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用藥指導(dǎo)
左腳痛風(fēng)怎么治療
來源:博禾知道
2022-06-06 08:33
10人閱讀
問題描述:左腳痛風(fēng)怎么治療
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:痛風(fēng)的情況才會引起出現(xiàn)有關(guān)節(jié)紅腫疼痛的情況,嚴(yán)重的話會導(dǎo)致出現(xiàn)有關(guān)節(jié)變形的。CT診斷一下,同時可以選擇一些低嘌呤的飲食配合清淡食物為主,對于后期的恢復(fù)效果比較好的。多注意觀察
2022-06-06 08:48
腳痛風(fēng)
痛風(fēng)
腳痛
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30歲檢查腳痛風(fēng)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極的應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物來對癥治療。比如布洛芬,雙氯芬酸鈉,塞來昔布等。緩解期還需要應(yīng)用降尿酸的藥物,把尿酸控制在正常的范圍,才能避免痛風(fēng)的發(fā)作。平時需要低嘌呤飲食,多吃堿性的食物,多喝溫開水,促進(jìn)尿酸的排泄。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何確定是否是腳痛風(fēng)
這個主要是結(jié)合具體的癥狀以及血尿酸的檢查的,痛風(fēng)主要是嘌呤代謝障礙的導(dǎo)致的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,需要注意考慮有無四肢小關(guān)節(jié)的游走性關(guān)節(jié)疼痛不適的癥狀及晨僵的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
手腳痛風(fēng)用非布司他片好不
這個最好把那個尿酸的結(jié)果給我看一下,然后呢,你再把那個血糖的水平怎么樣給我看一下,這樣我才會有一個比較明確的一個評估,如果你不給的話,我根本都不知道具體是怎么一個回事,所以也很難給出一個自己的建議以上是對“手腳痛風(fēng)用非布司他片好不”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
女孩子腳痛風(fēng)需要注意什么
女孩子腳痛風(fēng),可能跟嘌呤代謝異常有一定的關(guān)系。痛風(fēng)時首先要多喝水,進(jìn)食低嘌呤飲食,不能吃高嘌呤的食物,可以上網(wǎng)查查,很多食物是不能吃的。尤其是火鍋,海鮮,動物內(nèi)臟等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿酸偏高腳痛風(fēng)有什么辦法解決
如果是痛風(fēng)發(fā)生后,由于尿酸偏高造成腳部疼痛,考慮是出現(xiàn)腳部關(guān)節(jié)炎的可能性較大,這種情況下需要及時使用止痛藥物來緩解痛苦,首選的藥物是秋水仙堿,一般可以通過口服使用,也可以靜脈注射。效果不好的可以再加用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉。仍然沒有效果的,可以加用糖皮質(zhì)激素,比如強(qiáng)的松。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腳痛風(fēng)需要住院嗎
腳痛風(fēng)一般不需要住院。在病情急性發(fā)病期間,可以在醫(yī)囑下局部涂抹扶他林軟膏,起到抗炎止痛的效果,也可以遵循醫(yī)囑通過服用秋水仙堿藥物做治療,但如果病癥嚴(yán)重,有痛風(fēng)石的情況下,需要做手術(shù)剔除痛風(fēng)石,則需要住院治療。在病情急性發(fā)病期間,要減少活動量,避免使關(guān)節(jié)腫脹加重,平時在飲食上盡量不要吃豆制品,還有動物肝臟這些高嘌呤的東西。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腳痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的人可以喝啤酒嗎
痛風(fēng)的患者是不能喝啤酒的,啤酒會誘發(fā)血尿酸的波動,加重痛風(fēng)的發(fā)作和痛風(fēng)的病情,另外一些白酒紅酒,任何的酒都不適合痛風(fēng)的患者攝入,同時如果有血壓、血糖、血脂的異常要控制達(dá)標(biāo)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腳痛風(fēng)了有一點(diǎn)腫怎么辦?
如果明確為痛風(fēng)引起的腳腫,首先應(yīng)該了解是否為急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作表現(xiàn)。因此可選用小劑量秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素治療,對于受累局部可應(yīng)用冰袋或冷敷包進(jìn)行冷敷,此外要注意節(jié)制飲食,嚴(yán)格戒酒,避免暴飲暴食,高嘌呤食物的攝入。因?yàn)橥达L(fēng)是一種代謝性障礙的疾病,所以患者需要在生活中多加注意,海鮮、豆類以及各種高嘌呤食物應(yīng)該避免攝入,第二戒酒,戒辛辣以及其他一切刺激性食物和酸性食物的攝入,定期檢查血尿素,如果數(shù)值異常應(yīng)該及時就醫(yī),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持積極健康的心態(tài)才是關(guān)鍵。
阮停
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腳痛風(fēng)能艾灸嗎
腳痛風(fēng)可以艾灸,對緩解腳的疼痛有一定的作用,艾灸治療腳痛風(fēng)可以在痛點(diǎn)或者腫脹的部位作為施灸點(diǎn),也就是阿是穴,有一定的緩解作用。但痛風(fēng)是屬于代謝性疾病,主要的病理機(jī)制是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸升高,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)等部位引起的關(guān)節(jié)腫痛、活動障礙,給患者帶來痛苦。需要平常生活起居注意盡量少吃含嘌呤高的食物,比如動物內(nèi)臟、海鮮、肉類、豆類、啤酒等。發(fā)作期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服秋水仙堿、雙氯芬酸等藥物進(jìn)行治療。平時要多飲水,多吃堿性的蔬菜、水果,可以促進(jìn)尿酸的代謝。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腳痛風(fēng)腫了幾個月怎么了?
