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乙肝伴肝硬化通常難以完全治愈，但可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥管理和生活方式干預(yù)控制病情進(jìn)展。
1、抗病毒治療乙肝病毒復(fù)制是肝硬化進(jìn)展的關(guān)鍵因素，長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，降低肝纖維化風(fēng)險(xiǎn)。
2、保肝治療水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝功能，減輕肝細(xì)胞損傷，需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平調(diào)整用藥方案。
3、并發(fā)癥管理針對(duì)門脈高壓可選用普萘洛爾降低出血風(fēng)險(xiǎn)，腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑螺內(nèi)酯治療。
4、生活干預(yù)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1.2克，優(yōu)先選擇魚類和豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，中晚期患者可評(píng)估肝移植可行性，疫苗接種需涵蓋甲肝和肺炎球菌。
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