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小腹不舒服腫脹,屁不能放出來(lái)做結(jié)腸鏡檢查嗎?

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2022-06-25 16:32 45人閱讀

問(wèn)題描述:小腹不舒服腫脹,屁不能放出來(lái)做結(jié)腸鏡檢查嗎?

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結(jié)腸炎患者可以適量食用南瓜,因其富含蛋白質(zhì)、纖維素、礦物質(zhì)和果膠,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)消化吸收及保護(hù)胃腸道黏膜,但需注意控制食用量,避免加重腸胃負(fù)擔(dān)。在飲食上,結(jié)腸炎患者應(yīng)以清淡、易消化食物為主,避免辛辣、油膩或刺激性食物。結(jié)腸炎可能由多種因素引起,包括免疫力、遺傳、細(xì)菌或病毒感染等,治療時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),通??蛇x用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物,以期獲得良好治療效果。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸鏡可以檢查阿米巴痢疾嗎
腸鏡可以檢查阿米巴痢疾,有癥狀的病例中見(jiàn)有大小不等的散在潰瘍,中心區(qū)有滲出電源整齊,周?chē)袝r(shí)可見(jiàn)一圈兒紅暈,潰瘍見(jiàn)黏膜正常,潰瘍邊緣部分涂片及活檢可見(jiàn)滋養(yǎng)體。個(gè)別患者還需要配合一些其他的檢查,比如說(shuō)血常規(guī)、糞便檢查等。一旦確診病情,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以配合一些抗菌的藥物,并且配合一些常用的抗溶組織內(nèi)阿米巴藥物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸鏡查出息肉怎么辦
腸鏡下的息肉切除在臨床上運(yùn)用的很廣泛,認(rèn)為是一種安全有效的檢查手段,所以患者不需要太擔(dān)心,有蠻重的心理負(fù)擔(dān),那腸息肉大部分一般是良性病變,以后切除之后定期隨診即可,所以腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉患者不需要太擔(dān)心,也不需要蠻大的心理壓力,及時(shí)行內(nèi)鏡下切除就是一個(gè)很好的檢查和治療的手段。腸鏡檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)息肉一般根據(jù)息肉的大小和數(shù)目決定下一步的治療方案。如果隨診的過(guò)程中息肉變多,尤其息肉變大,大于一公分以上的,建議患者住院行腸鏡下息肉切除。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
結(jié)腸息肉到底是怎么會(huì)患病的
腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱(chēng)為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見(jiàn)。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性?xún)煞N。所以結(jié)腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長(zhǎng)期刺激引起的。結(jié)腸息肉確診后,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除息肉,因?yàn)橄⑷庥邪┳兊目赡?,結(jié)腸息肉容易復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)注意定期復(fù)查。平時(shí),我們也要注意改善飲食結(jié)構(gòu),不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸結(jié)核能做腸鏡嗎
腸結(jié)核患者可以做腸鏡,而且腸鏡也是診斷腸結(jié)核最有效的方法,通過(guò)腸鏡檢查可以清楚地觀察到腸黏膜組織是否有病理性的改變存在。另外,還可以對(duì)于病變處的組織進(jìn)行病理組織學(xué)診斷,在進(jìn)行病理活檢時(shí),如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)核分枝桿菌存在,就可以確診。對(duì)于患有腸結(jié)核的患者,除了需要做腸鏡檢查外,有時(shí)候還需要配合CT、糞便常規(guī)、X線等相關(guān)檢查項(xiàng)目,這些項(xiàng)目對(duì)于診斷腸結(jié)核也有一定的意義。確定患有腸結(jié)核后,需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,聯(lián)合使用抗結(jié)核類(lèi)藥物,預(yù)后良好。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個(gè)我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來(lái)判斷,如果結(jié)腸造影沒(méi)有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測(cè)壓等等,以此來(lái)明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病,如貧血?jiǎng)t我們要做輸血工作,營(yíng)養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等等。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛裂可以做腸鏡嗎
肛裂患者在特定情況下需謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行腸鏡檢查,包括急性肛裂伴有疼痛和紅腫、慢性肛裂可能導(dǎo)致額外疼痛、以及嚴(yán)重肛裂可能加重病情。因此,是否適合腸鏡檢查需綜合患者具體病情評(píng)估,確保檢查既能達(dá)到診斷目的,又不會(huì)對(duì)患者造成額外傷害。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么區(qū)分便血是痔瘡還是結(jié)腸問(wèn)題
直腸部位的出血跟痔瘡的出血是很相似的,如果是位置比較高的,降結(jié)腸的部位的出血的話,它往往和大便混在一起,是不能分開(kāi)的,那么位置低的痔瘡的出血還有包括直腸癌的出血,它可能和大便就不混在一起,可以在大便前或者大便后,就是大便是黃色的大便,但是血是鮮紅色的血。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎糜爛
潰瘍性結(jié)腸炎是一種免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性疾病,主要影響結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,特征性表現(xiàn)為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進(jìn)展時(shí),患者可能出現(xiàn)糜爛性改變,這預(yù)示著潰瘍癥狀的持續(xù)加重和潛在的深入基層,形成鉛管征。針對(duì)這種情況,患者應(yīng)盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上,應(yīng)避免辛辣刺激性食物,可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物,必要時(shí)采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進(jìn)行治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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證監(jiān)會(huì)網(wǎng)站最新IpO預(yù)披露名單顯示,湖南方盛制藥股份有限公司擬上交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2726萬(wàn)股,發(fā)行后總股本不超過(guò)10902萬(wàn)股,保薦機(jī)構(gòu)為廣發(fā)證券股份有限公司。湖南方盛制藥有限公司創(chuàng)始于2002年6月,于2009年9月完成股份制改造,整體變更為湖南方盛制藥股份有限公司。目前,方盛制藥下轄兩家控股子公司:湖南湘雅制藥有限公司、湖南方盛華美醫(yī)藥科技有限公司。(一)控股股東及實(shí)際控制人控制風(fēng)險(xiǎn)本
自身免疫性胰腺炎的預(yù)后

