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順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好呢

來源:博禾知道

2024-05-31 14:17 10人閱讀

問題描述:順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好呢

醫(yī)生回答(1)

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順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)容易大出血
順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),相對(duì)來說順產(chǎn)容易大出血,主要是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)會(huì)在術(shù)者很清晰的視野下了解切口的情況,了解宮腔內(nèi)的情況。如果哪里有出血點(diǎn),會(huì)及時(shí)的壓迫止血或者縫合止血,這樣就達(dá)到了止血的目的,使出血量減少。 而順產(chǎn)并不能了解宮腔內(nèi)的情況,所以當(dāng)胎膜或者胎盤出現(xiàn)少量殘留的情況下,有可能就會(huì)造成大出血的情況。另外,如果在臨床上出現(xiàn)子宮不全破裂的情況下,并不能及時(shí)的了解情況,所以也有可能會(huì)造成大出血的情況。所以在臨床上順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)更容易造成產(chǎn)后大出血。所以要在順產(chǎn)之后積極的觀察。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)可以生三胎嗎
剖腹產(chǎn)可以生三胎,但隨著妊娠次數(shù)增加以及剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加,相對(duì)的妊娠以及分娩的并發(fā)癥可能有所增多。 剖腹產(chǎn)的次數(shù)在醫(yī)學(xué)上并沒有嚴(yán)格的限制,但同一部位的多次手術(shù),局部的手術(shù)困難會(huì)有所增加,隨著分娩次數(shù)增加,出現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率,也會(huì)有所增加。 一般建議兩次剖宮產(chǎn),妊娠之間的時(shí)間需要大于18個(gè)月,即從前次剖宮產(chǎn)結(jié)束至下次開始妊娠的間隔時(shí)間應(yīng)大于18個(gè)月,在妊娠期間需要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢,適當(dāng)控制孕婦以及胎兒的體重,剖腹產(chǎn)時(shí)需要適當(dāng)?shù)氖褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物,減少產(chǎn)后出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)期的時(shí)候剖腹產(chǎn)的位置疼是怎么回事
來月經(jīng)期間,剖宮產(chǎn)手術(shù)的切口有痛感,您的情況可能會(huì)是子宮內(nèi)膜異位癥。您去做個(gè)B超看一看,低于3cm的話,需要有運(yùn)用藥物救治,大于3cm的話,手術(shù)救治比較好。剖腹產(chǎn)患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很重要的,患者一定要消化維生素,預(yù)防工作鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
剖腹產(chǎn)惡露干凈了又來了怎么回事
月子里的產(chǎn)婦子宮復(fù)舊不好就會(huì)出現(xiàn)有惡露不干凈,所以建議勤喂奶,通過喂奶促進(jìn)子宮的收縮,同時(shí)注意外陰的衛(wèi)生。剖腹產(chǎn)月子里惡露干凈又來,這種情況有可能與子宮復(fù)舊不好有關(guān),或者是宮內(nèi)少量的殘留,或者是子宮切口愈合不好,或縫線吸收不良等情況都有關(guān)系。如果還在月子里面,血不是很多,建議注意外陰的衛(wèi)生,同時(shí)建議吃點(diǎn)益母草膠囊,勤喂奶,因?yàn)槲鼓炭梢源龠M(jìn)子宮的收縮。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前置胎盤剖腹產(chǎn)大出血
胎盤剝離以后,由于子宮下段的收縮率差,所以血竇不容易充分受到擠壓來止血,容易造成大出血。正常的胎盤位置,應(yīng)該是附著在子宮的上段,在子宮的上段,子宮肌層發(fā)育較好,收縮力強(qiáng),蛻膜發(fā)育也好,所以胎盤剝離后,子宮有效的收縮可以有效來止血。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
剖腹產(chǎn)一年后又懷孕會(huì)有什么不好的影響嗎?
剖宮產(chǎn)術(shù)后一年又懷孕了,正常情況下,剖宮產(chǎn)術(shù)后需要嚴(yán)格的避孕兩年,一個(gè)是身體的狀況,沒有恢復(fù)好子宮,有傷口,需要兩年的時(shí)間才能修復(fù)好,才能達(dá)到有效的彈性,才能準(zhǔn)備第二次懷孕,所以這種情況,在孕晚期孕中期的時(shí)候,引起子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),是很大的,所以要,盡量選擇終止妊娠
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
羊水變綠必須剖腹產(chǎn)嗎?