腳面痛風(fēng)腫幾個月不消,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極的應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物來對癥治療,比如布洛芬,雙氯芬酸鈉,塞來昔布等,緩解期還需要應(yīng)用降尿酸的藥物,把尿酸控制在正常的范圍,才能避免痛風(fēng)的發(fā)作。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
有什么方法預(yù)防腳后跟痛風(fēng)?如何治療急性發(fā)作期的腳痛風(fēng)?
痛風(fēng)現(xiàn)在隨處可見,痛風(fēng)的危害非常大,不僅影響人們的正常生活,而且造成許多不必要的麻煩,許多痛風(fēng)患者經(jīng)常出現(xiàn)腳跟疼痛癥狀,那么腳跟痛風(fēng)呢?很多人都沒有一些好的方法,讓我們來看看。治療腳跟痛風(fēng):(1)急性發(fā)作期腳痛風(fēng)的治療應(yīng)以控制癥狀為主,對癥服用最有效的藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。(2)間歇性發(fā)作期腳痛風(fēng)的
年輕人腳痛風(fēng)應(yīng)該怎么治療?痛風(fēng)患者應(yīng)該多吃堿性食物嗎?
痛風(fēng)是一種常見的免疫系統(tǒng)疾病。中老年男性朋友是他的集中患者,呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。痛風(fēng)的病因與我們的日常飲食和日常生活密切相關(guān)。為了預(yù)防和治療痛風(fēng),我們應(yīng)該在日常飲食中做到三多三少,這將對我們有很大的幫助。多喝水,少喝湯高血尿酸和痛風(fēng)患者應(yīng)多喝開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。開水的滲透壓最有利于
腳痛風(fēng)的治療藥物是什么?非甾體抗炎藥可以治療痛風(fēng)嗎?
腳痛風(fēng)在日常生活中非常常見。很多盆友都遇到了腳痛風(fēng)的癥狀,導(dǎo)致患者腳痛嚴(yán)重,會給日常生活帶來困惑,給患者帶來更多的痛苦。每個人都應(yīng)該嚴(yán)格防止腳痛風(fēng)的出現(xiàn),并認(rèn)真掌握相關(guān)的治療藥物,盡快治療,以減少患者的病情。腳痛風(fēng)在日常生活中越來越廣泛,是一種非凡的疾病,損害更多患者的身心健康,會引起疼痛,然后給患
年輕人腳痛風(fēng)怎么治療 三個方法改善年輕人腳痛風(fēng)
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患有痛風(fēng)的主要原因是什么 常見腳痛風(fēng)的治療方法有哪些
現(xiàn)在每個人的生活都越來越好,所以他們不太關(guān)心飲食,很長一段時間會導(dǎo)致所謂的財(cái)富性痛風(fēng)。痛風(fēng)現(xiàn)在是一種更常見的疾病,特別是通常很多人沒有注意到飲食,所以疾病變得越來越嚴(yán)重。腳痛風(fēng)也是一種痛風(fēng),很多人都非常重視治療。那么,腳痛風(fēng)的常見治療方法是什么呢?1.痛風(fēng)治療腳痛風(fēng)患者平時可選擇服用一些活血通絡(luò)的中藥
痛風(fēng)排酸膠囊可以抑制尿酸嗎 腳痛風(fēng)發(fā)作可以怎么治療
痛風(fēng)是中老年人常見的疾病,主要是由體內(nèi)嘌呤含量過高引起的。痛風(fēng)發(fā)作非常不舒服,會有不同程度的疼痛和灼燒感,有時甚至不能移動。如何治療腳痛風(fēng)發(fā)作?1:如果腳有痛風(fēng)怎么辦?1:冰敷:當(dāng)受影響部位疼痛時,可使用碎冰敷。冰有麻痹和緩解疼痛的作用。將碎冰袋放在受影響部位的關(guān)節(jié)上10分鐘。最好在中間放一條毛巾或海綿
腳痛風(fēng)的癥狀有哪些?腳痛風(fēng)患病原因是什么?
