醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果和低脂乳制品。

  3、藥物治療

  可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛緩解輸尿管痙攣，雙氯芬酸鈉鎮(zhèn)痛消炎。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  4、體外沖擊波碎石

  適用于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石分解。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀，需配合藥物排石。

  結(jié)石直徑小于4毫米時(shí)可通過(guò)多飲水促進(jìn)自然排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，復(fù)發(fā)患者建議完善代謝評(píng)估。