再次出現(xiàn)羊水變綠,證明羊水里面有糞便,這種情況絕大多數(shù)是羊水污染的情況,考慮是胎兒宮內(nèi)嗆水的表現(xiàn),如果是羊水1度工業(yè)污染應(yīng)該是可以拭產(chǎn),但如果羊水污染比較嚴(yán)重,一般建議較好是及早的剖腹產(chǎn)手術(shù),以免新生兒呼吸困難,具體需要有遵照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見。剖腹產(chǎn)這種疾病不易全愈?;颊吲笥褢?yīng)該始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡剖腹產(chǎn)的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
羊水臟了一定要選擇剖腹產(chǎn)嗎
羊水臟了說明羊水污染,其可能和胎兒缺氧導(dǎo)致胎糞污染羊水或者孕婦宮腔感染以及合并其它疾病時(shí)導(dǎo)致的羊水污染。其隨時(shí)都有可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)持續(xù)缺氧,引起胎兒宮內(nèi)窒息或者導(dǎo)致胎兒吸入性肺炎、胎糞吸入綜合癥、胎兒呼吸異常、缺血、缺氧等。胎糞黏附于肺泡氣管影響胎兒呼吸,可導(dǎo)致胎兒血氧異常,發(fā)現(xiàn)這種情況建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)終止妊娠。如果短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩或者出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎心異常等情況需要急診選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠,并且新生兒出生后需要給預(yù)防感染的藥物,必要時(shí)轉(zhuǎn)兒科治療。所以如果羊水臟了,建議根據(jù)具體情況積極對(duì)癥治療,并且適時(shí)終止妊娠。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)做月子能吃月餅嗎
這種情況吃一點(diǎn)兒沒事兒的,月餅含糖和油都很多,吃多了會(huì)影響胃口的,建議再搭配點(diǎn)兒含益生菌的酸奶,有解油膩的作用。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
剖腹產(chǎn)鴿子湯做法咋做呢?
材料乳鴿2只,熟火腿片100克,蔥末、姜末、精鹽、鹽、味精、清湯各足量。行為1、將鴿子洗凈,再下熱水鍋內(nèi)焯幾下?lián)瞥?2、放入盤內(nèi),加蔥末、姜末、精鹽、鹽、味精,上屜蒸至七成熟拿出,去骨頭。將鴿肉放到湯碗的一邊,另一邊放熟火腿片。3、將清湯倒進(jìn)盛鴿肉的湯碗內(nèi),蓋章再上籠屜蒸至鴿肉爛熟拿出即可。功效:中醫(yī)相信,鴿肉味咸、性平、無毒性,有驅(qū)毒、補(bǔ)腎壯陽,紓解神經(jīng)衰弱之功效。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
剖腹產(chǎn)疤痕增生很硬怎么處理
剖腹產(chǎn)疤痕增生變硬可通過硅酮制劑外用、壓力療法、激光治療、局部注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕增生通常由傷口愈合異常、...