痛風(fēng)是一種常見病,任何痛風(fēng)發(fā)作都會在特定的疾病位置出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。腳痛風(fēng)的癥狀直接反映在腳的關(guān)節(jié)上。那么腳痛風(fēng)的癥狀是什么呢?腳痛風(fēng)的癥狀1、急性關(guān)節(jié)炎期腳痛風(fēng)患者會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎癥狀,經(jīng)常在午夜發(fā)作,同時發(fā)作非常突然,疼痛非常強(qiáng)烈,嚴(yán)重影響人們的日常生活和工作。2.關(guān)節(jié)腫痛期患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、、紅、
腳痛風(fēng)患病原因是什么 腳痛風(fēng)的癥狀有哪些
痛風(fēng)是一種常見病,任何痛風(fēng)發(fā)作都會在特定的疾病位置出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。腳痛風(fēng)的癥狀直接反映在腳的關(guān)節(jié)上。那么腳痛風(fēng)的癥狀是什么呢?腳痛風(fēng)的癥狀1、急性關(guān)節(jié)炎期腳痛風(fēng)患者會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎癥狀,經(jīng)常在午夜發(fā)作,同時發(fā)作非常突然,疼痛非常強(qiáng)烈,嚴(yán)重影響人們的日常生活和工作。2.關(guān)節(jié)腫痛期患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、、紅、
腳痛風(fēng)是什么癥狀
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白斑,在我們生活里是很常見的,但是發(fā)生在私處的白斑其實(shí)是一個很隱秘的存在,很多人很難第一時間察覺到,但是這個疾病的發(fā)生我們一定要重視,因?yàn)榘l(fā)生在女性私密處的白斑,其實(shí)是一種叫外陰白斑的疾病,是一種需要一定治療時間的疾病,那么竹紅菌素軟膏作為可以治療外陰白斑的藥
智齒發(fā)炎是怎么回事
智齒發(fā)炎通常是由牙齒生長方向異常、口腔衛(wèi)生不佳或周圍軟組織感染引起的,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療,同時配合改善生活習(xí)慣以緩解癥狀。 1、智齒發(fā)炎的原因 ① 牙齒生長方向異常:智齒生長空間不足或方向異常如水平阻生、傾斜生長等會導(dǎo)致牙齦組織受壓、食物殘?jiān)鼫簦纬裳装Y。 ② 口腔衛(wèi)生不佳:智齒生長位置靠后、不易清潔,細(xì)菌易積聚,從而增加牙周感染的風(fēng)險。 ③ 局部感染:智齒周圍軟組織的炎癥如冠周炎是智齒發(fā)炎的常見原因,受到細(xì)菌侵襲后,牙齦組織出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至化膿。 ④ 免疫力下降:身體抵抗力下降時,容易誘發(fā)或加重感染,例如長期熬夜、壓力過大或營養(yǎng)不良等。 2、智齒發(fā)炎的處理方式 ① 藥物治療: 使用抗生素如阿莫西林、頭孢類控制細(xì)菌感染,但需遵醫(yī)囑使用。 局部使用抗菌漱口水如氯己定漱口液或消炎藥膏,緩解炎癥、殺滅細(xì)菌。 ② 口腔清潔護(hù)理: 每天至少早晚刷牙并使用牙線或者沖牙器,將食物殘?jiān)鼜氐浊宄? 飯后使用溫鹽水漱口,幫助清潔炎癥區(qū)域并緩解不適。 ③ 手術(shù)治療: 若疼痛頻繁或位置異常嚴(yán)重,可以考慮拔除智齒以消除病因。常見拔牙方式包括普通拔牙、復(fù)雜阻生智齒拔除以及顯微手術(shù)拔牙。手術(shù)后需注意恢復(fù)期的口腔護(hù)理。 ④ 生活方式調(diào)整: 保證充足睡眠、增加維生素?cái)z入如多吃富含維生素C的水果,有助于免疫力恢復(fù),加快炎癥修復(fù)。 避免進(jìn)食刺激性食物如太熱、堅(jiān)硬或辛辣的食物,以免加重疼痛和刺激。 智齒發(fā)炎應(yīng)引起足夠重視,特別是在反復(fù)發(fā)炎或疼痛劇烈時,應(yīng)盡早前往口腔科就診,接受醫(yī)生的專業(yè)評估,通過綜合治療解決問題并預(yù)防再次發(fā)作。同時,平時保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以有效減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
駝峰鼻怎么矯正?
