舒緩癥狀的對癥治療,以及增強自身免疫力的措施。及時就醫(yī)診斷至關重要,特別是出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇等情況時。 1、藥物治療 支原體感染肺炎最常用的治療方式是抗生素治療,其中首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素或紅霉素。這類藥物專門針對支原體感染,能夠有效緩解病情。四環(huán)素類如多西環(huán)素和喹諾酮類如左氧氟沙星也可作為替代選擇,尤其適用于對大環(huán)內(nèi)酯類藥物不耐受的患者。藥物治療需要遵醫(yī)囑,有規(guī)律用藥,切勿隨意減藥或停藥,以免導致病情反復。 2、對癥支持治療 對于因支原體感染導致的咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,可以采取相應的支持性治療。例如,使用退燒藥如對乙酰氨基酚來緩解高熱;咳嗽較重時,可以在醫(yī)生指導下使用止咳藥或輔助藥物進行緩解。保證充分的休息、補充體液如多喝淡鹽水或溫開水,這些措施有助于緩解不適并加速身體恢復。 3、生活方式調(diào)整和免疫提升 在治療期間和康復階段,生活方式的調(diào)整對疾病恢復十分關鍵。飲食上建議多吃富含維生素和抗氧化劑的食物,例如新鮮水果、蔬菜以及高蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚類等,以增強免疫力;避免辛辣、油膩和刺激性食物,以免加重炎癥反應。適量運動、保持規(guī)律作息和戒煙限酒也有助于肺部功能的恢復。 若病情較重或延誤治療,可能會導致肺炎加重甚至發(fā)展成更復雜的肺部感染。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀后需第一時間前往醫(yī)院檢查。對于確診患者,嚴格遵循醫(yī)生的指導,堅持足療程治療,可有效避免復發(fā)或長期后遺癥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
膽結(jié)石排石的癥狀
膽結(jié)石排石的癥狀因人而異,常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等,若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術干預,但需根據(jù)個體情況選擇適合方案,以免引發(fā)嚴重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結(jié)石在排出過程中可能刺激膽管,引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感,疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進食油膩食物后,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時應立刻就醫(yī),通過影像檢查如超聲、CT明確結(jié)石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結(jié)石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致,影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀,建議患者短期內(nèi)選擇清淡、低脂飲食,如蔬菜湯、煮雞蛋白等,同時避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重,應考慮藥物治療,由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品,或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當膽石堵塞膽總管,膽汁無法排出時,膽紅素水平升高可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深,甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結(jié)石,可能需要通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石,或在必要時進行微創(chuàng)手術清除結(jié)石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結(jié)石排石時還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn),這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號,表明可能已因結(jié)石堵塞導致膽道感染。在此情況下,需緊急接受抗感染治療,通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類,并配合外科干預解除阻塞。 膽結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀,嚴重情況需盡早就醫(yī)以避免危險。同時,健康飲食和合理干預對預防膽結(jié)石形成和復發(fā)具有重要意義,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療腰間盤膨出特效藥
目前并沒有針對腰椎間盤膨出的“特效藥”,治療需要根據(jù)病情程度選擇個性化方案,包括藥物控制癥狀、康復訓練、生活習慣調(diào)整、物理治療及必要時的手術干預。藥物主要用來緩解疼痛和減輕炎癥,而康復訓練和生活習慣調(diào)整則是長期管理的核心。 1、藥物治療方面:藥物可以有效緩解癥狀,但并不能從根本上治愈腰椎間盤膨出。常用藥物包括: 非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕疼痛和炎癥。 肌肉松弛劑,如巴氯芬,針對受壓神經(jīng)引起的肌肉痙攣。 神經(jīng)病理性疼痛藥物,比如普瑞巴林,可以幫忙緩解神經(jīng)疼痛。如果疼痛特別劇烈,可在醫(yī)生指導下使用局部激素封閉治療。 2、康復訓練與運動療法: 核心肌肉鍛煉,包括腹肌和背部肌肉訓練,可以增強腰部穩(wěn)定性,減輕椎間盤壓力。 做伸展運動,如麥肯基療法,幫助舒緩緊張結(jié)構。 游泳是理想的全身性運動,能減輕腰部負擔。 3、生活習慣與生活方式調(diào)整: 避免久坐或重復彎腰搬重物,同時保持正確的站立和坐姿。 每次伏案工作不宜超過一小時,起身活動并適度拉伸腰部。 保持健康體重,避免腰椎負荷過重。 4、物理治療與輔助工具: 高頻電療和磁療可以緩解疼痛。 配合佩戴護腰帶,減輕腰椎的壓力。 中醫(yī)針灸、推拿也可以作為輔助治療手段,加速恢復。 5、如果保守治療無效且疼痛或神經(jīng)癥狀加重,則需要考慮手術治療,包括椎間盤切除術、椎間盤鏡微創(chuàng)手術,以及人工椎間盤置換術。 腰椎間盤膨出雖然無法通過“特效藥”治愈,但通過藥物控制、康復訓練和生活方式調(diào)整可以顯著改善癥狀。建議持續(xù)關注自身狀況,定期復查,讓專業(yè)醫(yī)生給予適合自身的綜合治療方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
站久了腰椎疼是怎么回事
站久了腰椎疼可能是由于腰椎勞損、姿勢不良或潛在疾病引起的,根據(jù)具體原因可改善姿勢、加強腰部肌肉力量或治療相關疾病。 1、腰椎勞損 長期站立會使腰椎承受較大的壓力,導致肌肉和韌帶的疲勞,進而引發(fā)疼痛。這種情況常見于老師、服務員等需要長時間站立的職業(yè)。改善方法包括定時活動身體,如站立1小時后花5分鐘做腰部放松運動,或者坐下休息??梢酝ㄟ^熱敷緩解局部肌肉緊張,常用的工具包括熱水袋和一次性加熱貼。 2、姿勢不良 站立時體態(tài)不正確也會引起腰椎區(qū)域的不適,例如重心偏移或長時間挺腰而不松弛。錯誤姿勢會導致腰椎的負擔加重或肌肉不平衡,從而產(chǎn)生疼痛。改善方法包括保持站立時兩腳均勻用力,脊椎保持自然曲線,避免駝背或挺得過直。如果有條件,使用矯姿帶可以幫助矯正體態(tài)。 3、腰椎相關疾病 某些腰椎的疾病表現(xiàn)為站立時間過久后疼痛,比如腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫或椎管狹窄。這些疾病由于腰椎局部的解剖結(jié)構改變,導致站立時神經(jīng)受到壓迫或者機械性勞損。應盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會通過影像檢查明確問題。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬,可緩解疼痛。 理療:如低頻脈沖電療、推拿按摩等,可緩解緊張的肌肉和韌帶。 手術:如果保守療法無效且癥狀嚴重,例如椎間盤突出壓迫神經(jīng),可能需要進行椎間盤切除術或椎弓根螺釘固定術。 4、腰部肌肉力量不足 站立時間長也會暴露出腰部肌肉的薄弱,這些肌肉無法很好地支撐脊柱,導致酸痛或僵硬感??梢酝ㄟ^針對腰部的核心力量訓練來改善,比如每天進行2組平板支撐動作,每組時間從30秒逐步增加到1分鐘;或做3組超人式俯臥挺身動作,每組10次。 通過調(diào)整站立時間、改善體態(tài)和鍛煉腰部肌肉,有助于緩解大部分因勞損和姿勢問題引起的腰椎疼痛。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,如下肢麻木、行走障礙,建議立即就醫(yī)以明確診斷,避免病情加重。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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