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剖腹產(chǎn)子宮傷口多久愈合 這些方法促進(jìn)剖腹產(chǎn)子宮傷口愈合
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腳背撕脫性骨折后遺癥
腳背撕脫性骨折的常見后遺癥包括疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或骨痂增生。及時(shí)治療和康復(fù)鍛煉可以有效緩解上述癥狀,預(yù)防長(zhǎng)期功能障礙。建議患者采取功能恢復(fù)、藥物治療和手術(shù)矯正等方法。 1、疼痛與炎癥: 腳背撕脫性骨折后,受傷部位的軟組織損傷和骨折愈合過程中可能導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛或炎癥反應(yīng)。為緩解癥狀,可應(yīng)用非甾體抗炎藥如布洛芬或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部抗炎軟膏。物理治療,例如超聲波理療和熱敷,也有助于減輕局部疼痛與腫脹。 2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限: 許多患者因骨折修復(fù)期間長(zhǎng)時(shí)間固定,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限。建議在骨折穩(wěn)定后開始康復(fù)訓(xùn)練,例如踝關(guān)節(jié)的屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)練習(xí),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性。另外,還可咨詢康復(fù)設(shè)計(jì)系統(tǒng)性的運(yùn)動(dòng)方案,如水中康復(fù)運(yùn)動(dòng),減少負(fù)重的同時(shí)鍛煉腳背功能。 3、骨痂增生與畸形愈合: 若骨折愈合不良可能導(dǎo)致骨痂異常增生或骨畸形,這會(huì)進(jìn)一步引發(fā)行走疼痛和姿勢(shì)問題。嚴(yán)重情況下,需要通過手術(shù)取出多余的骨痂或進(jìn)行矯正性骨折復(fù)位術(shù)。對(duì)于輕度不適,可以通過佩戴矯正鞋墊或使用理療設(shè)備調(diào)整姿勢(shì),減輕負(fù)擔(dān)。 4、心理因素: 長(zhǎng)期腳部功能受限可能引起心理負(fù)擔(dān),讓患者產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒。家庭支持、心理疏導(dǎo)或適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)有助于改善心理狀態(tài),也能幫助患者堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃。 骨折后的康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)且持續(xù)的過程,建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查。同時(shí)保持健康飲食攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨骼愈合。如果后遺癥持續(xù)影響生活質(zhì)量,應(yīng)盡早就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,避免問題進(jìn)一步惡化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過敏性紫癜性腎炎能自愈嗎
過敏性紫癜性腎炎通常無法完全自愈,需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取系統(tǒng)治療。輕度病例通過調(diào)整生活方式及藥物治療可能恢復(fù)正常,但重度患者可能出現(xiàn)腎功能損傷,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。建議盡早診斷,避免延誤治療。 1、原因分析 過敏性紫癜性腎炎是因機(jī)體免疫反應(yīng)異常導(dǎo)致毛細(xì)血管炎癥損傷,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜和腎臟疾病。病因可涉及以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:存在免疫系統(tǒng)易感基因的家族史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染和藥物過敏是常見誘因。 生理因素:免疫系統(tǒng)過度活躍,尤其兒童和青少年更高發(fā)。 病理基礎(chǔ):最初表現(xiàn)為免疫復(fù)合物沉積于血管壁,后期可能導(dǎo)致腎小球炎癥、蛋白尿,嚴(yán)重者進(jìn)展為腎功能不全。 2、治療方式 根據(jù)輕重程度選用不同治療手段: 輕度患者:遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定,避免感染和過敏原;飲食上減少高蛋白攝入。 緩解癥狀:激素治療是關(guān)鍵,可用潑尼松每日口服調(diào)整劑量,改善腎炎反應(yīng)。 重癥干預(yù):對(duì)于腎功能損傷顯著者,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺和血漿置換治療,以防止病情進(jìn)展。 3、生活護(hù)理建議 飲食調(diào)控:減少高鹽、高油食物,增加新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)低脂蛋白。 預(yù)防感染:避免公共場(chǎng)所頻繁接觸,加強(qiáng)防護(hù)措施尤其流感高發(fā)季節(jié)。 適當(dāng)鍛煉:保持健康體重,增強(qiáng)免疫力,但避免過度疲勞引發(fā)反復(fù)。 過敏性紫癜性腎炎的預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期診斷和控制炎癥可顯著提高自愈可能性,防止病程惡化。一旦出現(xiàn)明顯水腫、血尿或蛋白尿,應(yīng)立即就醫(yī),由??漆t(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院哪個(gè)好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),在婦科疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診斷、藥物及手術(shù)治療方案,部分醫(yī)院還建立了多學(xué)科協(xié)作模式,針對(duì)復(fù)雜病例制定個(gè)性化診療計(jì)劃。