自身免疫性胰腺炎預(yù)后通常較好,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可緩解,但需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該病主要與免疫系統(tǒng)異常攻擊胰腺組織有關(guān),臨床分為1型和2型,1型更易復(fù)發(fā)。

1型自身免疫性胰腺炎對(duì)激素治療反應(yīng)良好,80%以上患者用藥后胰腺腫脹和膽管狹窄可改善,血清IgG4水平下降。部分患者可能出現(xiàn)胰腺外器官受累,如唾液腺、腎臟或腹膜后纖維化,需聯(lián)合免疫抑制劑治療。2型患者較少?gòu)?fù)發(fā),但可能合并炎癥性腸病,需關(guān)注腸道癥狀。疾病復(fù)發(fā)多發(fā)生在停藥后2-3年內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、黃疸再現(xiàn)或影像學(xué)異常,再次激素治療仍有效。少數(shù)反復(fù)發(fā)作患者可能出現(xiàn)胰腺鈣化、脂肪瀉等外分泌功能不全,需補(bǔ)充胰酶。

患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血清IgG4、腹部影像及胰腺功能,避免自行調(diào)整激素劑量。日常需保持低脂飲食,限制酒精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或排便異常時(shí)需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡或活檢評(píng)估。長(zhǎng)期管理需風(fēng)濕免疫科與消化科聯(lián)合隨訪,監(jiān)測(cè)藥物副作用及器官功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)煲什么湯喝

闌尾炎術(shù)后可適量飲用蘿卜排骨湯、山藥雞湯、冬瓜薏米湯、番茄牛肉湯、銀耳蓮子湯等營(yíng)養(yǎng)易消化的湯品,有助于促進(jìn)恢復(fù)。需避免辛辣刺激、高脂肪或產(chǎn)氣類(lèi)食材。

一、蘿卜排骨湯

白蘿卜含芥子油苷能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),排骨提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。術(shù)后3天后可少量飲用,建議撇去浮油,蘿卜燉至軟爛。腹脹者應(yīng)減少蘿卜用量。

二、山藥雞湯

山藥黏蛋白保護(hù)胃腸黏膜,雞肉易消化且含支鏈氨基酸。選用去皮雞胸肉燉煮1-2小時(shí),術(shù)后5天開(kāi)始食用。發(fā)熱患者不宜添加枸杞等溫補(bǔ)食材。

