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腎癌晚期已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨還能活多久

來源:博禾知道

2022-07-01 10:23 46人閱讀

問題描述:腎癌晚期已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨還能活多久

醫(yī)生回答(1)

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腎癌晚期,出現(xiàn)疼痛,能維持多久
疼痛是腎癌患者的一個主要癥狀,一般的治療手段如手術(shù)、放化療能夠明顯加重疼痛的癥狀。腎癌晚期就進(jìn)行保守治療吧,給患者減輕疼痛,延續(xù)生命,中藥孔氏腎癌扶正方您可以試試看。僅僅根據(jù)血尿癥狀是無法判斷為腎癌的,但建議進(jìn)一步明確出血部位和出血原因。
元騫振 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
腎癌貧血輸血可以嗎
臨床上腎癌伴有貧血癥狀的患者可以進(jìn)行輸血。臨床上輸血只適用以下幾種情況:1.腎癌患者存在嚴(yán)重的貧血癥狀。血紅蛋白小于60g/L,需要通過輸血來改善貧血,減輕頭暈乏力等表現(xiàn),預(yù)防低血容量性休克的發(fā)生。2.對于腎癌患者由于出血導(dǎo)致的貧血,在服用藥物或者應(yīng)用靜脈藥物改善貧血的同時,也需要輸注紅細(xì)胞懸液來提高血紅蛋白的水平、維持血容量,防止失血性休克的發(fā)生。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腎癌二級是什么意思?
腎癌是一種源于腎實(shí)質(zhì)小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤。早期治療以手術(shù)為主,術(shù)后無擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,如果恢復(fù)良好,存活期是相當(dāng)長的。當(dāng)然,預(yù)防和控制是非常重要的,而且有更多效果更好的病例是5歲以上?;颊邞?yīng)避免同時吃生冷辛辣食物,以免疾病復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)避免同時吃生冷辛辣食物,以免疾病復(fù)發(fā)。
蔡依婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎癌轉(zhuǎn)移到腰椎的癥狀
腎癌轉(zhuǎn)移到腰椎的癥狀一般有骨痛、病理性骨折等。1、骨痛:腎癌骨轉(zhuǎn)移后,約四分之三的患者會出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛的范圍隨著轉(zhuǎn)移的位置而變化。如果發(fā)生盆腔轉(zhuǎn)移,患者會出現(xiàn)盆腔區(qū)疼痛。如果出現(xiàn)在胸腰椎,可引起脊柱的骨折,可出現(xiàn)胸腰椎疼痛伴或不伴有截癱。2、病理性骨折:腎癌骨轉(zhuǎn)移約71%為溶骨性。如果四肢長骨骨轉(zhuǎn)移可引起骨折,可導(dǎo)致活動障礙。脊椎骨是承重骨,經(jīng)??梢哉蹟?,一般后果嚴(yán)重,會壓迫椎體,導(dǎo)致截癱。建議患者改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,有效抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長擴(kuò)散。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎癌禁食什么水果?
腫瘤治療過程中的飲食要求一次服用不超過一劑,少吃一餐以上,多吃營養(yǎng)物質(zhì),多吃富含各種維生素且易于消化吸收的食物,更有利于疾病的發(fā)生。
馮超 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
腎癌可以吃什么食物調(diào)節(jié)
腎癌的病發(fā)原因和不良的生存飲食生活習(xí)慣有一定的關(guān)系,比如說經(jīng)常吃煙熏烤肉或者過期沒變的食物,會增大得腎癌的幾率,患者在診斷后飲食盡量以清淡易消化為基礎(chǔ),可以多吃許多維生素含量豐富的水果蔬菜以及含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,可以多吃許多魚肉,雞蛋,瘦肉,豆制品等。需求注意飲食上應(yīng)該盡量以清淡為主,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣判斷腎癌是第幾期
所謂TNM分期,也就是說T就是腫瘤,N就是淋巴結(jié),M就是有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,所以根據(jù)這個進(jìn)行一個叫TNM的分期,WHO腎癌的臨床分析,基本是根據(jù)這個,目前世界范圍內(nèi)都是承認(rèn)這一臨床分期的,所以對于T主要是分為T1、T2、T3、T4,主要是根據(jù)腎臟腫瘤的大小,以及它是否局限在腎內(nèi),是否侵犯了腎臟的血管?是否侵犯到腎臟的周圍的脂肪?根據(jù)這些來進(jìn)行T的分期。N的分期主要是看有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就是一個N的陽性N一期,M就是有沒有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,包括心、肝、腦、肺等器官的轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,就叫M分期。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎癌晚期疼痛能持續(xù)多久?
