醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  女性腎結(jié)石血尿可能由尿路感染、飲水不足、代謝異常、尿路梗阻等原因引起，可通過增加飲水量、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

  1、尿路感染

  細菌感染可能導致尿路黏膜損傷出血，常伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時多飲水沖刷尿路。

  2、飲水不足

  液體攝入過少會使尿液濃縮結(jié)晶，結(jié)石摩擦尿路引發(fā)血尿。每日建議飲用2000毫升以上水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  3、代謝異常

  高鈣血癥或高尿酸血癥易形成草酸鈣或尿酸結(jié)石，通常伴有腰腹絞痛。可服用枸櫞酸鉀、別嘌醇、碳酸氫鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  4、尿路梗阻

  先天畸形或腫瘤壓迫導致排尿不暢，結(jié)石滯留損傷黏膜。需解除梗阻因素，必要時采用輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

  出現(xiàn)血尿應及時就醫(yī)檢查，飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果，適當補充柑橘類水果幫助堿化尿液。