三、冬瓜薏米湯

冬瓜含水量高且含丙醇二酸,薏米含薏苡仁酯,兩者搭配可減輕術(shù)后水腫。建議術(shù)后1周內(nèi)飲用,薏米需提前浸泡3小時(shí),脾胃虛寒者慎用。

四、番茄牛肉湯

番茄紅素具有抗氧化作用,牛肉提供血紅素鐵。選用嫩牛肉切薄片汆燙后加入,術(shù)后10天開(kāi)始補(bǔ)充。貧血患者可每周飲用2-3次,潰瘍患者應(yīng)過(guò)濾番茄籽。

五、銀耳蓮子湯

銀耳多糖增強(qiáng)免疫力,蓮子含棉子糖改善腸道功能。需燉煮至膠質(zhì)析出,術(shù)后2周可作加餐。糖尿病患者應(yīng)減少冰糖添加量,每次飲用不超過(guò)200毫升。

術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)原則,初期湯品應(yīng)去油過(guò)濾,溫度保持40℃左右。每日補(bǔ)充水分1500-2000毫升,可分6-8次少量飲用。避免黃豆、洋蔥等產(chǎn)氣食物,禁食海鮮等發(fā)物至少1個(gè)月。若出現(xiàn)腹脹、腹瀉需暫停進(jìn)補(bǔ)并及時(shí)復(fù)查,術(shù)后4周內(nèi)不宜飲用藥材類(lèi)滋補(bǔ)湯。建議配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每餐后保持坐位30分鐘。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼底病激光治療的優(yōu)勢(shì)有哪些

眼底病激光治療的優(yōu)勢(shì)主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高、適用范圍廣、并發(fā)癥少。

1、創(chuàng)傷小

眼底病激光治療通過(guò)聚焦光束作用于病變組織,無(wú)須切開(kāi)眼球或進(jìn)行大面積組織切除。激光能量可精確穿透透明屈光介質(zhì)直達(dá)視網(wǎng)膜,僅對(duì)靶區(qū)產(chǎn)生熱凝固效應(yīng),周?chē)】到M織幾乎不受影響。治療過(guò)程僅需表面麻醉,避免了傳統(tǒng)手術(shù)帶來(lái)的結(jié)膜切口、鞏膜切開(kāi)等創(chuàng)傷,術(shù)后無(wú)縫合需求,顯著降低醫(yī)源性損傷風(fēng)險(xiǎn)。

2、恢復(fù)快

激光治療后患者通常當(dāng)天即可離院,視力恢復(fù)周期較傳統(tǒng)手術(shù)縮短。由于無(wú)開(kāi)放性傷口,不存在術(shù)后切口愈合過(guò)程,炎癥反應(yīng)輕微,多數(shù)患者1-2周內(nèi)可恢復(fù)正常用眼。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變等需多次治療的情況,激光間隔期可縮短至2-4周,大幅提升治療效率。

3、精準(zhǔn)度高

現(xiàn)代激光設(shè)備配備高分辨率顯微鏡頭和計(jì)算機(jī)定位系統(tǒng),可精確識(shí)別視網(wǎng)膜微米級(jí)病變。532nm綠激光、577nm黃激光等特定波長(zhǎng)能選擇性被血紅蛋白或黑色素吸收,實(shí)現(xiàn)血管封閉或色素上皮層精準(zhǔn)光凝。配合OCT導(dǎo)航技術(shù),誤差范圍控制在50微米內(nèi),尤其適合黃斑區(qū)精細(xì)操作。

4、適用范圍廣

該技術(shù)可治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等數(shù)十種眼底疾病。既能用于局部病灶封閉,也可實(shí)施全視網(wǎng)膜光凝,對(duì)早中晚期病變均有干預(yù)價(jià)值。部分激光類(lèi)型還能穿透混濁介質(zhì)治療深部病變,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)手術(shù)的局限性。

5、并發(fā)癥少

規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率低于1%,常見(jiàn)短暫性視物模糊、輕微眼脹等反應(yīng)多在24小時(shí)內(nèi)消退。相比玻璃體切割術(shù)等侵入性治療,激光治療極少引發(fā)感染性眼內(nèi)炎、脈絡(luò)膜出血等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)能量參數(shù)個(gè)體化調(diào)整,可有效規(guī)避視網(wǎng)膜灼傷、視野缺損等不良反應(yīng)。