癌癥晚期會疼,有的不會疼痛,腫瘤引起疼痛的原因很多,也很復(fù)雜,它可直接由癌癥引起,也可在癌癥治療過程中發(fā)生,也有些疼痛并非由癌癥引起,而是既往疾病產(chǎn)生的疼痛。建議,此類疾病目前治療措施還是外科手術(shù)治療為主,手術(shù)后結(jié)合病情選擇放射性技術(shù)治療和藥物的化療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎癌會傳染嗎?
腎癌患者是絕不會感染的,不具有感染的條件,腎癌的最主要治療方法是手術(shù),在手術(shù)救治的同時,還需要有互相配合許多具備降低免疫力,抗腫瘤的中藥,起些減低手術(shù)消耗,加快術(shù)后康復(fù)和以防術(shù)后病發(fā)的作用。除了服藥救治腎癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時患者還要留意決定一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腎癌切除手術(shù)平時要注意些什么呢
術(shù)后多吃高蛋白的食物,可以大幅提高患者的免疫力,同時飲食和作息時間要有規(guī)律,始終保持樂觀的心態(tài)。有條件的話可以互相配合中醫(yī)抗衰老藥物治療抑制病情擴(kuò)張,平時作好日常護(hù)理,盡量延長患者性命。此外患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水,以此確保病情不反復(fù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎癌會轉(zhuǎn)移到肺嗎 揭秘腎癌常見轉(zhuǎn)移部位
腎癌確實(shí)可能轉(zhuǎn)移到肺部,腎癌常見轉(zhuǎn)移部位主要有肺、骨骼、肝臟、腦部和腎上腺。1、肺轉(zhuǎn)移:肺是腎癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位,約50...
腎癌晚期臨終前一個月癥狀
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩咳嗽能吃魚嗎
小孩咳嗽時通??梢赃m量吃魚,但要選擇低敏、易消化的魚類,避免魚腥味重或可能引發(fā)過敏的品種,如白魚、鱈魚等,同時烹飪時注意清淡少油,以免刺激呼吸道。具體情況需結(jié)合咳嗽的病因及癥狀判斷飲食是否需要特別限制。 1、咳嗽期間吃魚的益處 魚類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,含有豐富的Omega-3脂肪酸、維生素D和多種礦物質(zhì)。這些營養(yǎng)物質(zhì)能增強(qiáng)免疫力和幫助組織修復(fù),有助于孩子恢復(fù)健康。對于咳嗽引起的疲憊、體力下降,魚類的高營養(yǎng)價值能幫助提供能量支持。但是需要注意,深海魚類如三文魚或金槍魚,雖然富含營養(yǎng),但魚腥味較重,可能刺激咽喉或支氣管,導(dǎo)致咳嗽惡化。 2、選擇適合咳嗽孩子的魚類 建議選擇低脂、低腥味、易消化且不過敏的魚類品種,如鱈魚、草魚、鯽魚等。烹飪時避免煎炸,可以采用清蒸、燉湯等溫和的方式,能更好地保護(hù)孩子的胃腸健康,避免油炸食品對體內(nèi)炎癥反應(yīng)的負(fù)面影響。例如,煲一碗清淡的鯽魚湯,可以既補(bǔ)充營養(yǎng),也不增加飲食負(fù)擔(dān)。 3、避免魚類可能的風(fēng)險 某些魚類可能引起過敏反應(yīng),尤其是有過敏體質(zhì)的孩子。在咳嗽時,過敏可能會加重氣道炎癥反應(yīng),應(yīng)避免給孩子吃過敏風(fēng)險較高的魚類,如帶殼的海鮮或深海魚。要注意魚刺的處理,避免讓孩子因吞咽不當(dāng)導(dǎo)致二次傷害。如孩子的咳嗽是由食物過敏導(dǎo)致,則應(yīng)避開所有可疑的過敏原,包括魚類。 4、咳嗽飲食的其他注意事項(xiàng) 咳嗽期間不僅吃魚要慎重,還應(yīng)該整體控制飲食清淡,避免刺激性食物,例如辛辣、有刺激性的調(diào)料、過甜或過冷的食物。多攝入富含維生素的水果和蔬菜,如橙子、蘋果、胡蘿卜等,可以緩解咳嗽并促進(jìn)恢復(fù)。