駝峰鼻可以通過手術(shù)方式矯正,包括開放式鼻整形手術(shù)、閉合式矯正手術(shù)以及激光矯正等具體方法,術(shù)后護(hù)理和堅(jiān)持忌口也非常重要,選擇治療方式應(yīng)根據(jù)駝峰鼻的嚴(yán)重程度和個人需求決定。 1什么是駝峰鼻及其影響 駝峰鼻是鼻背部凸起較明顯的一種鼻部畸形,通常由鼻骨或軟骨結(jié)構(gòu)過度發(fā)育所致。這種鼻形可能影響外觀,尤其是在側(cè)面輪廓中顯得尤為明顯。部分患者可能還會因鼻結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致呼吸不暢、鼻腔阻塞等問題。 2矯正駝峰鼻的常見手術(shù)方式 手術(shù)是矯正駝峰鼻效果最顯著的方法,以下是三種常見方法: 開放式鼻整形:這種方法通過切開鼻部組織暴露骨骼和軟骨,精準(zhǔn)去除隆起部分,適用于較嚴(yán)重的駝峰鼻情況。術(shù)后恢復(fù)期較長,但修復(fù)效果顯著。 閉合式矯正手術(shù):無需外部切口,通過內(nèi)部操作調(diào)整鼻部骨骼和軟骨的形狀,適合輕中度駝峰鼻患者。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但對醫(yī)生技術(shù)要求較高。 激光矯正:利用激光修整駝峰隆起部分,適合表面突起不明顯的輕微駝峰鼻患者,但效果相對有限。 3術(shù)后護(hù)理與恢復(fù) 駝峰鼻矯正手術(shù)后需要良好的護(hù)理來促進(jìn)恢復(fù),包括: 保持傷口清潔:每日使用醫(yī)生建議的護(hù)理溶液清理傷口,防止感染。 飲食調(diào)整:術(shù)后避免辛辣刺激食物,多食用富含膠原蛋白和維生素的食物促進(jìn)組織恢復(fù)。 避免劇烈運(yùn)動:鼻部恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動或按壓鼻部,以防止移位或感染。 4是否可以非手術(shù)矯正 對于輕微駝峰鼻,醫(yī)美領(lǐng)域中還存在玻尿酸注射等非手術(shù)方法,通過視覺掩蓋鼻部突起改善外觀,但這種方法無法從根本上矯正鼻部結(jié)構(gòu)畸形,且效果是暫時的。 駝峰鼻的矯正方法多樣,手術(shù)方式是解決駝峰鼻的主要途徑。需根據(jù)自身情況及醫(yī)師咨詢選擇適合的治療方法,并在術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,確保最佳效果。如果對駝峰鼻矯正有需求,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
心火旺、肝火旺、失眠吃什么食物
心火旺、肝火旺導(dǎo)致失眠時,可以通過食用清熱降火、舒緩神經(jīng)的食物來調(diào)理,如蓮子、綠豆和百合等,這些食物在中醫(yī)理論中有助于清心安神、緩解肝火,并改善睡眠質(zhì)量。 1、蓮子 蓮子性平味甘,具有清心火、安神助眠的作用。蓮心中的生物堿成分尤其適合心火旺引起的失眠。推薦可以用蓮子和銀耳一起煮成糖水,蓮心部分則可泡茶飲用,有助于舒緩情緒、平復(fù)焦慮。如果覺得苦,可以搭配蜂蜜調(diào)味。 2、綠豆 綠豆性涼,有清熱解毒、消熱除煩的功效,尤其適合火氣較大的人群。對于肝火旺引起的煩躁失眠,可以在日常飲食中加入綠豆湯或綠豆粥,幫助清肝火。特別注意,綠豆偏寒涼,腸胃虛弱的個體需適量食用,不宜過量。 3、百合 百合味甘微寒,以潤肺、清心安神聞名。在因肝火旺盛而情緒不佳時,燉一些百合湯或熬百合粥是簡單又實(shí)用的選擇。百合還能緩解精神緊張,對改善與壓力相關(guān)的失眠癥狀特別有效。 4、其他推薦的食物 除了以上幾種,酸棗仁、枸杞、菊花以及生地均是清火助眠的良品。例如,用菊花泡茶可以清肝明目,也會幫助安撫神經(jīng);枸杞則滋補(bǔ)肝腎,有效平衡肝火。另外,多進(jìn)食富含鎂和維生素B族的食材,如香蕉、核桃、燕麥等,也有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),提高睡眠質(zhì)量。 5、飲食注意事項(xiàng) 避免晚餐進(jìn)食過于辛辣、油膩或寒涼的食物,這些會刺激胃腸道或加重內(nèi)火,導(dǎo)致夜間不適加重失眠。同時限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入,睡前不要墊肚子,也不宜空腹,以免影響入睡。 通過選擇適當(dāng)?shù)那鍩峤祷鹗澄锎钆湟?guī)律飲食,可以有效緩解心肝火旺所導(dǎo)致的失眠問題。如果癥狀長期持續(xù)或較為嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和專業(yè)治療方案調(diào)整。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
肌瘤5.7厘米需要手術(shù)嗎