接受眼底病激光治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查OCT和眼底造影,監(jiān)測(cè)病變轉(zhuǎn)歸情況。治療當(dāng)天避免駕駛或精細(xì)用眼,佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖,高血壓患者保持血壓穩(wěn)定,吸煙者需戒煙以減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1周內(nèi)禁止游泳、潛水等可能引發(fā)眼壓波動(dòng)的活動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力驟降需立即返診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿結(jié)石和生孩子哪個(gè)痛

尿結(jié)石發(fā)作的疼痛通常比分娩更劇烈,但兩者疼痛性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間不同。尿結(jié)石疼痛多為突發(fā)性絞痛,分娩疼痛為規(guī)律性宮縮痛且伴隨生理性進(jìn)程。

尿結(jié)石引起的腎絞痛常被描述為刀割樣或撕裂樣疼痛,疼痛強(qiáng)度可達(dá)10級(jí),集中在腰部或下腹部,可能伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀。疼痛發(fā)作時(shí)患者常無(wú)法保持靜止體位,需緊急醫(yī)療干預(yù)緩解。結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中疼痛可能間歇性加重,持續(xù)時(shí)間從數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等,直到結(jié)石排出或經(jīng)治療取出。

分娩疼痛主要來(lái)源于子宮收縮和產(chǎn)道擴(kuò)張,初產(chǎn)婦平均疼痛持續(xù)8-12小時(shí)。疼痛呈波浪式增強(qiáng),第二產(chǎn)程時(shí)達(dá)到峰值。但與病理性疼痛不同,分娩疼痛伴隨宮頸擴(kuò)張、胎頭下降等生理變化,體內(nèi)會(huì)釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)可通過(guò)無(wú)痛分娩技術(shù)有效控制70%以上疼痛感,且疼痛隨胎兒娩出立即緩解。

建議尿結(jié)石患者發(fā)作時(shí)立即就醫(yī),通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物解除梗阻。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等鎮(zhèn)痛技巧,根據(jù)產(chǎn)科指征選擇合適的分娩方式。兩者疼痛管理都需專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持,不建議自行比較或忍耐疼痛。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
喝金銀花水可以治療牙周病嗎

喝金銀花水不能治療牙周病,但可能對(duì)緩解牙齦炎癥有一定輔助作用。牙周病需通過(guò)專(zhuān)業(yè)口腔治療控制,金銀花水僅可作為日常護(hù)理的補(bǔ)充。

金銀花具有清熱解毒、抗炎抑菌的功效,其水煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等口腔常見(jiàn)致病菌有一定抑制作用。輕度牙齦紅腫時(shí)飲用金銀花水可能幫助減輕局部炎癥反應(yīng),但無(wú)法清除牙菌斑或逆轉(zhuǎn)牙槽骨吸收。牙周病的核心治療需依賴(lài)齦上潔治、齦下刮治等專(zhuān)業(yè)手段,中重度患者可能需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊或手術(shù)干預(yù)。

牙周病與長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、糖尿病等系統(tǒng)性疾病密切相關(guān),僅靠金銀花水無(wú)法阻斷疾病進(jìn)展。若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查。日??膳浜鲜褂煤燃憾ǖ氖谒⒍ㄆ谶M(jìn)行口腔清潔維護(hù)。

飲用金銀花水時(shí)需注意避免過(guò)量,體質(zhì)虛寒者可能引發(fā)腹瀉。牙周病患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線或沖牙器清理牙縫,每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔牙。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
憋不住尿怎么鍛煉回來(lái)

憋不住尿可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)方案。

1、凱格爾運(yùn)動(dòng)

凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)控尿能力。具體方法為排尿時(shí)中斷尿流感受盆底肌位置,平躺時(shí)雙腿屈曲,收縮肛門(mén)和尿道周?chē)∪獗3?秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日練習(xí)3組。需避免腹部和大腿肌肉代償發(fā)力,持續(xù)鍛煉4周后可逐漸增加收縮時(shí)長(zhǎng)。