同時要保障孩子的水分?jǐn)z入,及時補(bǔ)充因咳嗽丟失的水分。 如果孩子的咳嗽伴有高熱、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)停止一切嘗試性飲食調(diào)整,及時就醫(yī),以排查肺炎、哮喘或其他嚴(yán)重疾病。合理選擇魚類搭配清淡飲食,有助于為咳嗽兒童提供營養(yǎng)支持,但需密切觀察身體反應(yīng),并遵循醫(yī)生建議靈活調(diào)整飲食習(xí)慣。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
曲安奈德益康唑乳膏孕婦可以擦嗎
曲安奈德益康唑乳膏不建議孕婦使用,尤其是在未經(jīng)醫(yī)生同意的情況下。該藥物含有曲安奈德一種激素類藥物和益康唑抗真菌藥物,可能對孕婦及胎兒造成潛在風(fēng)險,因此需要謹(jǐn)慎對待。建議孕婦在面對皮膚問題時優(yōu)先選擇安全性較高的治療方案,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、曲安奈德益康唑乳膏的主要成分分析及風(fēng)險 曲安奈德是一種糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、止癢和免疫抑制作用,但長期或大面積使用可能導(dǎo)致激素類副作用,例如皮膚萎縮或激素依賴性皮炎。益康唑則是一種常用的廣譜抗真菌藥物,用于治療真菌感染如足癬、體癬等。然而,這兩種成分均可能通過皮膚被吸收,存在一定程度的系統(tǒng)性作用。孕婦在孕期體內(nèi)激素變化較大,加之藥物對胎兒的潛在畸形或毒性風(fēng)險,因此不建議隨意使用含此類成分的藥物。 2、孕期常見皮膚問題的替代治療方法 如果孕婦面臨真菌感染或皮膚炎癥問題,應(yīng)選擇更安全的治療措施。例如: 外用非激素類抗真菌藥:一些不含激素的藥膏,如萘替芬或特比萘芬霜,在醫(yī)生指導(dǎo)下可作為替代治療,通常對胎兒影響較低。 天然保濕劑:如椰子油或維生素E霜,可有效緩解輕度皮膚干燥或不適。 溫和的護(hù)理方式:注意保持皮膚清潔干燥,避免潮濕環(huán)境,以減輕真菌感染風(fēng)險。 3、孕期用藥的全面注意事項(xiàng) 孕婦在藥物選擇上需額外謹(jǐn)慎,任何情況下都應(yīng)優(yōu)先知會避免自行使用藥物或偏方。孕婦還需注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,提升機(jī)體免疫力,從而減少真菌感染的發(fā)生概率。 無論是針對真菌感染還是其他皮膚問題,孕婦必須全程聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,避免使用可能影響胎兒健康的藥物。曲安奈德益康唑乳膏含有激素類成分,不適宜孕期使用。如果孕期出現(xiàn)皮膚問題,建議及時就醫(yī),尋求安全有效的治療方案,以保證母嬰健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲狀腺腫大能吃海帶嗎
甲狀腺腫大一般分為缺碘性和非缺碘性兩類,對于缺碘性甲狀腺腫患者,適量食用海帶有助于補(bǔ)碘,但非缺碘性甲狀腺腫患者則需謹(jǐn)慎食用,以免加重病情。判斷是否適合食用海帶需結(jié)合個人病因、病情及醫(yī)生指導(dǎo)。 1、為什么會甲狀腺腫大 甲狀腺腫大可由多種因素引起,常見原因包括: 碘缺乏:碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì),長期碘攝入不足會刺激甲狀腺增生,導(dǎo)致腫大; 碘過量:過度攝入碘也可能擾亂甲狀腺功能; 自身免疫問題:如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等,也會引起甲狀腺腫大; 遺傳因素:家族史可能增加甲狀腺疾病的風(fēng)險; 腫瘤或結(jié)節(jié):良性或惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)也可能導(dǎo)致腫大。 2、不同甲狀腺腫大的飲食建議 判斷甲狀腺腫大的病因后,可以采取以下飲食原則: 缺碘性甲狀腺腫:適量進(jìn)食海帶、紫菜、魚類等富含碘的食物。