肌瘤達(dá)到5.7厘米通常需要根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療,特別是當(dāng)肌瘤引發(fā)明顯癥狀或?qū)ι钯|(zhì)量、健康造成威脅時。建議盡快就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)肌瘤類型、部位、患者年齡以及生育需求等因素綜合評估是否需要手術(shù)。 1、肌瘤的性質(zhì)與危害 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,但如果肌瘤過大,可能壓迫周圍器官,引起尿頻、便秘或腰背疼痛等癥狀,還可能導(dǎo)致月經(jīng)過多或不規(guī)則出血,甚至引發(fā)貧血等問題。5.7厘米的肌瘤屬于中大型肌瘤,尤其是生育期女性或計(jì)劃妊娠者,需要特別重視,因?yàn)樗赡芊恋K子宮結(jié)構(gòu)形態(tài),增加流產(chǎn)或不孕的風(fēng)險。 2、治療方式選擇 治療方案主要取決于癥狀和肌瘤是否影響健康。若無明顯癥狀且無生育需求,可考慮定期監(jiān)測每六個月復(fù)查B超;但出現(xiàn)以下情況時,通常建議手術(shù)。 開腹或腹腔鏡手術(shù):適合肌瘤較大且有明顯癥狀者,能清除肌瘤同時保留子宮完整性,尤其適用于年輕女性。 子宮切除術(shù):若患者已無生育需求且肌瘤引起嚴(yán)重影響,可切除子宮根治問題。 微創(chuàng)與介入治療:如子宮動脈栓塞術(shù),通過阻斷肌瘤供血,適合癥狀嚴(yán)重但對手術(shù)要求不高的患者。 3、藥物和其他保守療法 有些患者暫不適宜手術(shù)時,可考慮短期藥物治療,如促性腺釋放激素類似物GnRH-a等,幫助縮小肌瘤體積;同時,通過調(diào)整生活方式減緩癥狀,避免高雌激素食物如豆制品攝取,保持健康體重等。 越大尺寸的肌瘤越需要積極評估并制定治療計(jì)劃,拖延可能導(dǎo)致更多并發(fā)癥和醫(yī)療風(fēng)險。如果肌瘤已經(jīng)達(dá)到5.7厘米,請務(wù)必遵從專業(yè)醫(yī)生的建議并盡早采取行動,以獲得更好的健康管理結(jié)果及生活質(zhì)量。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
腮腺癌術(shù)后最長活多久
腮腺癌術(shù)后生存時間的長短因個體差異而異,通常與癌癥分期、手術(shù)切除情況、術(shù)后治療以及患者身體狀況等因素密切相關(guān)。早期腮腺癌手術(shù)后5年生存率較高,可達(dá)到70%-90%,而晚期腮腺癌生存率相對較低,但通過積極治療亦可延長生命。 1、癌癥分期的重要性 腮腺癌按分期可分為早期、中期和晚期。早期腮腺癌局限于腺體內(nèi)部,切除效果較好,術(shù)后5年生存率在80%以上。中期癌癥可能已累及周圍組織,但未完全擴(kuò)散,術(shù)后配合放療或化療可提高控制率。而晚期腮腺癌通常已發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療難度較大,生存期顯著受限,但系統(tǒng)治療仍有機(jī)會改善預(yù)后。 2、手術(shù)切除的徹底性 手術(shù)切除是腮腺癌的主要治療方式。徹底切除腫瘤,即達(dá)到“R0切除”無殘留病灶,是改善生存期的關(guān)鍵。如果手術(shù)邊緣存在腫瘤殘留,復(fù)發(fā)可能性較高,需借助術(shù)后輔助治療,如放療和化療,提高療效以延長生存時間。 3、術(shù)后輔助治療的重要性 在術(shù)后,有些患者因腫瘤惡性程度較高,可能需要接受進(jìn)一步的輔助治療。 放射治療:對消滅殘余癌細(xì)胞、防止局部復(fù)發(fā)有幫助,尤其適用于高級別腺癌或切除不完全的病例。 化學(xué)治療:晚期或發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者可能需化療以延緩疾病進(jìn)展,藥物例如順鉑或者氟尿嘧啶可作為常用方案。 靶向藥物治療:某些特殊類型的腮腺癌如HER2陽性可以嘗試靶向藥物治療。 4、患者身體狀況和個性化支持 患者的年齡、身體素質(zhì)及免疫狀況也是決定術(shù)后生存期的重要因素。積極提升免疫力、保持營養(yǎng)均衡以及維持心理健康如參加心理輔導(dǎo)或支持治療有助于提高治療耐受性及改善生存質(zhì)量。 5、健康生活方式的輔助作用 術(shù)后通過飲食調(diào)整和適度運(yùn)動可以進(jìn)一步輔助恢復(fù): 飲食方面:多攝入高蛋白、高維生素的食物如魚、蛋、綠葉蔬菜以修復(fù)組織,建議減少刺激性或不易消化的食物。 運(yùn)動建議:如散步、瑜伽等輕量運(yùn)動,可改善血液循環(huán)并提高機(jī)體整體功能。 腮腺癌術(shù)后生存期因人而異,科學(xué)治療和良好生活習(xí)慣對于延長生存時間和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。建議定期隨訪與檢查,密切監(jiān)測身體狀況,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時及時處理以爭取更佳預(yù)后。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
咳嗽變異型哮喘是“咳出來”的嗎?
