張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:炭疽病是一種由炭疽桿菌引起的急性傳染病,主要癥狀因感染途徑不同而異,包括皮膚型、肺型和腸型三種,任何疑似炭疽感染都應(yīng)立即就醫(yī)。
1、皮膚型炭疽的癥狀
皮膚型是炭疽病最常見的一種類型,占大多數(shù)病例。癥狀通常從接觸感染動(dòng)物或動(dòng)物產(chǎn)品后1-7天內(nèi)出現(xiàn),感染部位先出現(xiàn)瘙癢的小丘疹,逐漸發(fā)展為水皰,隨后形成一個(gè)無痛的潰瘍,并伴有黑色的焦痂。這種潰瘍一般直徑為1-3厘米,周圍會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫和淋巴結(jié)腫大。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)敗血癥,危及生命。
處理方法:皮膚型炭疽需要在早期識(shí)別并使用抗生素治療,例如環(huán)丙沙星、青霉素或多西環(huán)素。療程通常為7-10天,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療。
2、肺型炭疽的癥狀
肺型炭疽是一種嚴(yán)重且致命性較高的感染類型,是由于吸入了含炭疽芽孢的空氣所致。癥狀初期類似于普通感冒或流感,包括發(fā)熱、咳嗽、胸痛和全身乏力,但病情通常在數(shù)天內(nèi)迅速加重,可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降和嚴(yán)重的全身感染。該類型致死率較高,盡早治療十分關(guān)鍵。
處理方法:肺型炭疽需要立即接受靜脈注射抗生素治療如環(huán)丙沙星或多西環(huán)素及輔助對(duì)癥支持,還可聯(lián)合使用抗毒素治療以中和炭疽毒素。治療后需要長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)療監(jiān)測(cè),以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、腸型炭疽的癥狀
腸型炭疽發(fā)生于誤食被炭疽桿菌污染的食物后,潛伏期通常為1-7天。早期表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐和腹痛,之后可能快速進(jìn)展為腹水、便血或腸穿孔,進(jìn)一步引發(fā)敗血癥,危及生命。
處理方法:腸型炭疽與其他類型類似,需盡早使用抗生素治療,同時(shí)針對(duì)腸道癥狀采取補(bǔ)液、營養(yǎng)支持等綜合治療措施,對(duì)于腸穿孔患者可能需要手術(shù)干預(yù)。
所有類型的炭疽病具有高度的危險(xiǎn)性,肺型和腸型尤其如此,未得到及時(shí)治療可能造成嚴(yán)重后果。若懷疑炭疽感染,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
2025-06-15 13:56