但需注意,碘攝入過量可能適得其反,應(yīng)遵守每日推薦攝入量成人約150微克。 非缺碘性甲狀腺腫:例如自身免疫性疾病或其他病因引起的甲狀腺腫,應(yīng)限制高碘飲食,避免海帶等富碘食品,防止影響病情穩(wěn)定。建議選擇豆腐、蔬菜、水果等優(yōu)質(zhì)低碘食物。 搭配營養(yǎng)均衡的飲食:無論哪種甲狀腺腫,都應(yīng)避免油膩、過甜、過咸或辛辣的飲食,保證蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的充分?jǐn)z入,增強(qiáng)身體免疫力。 3、如何正確攝入海帶 如因缺碘需補(bǔ)充,可選擇干海帶煮湯或涼拌,但需在兩餐之間食用,避免與高纖維食物如粗糧同食,以免影響碘的吸收。每周攝入1-2次、每次控制在25克以內(nèi)較為適宜。如果是非缺碘性,則應(yīng)完全避免食用海帶或其他富碘海產(chǎn)品。 甲狀腺腫患者能否食用海帶需根據(jù)病因及醫(yī)生的建議具體判斷,切勿盲目補(bǔ)碘或忌碘。就診時應(yīng)進(jìn)行血液檢查及病史評估,聽取醫(yī)生意見以制定科學(xué)的飲食計(jì)劃。健康的生活方式配合針對性治療是管理甲狀腺疾病的關(guān)鍵。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
左右胸骨不一樣高怎么回事
左右胸骨不一樣高通常是由先天性發(fā)育差異、姿勢問題、外傷影響或其他疾病引起的,根據(jù)情況的不同可能需要觀察、矯正或進(jìn)行專業(yè)治療。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理因素和病理原因進(jìn)行詳細(xì)分析,并給出具體的處理建議。 1、遺傳因素 先天性胸廓發(fā)育異常,如漏斗胸或雞胸,可能導(dǎo)致胸骨左右高度不同。這種情況從小就可能表現(xiàn)出來,部分患者僅是外觀影響,嚴(yán)重者可能壓迫心肺功能。 建議:對于輕度情況,可以通過觀察或者定期拍片復(fù)查評估胸廓狀態(tài),確保不影響器官功能;如果癥狀較嚴(yán)重,需在醫(yī)生的評估下考慮矯正手術(shù),如漏斗胸常用的Nuss手術(shù)或Ravitch手術(shù)來改善。 2、環(huán)境因素 不良的生活習(xí)慣,如長時間保持不正確的坐姿、站姿或運(yùn)動方式不當(dāng),可能會導(dǎo)致胸骨周邊肌肉拉力不平衡,最終呈現(xiàn)出胸骨兩側(cè)不對稱的情況。 建議:調(diào)整日常習(xí)慣,保持正確的姿勢;可通過運(yùn)動進(jìn)行矯正,例如瑜伽、普拉提或胸背拉伸運(yùn)動。同時建議定期進(jìn)行姿勢評估,以便及時糾正潛在問題。 3、生理因素 部分個體胸壁骨骼發(fā)育存在差異,可能因?yàn)樯L過程中左右骨化率或骨密度不同,造成外觀不對稱。這種情況下通常不會造成明顯的健康問題。 建議:如果無明顯癥狀或不適,可選擇繼續(xù)觀察??蛇m當(dāng)補(bǔ)充骨骼所需營養(yǎng),如鈣、維生素D,或者進(jìn)行促進(jìn)骨骼發(fā)育的戶外運(yùn)動,如跳繩或游泳,有助于骨骼的健康成長。 4、病理因素 某些疾病可能導(dǎo)致胸骨不對稱,如側(cè)彎性脊柱炎導(dǎo)致胸廓形狀改變,或某些結(jié)核、腫瘤等疾病影響胸骨周圍組織。如果胸骨不平伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)考慮疾病因素。 建議:在出現(xiàn)病理性癥狀時立即就醫(yī),排除潛在疾病。醫(yī)生可能會通過影像學(xué)檢查如X光、CT或化驗(yàn)分析來評估具體病因,針對性實(shí)施藥物治療如抗炎藥、抗結(jié)核藥物、物理治療或外科干預(yù)。 總結(jié)來看,左右胸骨不對稱可能是由多種原因引起的,根據(jù)具體病因決定處理方式。如果只是輕微的不對稱且不影響功能可以選擇觀察,但若伴隨其他癥狀或外觀影響嚴(yán)重,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,積極治療從而改善狀況。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢比較好的精神分裂醫(yī)院
