醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  面癱可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變等原因引起。

  1、藥物治療

  病毒感染引起的面癱可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋，配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕神經(jīng)水腫。細菌感染需用抗生素如阿莫西林。

  2、物理治療

  急性期后可采用紅外線照射、超短波治療等促進局部血液循環(huán)?；謴推谂浜厦娌考∪獍茨?、針灸刺激神經(jīng)功能恢復，每日重復進行肌肉功能訓練。

  3、手術(shù)治療

  腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。嚴重病例可考慮神經(jīng)移植術(shù)，手術(shù)時機多選擇發(fā)病后3-6個月。

  4、中醫(yī)治療

  風寒型可用牽正散加減，風熱型選銀翹散配合針灸治療?；謴推诓捎命S芪桂枝五物湯補氣活血，配合艾灸足三里等穴位。

  發(fā)病初期注意面部保暖，避免冷風直吹，飲食宜清淡軟爛，用吸管輔助進食，睡眠時佩戴眼罩保護角膜，定期復查肌電圖評估恢復情況。