2、膀胱訓(xùn)練

膀胱訓(xùn)練通過(guò)延長(zhǎng)排尿間隔重建膀胱容量感知。記錄排尿日記確定當(dāng)前排尿間隔,之后每2天延長(zhǎng)排尿時(shí)間5分鐘,目標(biāo)達(dá)到3小時(shí)排尿一次。出現(xiàn)尿急時(shí)可通過(guò)深呼吸或分散注意力緩解,避免匆忙如廁。訓(xùn)練期間需控制飲水量,睡前2小時(shí)限制液體攝入。

3、電刺激治療

盆底電刺激治療利用低頻電流激活盆底神經(jīng)肌肉。將電極置于陰道或肛門(mén)內(nèi),通過(guò)電流引發(fā)肌肉節(jié)律性收縮,每次治療20分鐘,每周2次。該方式適合自主鍛煉困難者,需配合生物反饋設(shè)備監(jiān)測(cè)肌肉活動(dòng)狀態(tài),通常6周為一療程。

4、藥物治療

對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者,可遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑減少膀胱無(wú)抑制收縮。合并壓力性尿失禁者可選用度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導(dǎo)。感染性尿頻需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散。

5、生活方式調(diào)整

控制咖啡因及酒精攝入量,每日飲水不超過(guò)1500毫升且分次飲用。肥胖者需減重降低腹壓,便秘者增加膳食纖維攝入。避免提重物及劇烈跳躍運(yùn)動(dòng),咳嗽或打噴嚏前主動(dòng)收縮盆底肌。可配合中醫(yī)艾灸關(guān)元、氣海等穴位溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣。

日??纱┟拶|(zhì)透氣內(nèi)褲避免會(huì)陰潮濕,夜間床邊放置便攜馬桶減少焦慮。飲食宜清淡少鹽,適量食用山藥、芡實(shí)等健脾食材。若鍛煉3個(gè)月仍無(wú)改善或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,需復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)明確是否存在尿道梗阻或神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
75的酒精消毒需要兌水嗎

75%的酒精消毒時(shí)無(wú)須兌水,可直接使用。

75%的酒精濃度是經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的消毒最佳范圍,能有效破壞病原微生物的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。該濃度下酒精分子可穿透細(xì)菌或病毒的外膜,同時(shí)保留足夠水分使蛋白質(zhì)變性過(guò)程持續(xù)進(jìn)行。若自行稀釋可能降低消毒效果,濃度過(guò)高則會(huì)使病原體表面蛋白質(zhì)迅速凝固形成保護(hù)層。市售75%酒精已通過(guò)嚴(yán)格配比測(cè)試,開(kāi)封后需密封避光保存,避免揮發(fā)導(dǎo)致濃度變化。使用時(shí)建議噴灑或擦拭物體表面,保持濕潤(rùn)狀態(tài)15-30秒以達(dá)到消毒目的。對(duì)金屬器械消毒后應(yīng)及時(shí)擦干,防止腐蝕。酒精易燃,應(yīng)遠(yuǎn)離火源及高溫環(huán)境。

日常消毒可配合肥皂洗手等物理清潔方式,對(duì)大面積環(huán)境消毒時(shí)需保持通風(fēng)。酒精過(guò)敏者應(yīng)改用其他消毒劑,皮膚頻繁接觸酒精可能導(dǎo)致干燥脫屑,建議消毒后涂抹保濕霜。醫(yī)療器械消毒需遵循特定規(guī)范,家庭使用普通75%酒精即可滿足需求,無(wú)須追求更高濃度。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
龜頭經(jīng)常發(fā)炎怎么辦才能好

龜頭經(jīng)常發(fā)炎可通過(guò)保持局部清潔、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、糖尿病等因素引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。清洗后輕輕擦干水分,保持局部干燥。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,清除包皮垢。清洗頻率建議每日1-2次,過(guò)度清洗可能破壞皮膚屏障。

2、避免刺激因素

避免穿緊身內(nèi)褲或化纖材質(zhì)內(nèi)衣,選擇純棉透氣材質(zhì)。性生活前后注意清潔,必要時(shí)使用避孕套。暫停使用可能引起過(guò)敏的洗浴用品或潤(rùn)滑劑。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)或久坐,減少局部摩擦和悶熱環(huán)境。

3、外用藥物

細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過(guò)敏性龜頭炎可短期涂抹氫化可的松軟膏。使用前需清潔患處,薄層涂抹,避免接觸眼睛和黏膜。用藥3-5天無(wú)改善需就醫(yī)。

