來源:博禾知道
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多數(shù)情況下肺結(jié)核患者懷孕后可以繼續(xù)妊娠,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并加強(qiáng)孕期監(jiān)測。關(guān)鍵影響因素包括病情活動性、用藥安全性、母嬰傳播風(fēng)險、胎兒發(fā)育監(jiān)測。
1、病情評估:活動性肺結(jié)核需立即抗結(jié)核治療,非活動性結(jié)核可定期觀察。痰涂片陽性者母嬰傳播概率較高。
2、藥物選擇:妊娠期可使用乙胺丁醇、異煙肼等B類安全藥物,避免使用鏈霉素等致畸藥物。所有用藥需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
3、傳播預(yù)防:開放性肺結(jié)核患者需隔離治療,新生兒出生后需接種卡介苗并進(jìn)行預(yù)防性治療。
4、產(chǎn)檢強(qiáng)化:需增加超聲檢查頻率,重點(diǎn)監(jiān)測胎兒生長發(fā)育指標(biāo),必要時進(jìn)行羊水穿刺等特殊檢查。
建議立即前往結(jié)核病??漆t(yī)院與產(chǎn)科聯(lián)合門診評估,孕期需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入并定期復(fù)查痰菌及胸部影像學(xué)檢查。
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