來源:博禾知道
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腎結(jié)石碎石后仍疼痛可能與結(jié)石殘留、輸尿管痙攣、尿路感染或組織損傷有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加補液及復(fù)查影像學(xué)等方式處理。
1. 結(jié)石殘留碎石后未排凈的結(jié)石碎片可能堵塞輸尿管,表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛。需復(fù)查超聲或CT確認(rèn)殘留結(jié)石位置,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿促進(jìn)排石。
2. 輸尿管痙攣碎石過程中刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛??蛇x用間苯三酚、鹽酸屈他維林等解痙藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
3. 尿路感染碎石操作可能導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿痛。需尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
4. 組織損傷沖擊波可能造成腎周或輸尿管黏膜水腫,表現(xiàn)為鈍痛。通常2-3天自行緩解,嚴(yán)重時可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)診。
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