武漢治療精神分裂比較好的醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)及??漆t(yī)院,這些機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)的學(xué)科建設(shè)、規(guī)范的診療流程以及完善的康復(fù)服務(wù)體系,為患者提供科學(xué)有效的治療。以下是綜合醫(yī)院實(shí)力、患者反饋及行業(yè)影響力篩選出的部分醫(yī)院: 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的標(biāo)桿單位,擁有國家臨床重點(diǎn)??瀑Y質(zhì)。該中心針對精神分裂癥建立了多維度診療體系,涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為療法、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)及無抽搐電休克治療(MECT)等先進(jìn)技術(shù)。醫(yī)院配備腦功能檢測設(shè)備及生物反饋治療儀,可精準(zhǔn)評估患者神經(jīng)功能狀態(tài)。依托湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該科室牽頭制定多項(xiàng)地方診療規(guī)范,尤其在難治性精神分裂癥的個體化方案設(shè)計(jì)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。門診實(shí)行分級診療制度,設(shè)有急性期干預(yù)病房和長期康復(fù)病區(qū),并與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有專門的精神分裂癥診療病區(qū)。醫(yī)院采用國際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)(如ICD-11、DSM-5),結(jié)合血藥濃度監(jiān)測技術(shù)優(yōu)化用藥方案。其特色在于構(gòu)建了“全病程管理”模式,從急性期癥狀控制到恢復(fù)期社會功能重建均提供系統(tǒng)支持。醫(yī)院配備虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法、藝術(shù)治療工坊等特色康復(fù)設(shè)施,并與殘聯(lián)合作開展職業(yè)技能培訓(xùn)項(xiàng)目??蒲蟹矫?,該院參與國家重大精神疾病防治研究項(xiàng)目,定期更新臨床路徑以提高療效穩(wěn)定性。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在器質(zhì)性精神障礙與精神分裂癥的鑒別診斷領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢。科室配置功能磁共振(fMRI)、事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)影像學(xué)檢測設(shè)備,可輔助識別早期腦功能異常。治療層面采用藥物基因組學(xué)檢測技術(shù),減少患者用藥不良反應(yīng)風(fēng)險。醫(yī)院開設(shè)精神分裂癥早期干預(yù)門診,通過認(rèn)知矯正訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段延緩疾病進(jìn)展。作為教學(xué)醫(yī)院,其診療方案嚴(yán)格遵循國際循證醫(yī)學(xué)指南,并建立患者長期隨訪數(shù)據(jù)庫用于療效追蹤。 4.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 武漢市武昌醫(yī)院精神心理科是武昌區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,承擔(dān)區(qū)域內(nèi)精神分裂癥患者的社區(qū)管理職能。