4、口服藥物

嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。頑固真菌感染需服用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過(guò)敏性龜頭炎可配合氯雷他定片。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活或劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病合并龜頭炎患者需先控制血糖穩(wěn)定再考慮手術(shù)。

龜頭炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和高糖食品。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。配偶或性伴侶需同步檢查治療,避免交叉感染。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)潰瘍、滲液、發(fā)熱等情況應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查直至癥狀完全消失,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一尿就拉屎怎么回事

一尿就拉屎可能與盆底肌功能失調(diào)、胃腸功能紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、泌尿系統(tǒng)感染、直腸刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、盆底肌功能失調(diào)

盆底肌群控制排尿和排便功能,當(dāng)肌肉松弛或協(xié)調(diào)性差時(shí),排尿時(shí)腹壓增高可能誘發(fā)排便反射。長(zhǎng)期便秘、分娩損傷是常見(jiàn)誘因??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需生物反饋治療。避免久坐久站,減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。

2、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征患者常出現(xiàn)腸道敏感反應(yīng),排尿時(shí)膀胱收縮可能刺激相鄰的直腸蠕動(dòng)。癥狀多伴隨腹痛、腹脹,與精神壓力密切相關(guān)。建議記錄飲食日志,避免乳制品等易致敏食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

脊髓損傷或糖尿病神經(jīng)病變可能導(dǎo)致排尿-排便反射弧異常連接。這類(lèi)患者往往伴有肢體麻木、排尿無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過(guò)肌電圖等檢查確診,治療可選用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合間歇導(dǎo)尿管理膀胱功能。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎引發(fā)的尿頻尿急可能刺激盆腔神經(jīng)叢,連帶引發(fā)便意。典型表現(xiàn)包括排尿灼痛、尿液渾濁。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片抗感染,同時(shí)增加水分?jǐn)z入沖刷尿道。

5、直腸刺激

直腸息肉、痔瘡或糞便嵌塞可能造成直腸敏感,排尿時(shí)腹壓變化直接刺激病變部位。常伴隨排便出血、肛門(mén)墜脹感。肛門(mén)指檢和腸鏡可明確診斷,痔瘡發(fā)作期可使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等。排尿時(shí)采取放松體位,避免過(guò)度用力。記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述伴隨癥狀。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)腹痛,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何看懂宮頸癌篩查報(bào)告

宮頸癌篩查報(bào)告通常包括TCT檢查和HPV檢測(cè)兩項(xiàng)結(jié)果,需結(jié)合兩項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷宮頸健康狀況。異常結(jié)果可能提示炎癥、癌前病變或?qū)m頸癌,需進(jìn)一步陰道鏡或活檢確診。

TCT檢查結(jié)果分為未見(jiàn)上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細(xì)胞癌等五類(lèi)。未見(jiàn)上皮內(nèi)病變代表宮頸細(xì)胞正常,建議定期復(fù)查。意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞可能由炎癥或早期病變引起,需結(jié)合HPV結(jié)果判斷。低度鱗狀上皮內(nèi)病變多與低危型HPV感染相關(guān),部分可自行消退。高度鱗狀上皮內(nèi)病變提示癌前病變概率較高,需立即干預(yù)。鱗狀細(xì)胞癌則需病理確診后治療。

HPV檢測(cè)主要區(qū)分高危型和低危型感染。高危型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌,其中16/18型致癌性最強(qiáng),需直接轉(zhuǎn)診陰道鏡。其他高危型陽(yáng)性需結(jié)合TCT結(jié)果處理,若TCT異常則需進(jìn)一步檢查。低危型HPV多引起生殖器疣,癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。報(bào)告中的病毒載量數(shù)值并非病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),需由醫(yī)生綜合評(píng)估。兩項(xiàng)檢查聯(lián)合解讀可提高篩查準(zhǔn)確性,例如TCT異常合并高危型HPV陽(yáng)性時(shí),癌前病變概率顯著增加。

建議篩查異常者避免過(guò)度焦慮,及時(shí)攜帶完整報(bào)告至婦科門(mén)診復(fù)查。日常生活中需注意保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施預(yù)防感染。30歲以上女性應(yīng)定期聯(lián)合篩查,已有性生活的女性即使接種疫苗也需按時(shí)參加宮頸癌篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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