咳嗽變異型哮喘并不是簡單地“咳出來”的,它是一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)是氣道的慢性炎癥反應(yīng),主要特點(diǎn)是以咳嗽為唯一或主要癥狀,而非典型哮喘中的喘息和呼吸困難。及時識別病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,可以有效緩解病情并預(yù)防進(jìn)一步惡化。 1、咳嗽變異型哮喘的原因 咳嗽變異型哮喘的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)反應(yīng)異常及氣道超敏感性等: 遺傳因素:如果家族中有哮喘或其他過敏性疾病的病史,患咳嗽變異型哮喘的風(fēng)險會更高。 環(huán)境因素:空氣污染、吸入過敏原如塵螨、花粉、霉菌等以及天氣變化等,都可能誘發(fā)或加重癥狀。 生理因素:患者氣道對外界刺激非常敏感,遇到冷空氣、干燥環(huán)境甚至劇烈運(yùn)動時容易引發(fā)持續(xù)咳嗽。 病理基礎(chǔ):咳嗽變異型哮喘與氣道炎癥有關(guān),這種炎癥使得氣道反復(fù)受到刺激,逐漸發(fā)展為慢性疾病,但并不像普通氣管炎那樣表現(xiàn)為咳痰或感染癥狀。 2、如何治療咳嗽變異型哮喘 治療需要對癥處理,降低氣道炎癥,改善長期咳嗽狀況: 藥物治療: ① 吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松:這是咳嗽變異型哮喘的基礎(chǔ)療法,用來控制氣道炎癥,減少咳嗽發(fā)作。 ② 支氣管舒張劑如沙丁胺醇:在急性癥狀時可以快速緩解氣道收縮,緩解咳嗽。 ③ 白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特:長期使用可減少過敏性炎癥的產(chǎn)生,適用于部分患者。 過敏原管理:避免接觸可能導(dǎo)致過敏的物質(zhì),比如塵螨、寵物、煙霧等??諝鈨艋骱徒?jīng)常清潔居住環(huán)境可能有幫助。 生活方式干預(yù): ① 避免冷空氣,利用圍巾保護(hù)口鼻,特別是在秋冬季。 ② 避免劇烈運(yùn)動,但可以通過溫和的有氧活動如散步、瑜伽增強(qiáng)肺功能。 3、什么時候需要就醫(yī) 咳嗽變異型哮喘容易被誤診為普通的咳嗽或氣管炎,因此如果咳嗽持續(xù)超過8周,特別是在夜間或運(yùn)動后明顯加重,需盡早咨詢呼吸科醫(yī)生以獲得正確診斷和治療。 這類哮喘需要早發(fā)現(xiàn)早治療,否則有演變?yōu)榈湫拖目赡?。明確病因并進(jìn)行持續(xù)管理,是控制病情、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。對于長期咳嗽癥狀切勿大意,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并遵循個體化治療方案。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸部X線檢查的局限性有哪些
胸部X線雖是篩查和診斷胸部疾病的重要工具,但也存在靈敏度低、影像重疊、不能全面評估軟組織等局限性,需結(jié)合其他影像學(xué)檢查以提高診斷準(zhǔn)確性,如CT或MRI。 1、靈敏度較低,難以發(fā)現(xiàn)微小病灶: 胸部X線檢查的分辨率有限,直徑小于5毫米的病灶或者早期的病變?nèi)缧〗Y(jié)節(jié)、微小的肺癌、隱匿性肺炎等通常難以被準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn),可能導(dǎo)致漏診。這也是為何在腫瘤早篩或懷疑病變比較微小情況下,醫(yī)生常會建議進(jìn)一步進(jìn)行高分辨率CT檢查的原因。 2、病灶影像重疊,難以準(zhǔn)確定位: 胸部X線為二維平面成像,胸腔結(jié)構(gòu)復(fù)雜,心臟、肋骨與肺組織的影像經(jīng)常會出現(xiàn)重疊,這可能掩蓋掉一些異常表現(xiàn)或造成誤判。例如,部分早期肺部腫瘤會因?yàn)榕c正常解剖結(jié)構(gòu)重疊,無法在X線上清晰顯現(xiàn)。解決這一問題,可通過三維成像的CT掃描來獲得更清晰的病灶定位和形態(tài)細(xì)節(jié)。 3、不能全面評估軟組織與細(xì)節(jié): 胸部X線對軟組織或血管異常的顯示力較弱,例如早期肺栓塞、縱隔腫物等,可能無法清晰地被標(biāo)記出來。同時,它無法評估病變組織的具體組成成分如鈣化、脂肪成分等,也無法顯示肺泡通氣或心臟和肺血流動力學(xué)的動態(tài)變化。針對這些問題,醫(yī)生可能會安排增強(qiáng)CT、心臟超聲甚至PET-CT等更高級別的成像檢查。 4、暴露劑量有限,動態(tài)成像不足: 雖然胸部X線的輻射劑量較小,但其低劑量特性也使得在成像細(xì)節(jié)上可能存在不充分的情況。胸部X線屬于靜態(tài)成像,無法動態(tài)觀察呼吸或血液流動中的細(xì)節(jié)變化。而動態(tài)影像技術(shù),如MRI或彩色多普勒超聲,可以彌補(bǔ)這一不足。 要更全面地評估胸部健康狀況,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇X線、CT、MRI或其他檢查的組合。盡管X線技術(shù)簡單、快捷、成本低,在很多情況下仍是首選工具,但如果懷疑存在重大疾病,應(yīng)及時配合高精度影像學(xué)檢查,從而獲得更準(zhǔn)確的診斷信息。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
甲狀腺旁腺瘤嚴(yán)重嗎