科室采用標(biāo)準(zhǔn)化評估工具(如PANSS量表)量化癥狀改善程度,并引入家庭治療模式提升患者社會支持系統(tǒng)。硬件方面配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦電生物反饋儀等物理治療設(shè)備,針對陰性癥狀(如情感淡漠)有專項(xiàng)干預(yù)方案。醫(yī)院與街道衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動,開展居家患者遠(yuǎn)程監(jiān)測服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時追蹤心率變異率等生理指標(biāo),預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 5.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)臨床心理科 該院臨床心理科以精神分裂癥共病管理為特色,重點(diǎn)解決患者合并代謝綜合征、心血管疾病等軀體問題。科室建立多學(xué)科會診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科制定綜合治療方案。治療中廣泛應(yīng)用長效針劑、透皮貼劑等新型給藥方式,提升用藥依從性。醫(yī)院設(shè)有康復(fù)活動中心,通過團(tuán)體心理教育、生活技能訓(xùn)練幫助患者重建社會適應(yīng)能力。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,其診療流程嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),確保治療規(guī)范性。 以上醫(yī)院均開通醫(yī)保結(jié)算服務(wù),部分機(jī)構(gòu)提供夜間急診及線上復(fù)診渠道。建議患者優(yōu)先選擇就近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)病情嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇門診或住院治療模式。對于病程較長或癥狀復(fù)雜的患者,可考慮前往??漆t(yī)院或三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行系統(tǒng)評估。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
干活累胸口疼咋回事
干活累胸口疼可能與勞損、心肺問題或其他基礎(chǔ)性疾病有關(guān),建議引起重視。常見原因包括肌肉過度使用、心血管疾病警示或呼吸系統(tǒng)疾病影響,必要時應(yīng)盡早就醫(yī)確認(rèn)。 1肌肉勞損與骨骼問題 過度彎腰、重物搬運(yùn)或長期保持一個固定姿勢,容易導(dǎo)致胸部肌肉或肋骨周圍的軟組織勞損,引發(fā)疼痛感。假如疼痛伴隨觸痛點(diǎn),但沒有其他全身癥狀,可能是單純的肌肉疲勞。建議休息并盡量避免高強(qiáng)度勞作,疼痛部位可適量局部熱敷,同時選用非處方止痛藥如布洛芬等應(yīng)嚴(yán)格按照說明服用。如果疼痛持續(xù)加重,需進(jìn)一步檢查是否存在肋骨損傷或炎性疾病。 2心血管疾病預(yù)警 胸口疼痛也可能是冠心病、心絞痛或心肌梗死的早期信號,特別是疼痛伴隨胸悶、惡心、頭暈或放射至左臂等癥狀。在從事重體力勞動的情況下,心臟需要更多血液供氧,如果血管狹窄或堵塞,可能引發(fā)心臟缺血,導(dǎo)致胸痛。此時應(yīng)立即停止活動,撥打急救電話,或服用硝酸甘油暫緩癥狀使用過程中保持平躺避免低血壓引起暈厥,并尋求專業(yè)醫(yī)生診斷。 3呼吸系統(tǒng)疾病影響 干重活時引起身體用力喘氣,若肺部受壓或已有感染性病變?nèi)绶窝?、氣胸,可?dǎo)致胸口不適。這種疼痛通常較劇烈,可能伴隨咳嗽加劇、氣促或者發(fā)熱。