甲狀腺旁腺瘤可能引發(fā)一系列健康問題,輕者可無明顯癥狀,重者可能導(dǎo)致高鈣血癥、骨質(zhì)疏松甚至腎功能衰竭。及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可以避免嚴(yán)重后果,建議出現(xiàn)異常癥狀時盡快就醫(yī)。 1、甲狀腺旁腺瘤的原因 甲狀腺旁腺瘤是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,主要與基因突變、環(huán)境因素和身體代謝異常有關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,家族中是否存在甲狀腺旁腺疾病需要多加關(guān)注。環(huán)境中長期暴露于放射性物質(zhì),或者長期飲食不均衡如鈣、磷比例失調(diào),也可能促進(jìn)瘤體形成?;颊咦陨泶x紊亂或長期慢性腎病,也容易導(dǎo)致甲狀腺旁腺代償性增生,進(jìn)而發(fā)展為瘤體。 2、常見癥狀 甲狀腺旁腺瘤可能通過高分泌甲狀旁腺素導(dǎo)致高鈣血癥。早期癥狀包括疲乏、多飲多尿、便秘、惡心甚至食欲降低;逐漸可能發(fā)展為骨骼疼痛、易骨折、關(guān)節(jié)變形。對于腎臟,可引起結(jié)石、腎鈣化或尿毒癥。還可能伴有心臟電生理異常,如心率不整或疲勞感。部分患者自查中發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,需高度警惕,盡早排查。 3、甲狀腺旁腺瘤的治療方法 輕微無癥狀的患者可密切觀察,但若確診為功能性甲狀腺旁腺瘤,往往需要采取干預(yù)手段。 藥物治療:可通過雙膦酸鹽如帕米膦酸、鈣感應(yīng)受體激動劑如西那卡塞控制高鈣血癥,保護(hù)骨骼和腎功能。 手術(shù)治療:對于明顯的甲狀腺旁腺腺瘤,手術(shù)一般是首選,特別是患者出現(xiàn)了并發(fā)癥。常見方法有甲狀腺旁腺切除術(shù)或微創(chuàng)腺瘤摘除術(shù),成功率高但需警惕術(shù)后低鈣血癥。 飲食管理:高鈣血癥患者需減少高鈣食物如奶制品,適當(dāng)增加富含磷的食物如瘦肉、海魚,并保證充足水分?jǐn)z入。部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D,平衡身體代謝。 4、就醫(yī)建議 如果發(fā)現(xiàn)自己或家人有疑似癥狀,如較長時間疲乏、骨骼疼痛、尿液異常,應(yīng)積極去內(nèi)分泌科或外科就診,通過抽血、B超或CT影像等手段明確診斷。及時治療不僅能改善生活質(zhì)量,還能預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。 甲狀腺旁腺瘤是否嚴(yán)重取決于發(fā)現(xiàn)早晚和治療時機(jī),科學(xué)干預(yù)能夠極大改善預(yù)后。如果身體出現(xiàn)異常提示,不要拖延,及早咨詢專業(yè)可以幫助您規(guī)避潛在風(fēng)險。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
武漢治肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其針對肛門息肉這類常見肛腸問題,普遍采用規(guī)范化的診療流程和微創(chuàng)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個體化治療方案。其中部分醫(yī)院在術(shù)后康復(fù)管理和中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色,患者反饋治療效果顯著且就醫(yī)體驗(yàn)良好。以下醫(yī)院在設(shè)備配置、診療技術(shù)及患者滿意度方面表現(xiàn)突出,值得患者優(yōu)先選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,配備有電子結(jié)腸鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,在肛門息肉的診斷和治療方面具有權(quán)威性。該科室采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)技術(shù),可精準(zhǔn)切除息肉并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于復(fù)雜病例,醫(yī)院通過多學(xué)科會診制定個性化方案,確保治療安全性和有效性?;颊咂毡榉从吃撛盒g(shù)前評估細(xì)致,術(shù)后隨訪系統(tǒng)完善,醫(yī)療流程規(guī)范透明。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科協(xié)作開展肛門息肉診療,擁有國內(nèi)領(lǐng)先的消化內(nèi)鏡中心,年完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。醫(yī)院引進(jìn)奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識別微小息肉病灶,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估病變深度。針對多發(fā)息肉患者,科室采用分階段治療策略,避免腸道多次準(zhǔn)備帶來的不便。該院注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化的腸道準(zhǔn)備方案,有效降低術(shù)后感染風(fēng)險,患者對治療效果和護(hù)理服務(wù)滿意度較高。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科為國家級重點(diǎn)???,在肛門息肉的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域獨(dú)具特色。除常規(guī)手術(shù)切除外,科室研發(fā)的清熱化濕方劑可輔助控制息肉復(fù)發(fā),通過直腸給藥方式改善局部炎癥。醫(yī)院采用電子肛門鏡與中醫(yī)辨證相結(jié)合的模式,對術(shù)后患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,建立包含飲食指導(dǎo)、穴位貼敷等內(nèi)容的康復(fù)方案。臨床數(shù)據(jù)顯示,該院術(shù)后患者復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平,中醫(yī)藥干預(yù)在提升遠(yuǎn)期療效方面獲得患者廣泛認(rèn)可。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心,配備全套德國進(jìn)口肛腸綜合治療儀。針對肛門息肉患者,科室推行"日間手術(shù)"模式,通過優(yōu)化術(shù)前檢查流程,使部分單發(fā)息肉患者可在24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用低溫等離子消融技術(shù),對直徑小于0.5cm的息肉可實(shí)現(xiàn)無痛微創(chuàng)處理。