特別是如果胸口疼痛未隨工作停止而有所緩解,需警惕病理性變化,及時進(jìn)行胸部X光、CT等影像學(xué)檢查,以明確病因。 4胃食管反流或橫膈膜痙攣 劇烈運(yùn)動或體力活動導(dǎo)致腹部壓力增加,可能引起胃酸反流至食管,造成胸部燒灼樣疼痛。部分人群可能還會因過度用力刺激橫膈膜引發(fā)反射性疼痛。這種胸痛通常較輕微,無需特別處理,但可以通過調(diào)整飲食減少油膩和辛辣食物的攝入,改善癥狀。 如果胸口疼癥狀反復(fù)發(fā)生或疼痛劇烈難耐,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,避免忽視潛在的重大病因。科學(xué)預(yù)防勞累性胸痛,應(yīng)合理分配工作量,保持規(guī)律作息,為身體健康打下良好基礎(chǔ)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么預(yù)防甲狀腺炎癌變
甲狀腺炎可能癌變的風(fēng)險雖小,但科學(xué)的生活方式和及時治療是有效預(yù)防的方法。注意病因管理、健康飲食、定期復(fù)查是避免惡化的核心。 1、控制誘因和基礎(chǔ)疾病 甲狀腺炎的潛在病因包括遺傳、免疫疾病、感染等。針對自身體質(zhì)和病史,加強(qiáng)對自免疾病如橋本氏甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)的管理,能有效降低癌變風(fēng)險。如果患有甲狀腺炎,應(yīng)在炎癥控制的基礎(chǔ)上及早治療,例如可使用甲狀腺激素替代治療來減輕慢性炎癥。同時,避免過度接觸輻射、化學(xué)品也很重要,因?yàn)檫@些外部因素可能加劇對甲狀腺細(xì)胞的刺激。 2、健康飲食與生活習(xí)慣 合理的飲食可以為甲狀腺功能提供營養(yǎng)支持,減輕疾病惡化的可能。富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、蘑菇以及含碘適量的食物如海帶,對甲狀腺代謝有積極作用。而高脂高糖飲食可能導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂,不利于病情控制。保持適度運(yùn)動、遠(yuǎn)離煙酒,對于促進(jìn)甲狀腺免疫環(huán)境穩(wěn)定也非常關(guān)鍵。 3、定期監(jiān)測和醫(yī)學(xué)干預(yù) 定期檢查甲狀腺B超、甲狀腺功能化驗(yàn)如TSH、T3、T4能幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。對已存在的甲狀腺結(jié)節(jié),建議每6-12個月進(jìn)行超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)快速生長或形態(tài)異常的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行穿刺活檢。如果確診為高風(fēng)險癌變,應(yīng)及時選擇手術(shù)治療如甲狀腺全切術(shù),后續(xù)根據(jù)情況配合放療或化療。 甲狀腺炎癌變雖然罕見,但早期管理至關(guān)重要。結(jié)合健康飲食、生活習(xí)慣和醫(yī)學(xué)監(jiān)測,可以最大限度減少癌變風(fēng)險。如有疑慮,請務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
碘131后多久可以過安檢
碘131治療后通常需要1-3個月才可以安全通過機(jī)場或車站的輻射安檢,因?yàn)轶w內(nèi)的放射性物質(zhì)需要經(jīng)過一定的時間衰減至安全水平。具體時間因患者個體差異、治療劑量及代謝情況不同而有所變化,請結(jié)合醫(yī)生建議確定。 1、碘131治療后的放射性排泄時間 碘131是一種放射性同位素,用于甲狀腺疾病如甲亢或甲狀腺癌的治療,會在體內(nèi)釋放伽馬射線。治療后,部分放射性物質(zhì)通過尿液、汗液和糞便等途徑排出。一部分會滯留在甲狀腺組織分解,因此需要一定時間才能降到安全水平。