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供在線咨詢服務(wù),及時解答患者康復(fù)疑問,這種全程管理模式在患者滿意度調(diào)查中得分位居全市前列。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜息肉病例處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富,其開展的經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)技術(shù)處于區(qū)域領(lǐng)先水平。該技術(shù)特別適用于距肛緣5-15cm范圍內(nèi)的廣基息肉,能在保留肛門功能的前提下完整切除病灶。醫(yī)院配備有3D腹腔鏡系統(tǒng),對疑似惡變的息肉可實(shí)現(xiàn)術(shù)中快速病理檢測,避免二次手術(shù)風(fēng)險??剖医⒌碾娮咏】禉n案系統(tǒng)可對患者進(jìn)行長達(dá)五年的隨訪跟蹤,這種長期健康管理模式顯著提高了疾病防控效果。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為市屬肛腸??漆t(yī)院,在肛門息肉等常見肛腸病診療方面具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的息肉專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,通過染色內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡技術(shù)提高微小息肉檢出率。針對老年患者群體,科室制定個體化麻醉方案,開展無痛腸鏡檢查及治療。醫(yī)院推出的"息肉患者俱樂部"定期組織健康講座,提供膳食指導(dǎo)和運(yùn)動建議,這種延續(xù)性健康服務(wù)模式深受慢性病患者好評。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心在消化道早癌篩查領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn),其開展的精細(xì)腸鏡檢查技術(shù)可發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查易漏診的扁平息肉。醫(yī)院引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時分析內(nèi)鏡圖像,顯著提高微小息肉的識別準(zhǔn)確率。針對家族性息肉病患者,科室提供遺傳咨詢和長期監(jiān)測服務(wù),建立個性化篩查間隔方案。該院推行的"無痛病房"管理有效緩解患者術(shù)后疼痛,相關(guān)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目曾獲省級醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)獎項(xiàng)。
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氣道阻力增高意味著什么
氣道阻力增高意味著氣流通過呼吸道時受到的阻力增加,可能提示呼吸道發(fā)生了狹窄、炎癥、痙攣或堵塞等情況,常見于哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD、氣管異物等問題。治療需要針對具體原因,包括藥物干預(yù)、手術(shù)治療或生活方式的調(diào)整。 1、氣道阻力增高的可能原因 氣道阻力增高的原因大致可以分為以下幾類: 遺傳因素:部分人可能因?yàn)檫z傳性呼吸道結(jié)構(gòu)異?;蚣易逍约膊∪邕z傳性哮喘傾向,導(dǎo)致氣道更易出現(xiàn)阻力增高。 環(huán)境因素:吸入過多空氣污染物、粉塵、過敏原如花粉、塵螨,均可能刺激氣道產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致阻力增加。吸煙也是主要的外部因素之一,會導(dǎo)致氣道慢性炎癥反應(yīng)和狹窄。 生理因素:包括年齡增長引起的氣道彈性下降、肥胖患者因脂肪堆積影響胸腔擴(kuò)張等,都會增加氣道阻力。 外傷與病理原因:氣道內(nèi)出現(xiàn)異物堵塞如誤吸食物、氣管瘢痕狹窄,或因氣道感染如支氣管炎、肺炎和自身免疫性疾病等引發(fā)的問題,均可能增加阻力,嚴(yán)重時影響正常呼吸功能。 2、如何治療及控制氣道阻力增高 藥物干預(yù): a. 支氣管擴(kuò)張藥:如沙丁胺醇、異丙托溴銨,能夠緩解痙攣,降低氣道阻力。 b. 抗炎藥物:如吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松,可有效控制氣道炎癥反應(yīng),改善呼吸道狀況。 c. 抗組胺藥:針對過敏性哮喘的患者,如地氯雷他定等,幫助緩解由過敏原引發(fā)的氣道阻力增加。 手術(shù)治療: a. 若因氣管異物導(dǎo)致氣道阻力迅速增高,需緊急行氣管鏡或異物取出術(shù)。 b. 針對氣道內(nèi)腫瘤或明顯瘢痕狹窄者,可以采用氣管擴(kuò)張術(shù)或支架植入治療。 c. 對頑固性阻塞性疾病患者,可能需要肺減容手術(shù)或氣流重建手術(shù)。 生活方式上的調(diào)整: a. 改善環(huán)境,避免粉塵、煙霧等有害物質(zhì)的長時間吸入。 b. 適度鍛煉,如增加深呼吸訓(xùn)練,改善肺部功能和換氣能力。 c. 控制體重,減輕胸腔壓力,幫助呼吸更加順暢。 氣道阻力增高往往與呼吸系統(tǒng)功能健康密切相關(guān),不論是輕微的氣短還是明顯的呼吸困難,均需要重視。從污染源防護(hù)到規(guī)范治療,全面改善生活方式與疾病管理是緩解癥狀的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快就醫(yī),確保健康安全。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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