一般來說,小劑量治療<30毫居里的患者,體內(nèi)輻射量約需1-2周即可顯著降低;大劑量治療>100毫居里可能需要數(shù)月?;颊呷缧柰ㄟ^輻射感應(yīng)靈敏的安檢設(shè)備,應(yīng)等待醫(yī)生確認(rèn)放射性排泄達(dá)標(biāo)后再行動。 2、輻射對安檢設(shè)備的影響及潛在問題 機(jī)場和車站的安檢設(shè)備對放射性非常敏感,哪怕極少量殘留的γ射線也可能觸發(fā)警報(bào),這不僅會造成不必要的麻煩,還可能導(dǎo)致安檢人員誤會。如產(chǎn)生疑問,需隨身攜帶治療證明以解釋您的情況。碘131治療后短期出行會對過安檢造成一定影響,即使無任何體感異常,也可能因輻射報(bào)警被要求額外檢查。 3、安全過安檢的應(yīng)對建議 1治療后短期內(nèi)避免乘坐飛機(jī)、火車等需過安檢的交通工具,特別是高劑量治療者盡量推遲2-3個月出行。 2需出行時,提前向醫(yī)生咨詢當(dāng)前體內(nèi)輻射水平,獲取一封醫(yī)生開具的治療證明,向安檢人員出示以解釋狀況。 3多飲水、適度活動,促進(jìn)體內(nèi)的放射性物質(zhì)加速排泄,縮短輻射消退所需時間。 治療后的具體恢復(fù)時間因人而異,因此必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,確保在確認(rèn)輻射劑量達(dá)安全水平后再通過安檢設(shè)備。若計(jì)劃進(jìn)行出行,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通安全建議并攜帶相關(guān)證明,避免不必要的困擾。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神分裂癥治療的方法
精神分裂癥的治療包括藥物治療、心理治療和日常生活干預(yù),三者的結(jié)合可以幫助患者更好地控制癥狀,提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物是精神分裂癥治療的核心。常用的抗精神病藥物包括: 典型抗精神病藥:如氟哌啶醇和氯丙嗪,這類藥物多用于緩解急性精神癥狀,尤其是幻覺和妄想。 非典型抗精神病藥:如奧氮平和利培酮,這類藥物副作用較少,能夠兼顧控制癥狀和改善認(rèn)知功能。 長效針劑:如阿立哌唑長效注射液,有助于患者更好地遵從治療,避免頻繁用藥。 需注意的是,藥物治療需要根據(jù)醫(yī)生的處方進(jìn)行,切勿私自停藥或更改劑量,否則可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。 2、心理治療 心理治療是藥物治療的重要補(bǔ)充,它能夠幫助患者理解疾病、提高應(yīng)對能力,常見的心理治療方法包括: 認(rèn)知行為療法:幫助患者識別和糾正不合理的思維習(xí)慣,降低幻覺和妄想的影響。 家庭干預(yù)療法:通過教育患者家庭,提高家庭對疾病的認(rèn)識,支持患者的康復(fù)過程。 社會技能培訓(xùn):提高患者社交溝通能力和情緒管理能力,以更好地回歸社會。 3、日常生活干預(yù) 精神分裂癥患者在日常生活中應(yīng)注重以下幾個方面: 飲食健康:多攝入富含B族維生素和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷類、魚類和堅(jiān)果,有助于提升腦功能。 規(guī)律作息:保持充足的睡眠和規(guī)律的作息時間,有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。 適當(dāng)運(yùn)動:選擇溫和的運(yùn)動方式,如瑜伽、散步或太極,不僅有助于緩解焦慮,還能改善身體素質(zhì)。 精神分裂癥的治療是一個長期的過程,需要患者、醫(yī)護(hù)人員和家庭的共同努力。一旦確診,患者應(yīng)及時接受專業(yè)治療,并保持良好的用藥和生活習(xí)慣,這將顯著提高治療效果并增強(qiáng)患者的社會功能。家屬在這一過程中也應(yīng)多給予理解和支持,共同幫助患者重返正常生活。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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