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院婦科是國家臨床重點(diǎn)???,在子宮內(nèi)膜異位癥診治方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該科室配備腹腔鏡、宮腔鏡等先進(jìn)微創(chuàng)設(shè)備,可開展深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)等復(fù)雜手術(shù),同時(shí)結(jié)合超聲引導(dǎo)介入治療技術(shù),為患者提供精準(zhǔn)治療。醫(yī)院建立了子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,通過長(zhǎng)期隨訪管理幫助患者控制病情發(fā)展。此外,其生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科緊密合作,為合并不孕的患者提供輔助生殖技術(shù)支持。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦科作為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在子宮內(nèi)膜異位癥的綜合治療上形成特色體系??剖乙M(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),可完成高難度盆腔粘連松解術(shù),并開展GnRH-a藥物聯(lián)合反向添加療法等國際主流治療方案。醫(yī)院依托病理科精準(zhǔn)診斷平臺(tái),可進(jìn)行子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè),為早期診斷提供依據(jù)。針對(duì)復(fù)發(fā)型病例,科室采用藥物序貫療法結(jié)合心理干預(yù),有效提升患者生活質(zhì)量。其日間手術(shù)中心還開通綠色通道,縮短輕癥患者住院時(shí)間。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院婦科擁有獨(dú)立的子宮內(nèi)膜異位癥診療單元,開展腹腔鏡冷刀技術(shù)保留卵巢功能手術(shù),特別關(guān)注年輕患者的生育力保護(hù)??剖遗鋫?D超聲成像系統(tǒng),可清晰顯示盆腔病灶與周圍臟器的解剖關(guān)系。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用聚焦超聲消融技術(shù)治療腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,實(shí)現(xiàn)非侵入式治療。針對(duì)疼痛管理,組建包括麻醉科、疼痛科的MDT團(tuán)隊(duì),制定階梯式鎮(zhèn)痛方案。其臨床藥理基地還參與多項(xiàng)新型靶向藥物的國際多中心研究。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥基礎(chǔ)研究領(lǐng)域成果顯著,其分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室開展病灶組織基因檢測(cè),指導(dǎo)個(gè)體化用藥選擇。臨床治療方面,科室掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù),實(shí)現(xiàn)更微創(chuàng)的手術(shù)效果。對(duì)于合并腸管侵犯的復(fù)雜病例,聯(lián)合普外科開展病灶切除+腸管吻合的一站式手術(shù)。醫(yī)院引進(jìn)高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)設(shè)備,開展無創(chuàng)治療早期表淺型病灶的臨床研究??祻?fù)醫(yī)學(xué)科還提供盆底電磁刺激治療,改善患者術(shù)后盆底功能。 5.武漢市第一醫(yī)院 作為武漢市重點(diǎn)???,該院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥中西醫(yī)結(jié)合治療方面獨(dú)具特色。除常規(guī)手術(shù)外,科室開發(fā)中藥灌腸、穴位貼敷等中醫(yī)外治法,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。其物理治療中心配備紅外線理療儀,用于術(shù)后盆腔炎癥吸收。醫(yī)院藥劑科自主研發(fā)的活血化瘀制劑被納入輔助治療方案。針對(duì)絕經(jīng)期患者,更年期門診提供激素替代療法的專業(yè)評(píng)估,確保治療安全性和有效性。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科針對(duì)育齡期患者特點(diǎn),建立子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護(hù)體系??剖议_展卵巢組織冷凍技術(shù),為需行雙側(cè)卵巢切除的重癥患者保留生育希望。在手術(shù)導(dǎo)航方面,應(yīng)用吲哚菁綠熒光顯影技術(shù)精準(zhǔn)識(shí)別微小病灶。醫(yī)院開設(shè)青少年婦科門診,專門接診未成年患者的原發(fā)性痛經(jīng)排查。其輔助生殖科實(shí)施超排卵方案時(shí),會(huì)預(yù)先評(píng)估子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)卵子質(zhì)量的影響,制定個(gè)性化促排策略。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科推行子宮內(nèi)膜異位癥全周期管理模式,從初診建檔到術(shù)后隨訪形成閉環(huán)管理??剖议_展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(vNOTES),避免腹部切口瘢痕。醫(yī)院疼痛??婆渲皿w外沖擊波治療儀,用于緩解慢性盆腔疼痛。其臨床營養(yǎng)科會(huì)針對(duì)患者雌激素水平制定膳食方案,指導(dǎo)日常飲食管理。針對(duì)合并腺肌病的患者,介入放射科可實(shí)施子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),作為保守治療的有效補(bǔ)充手段。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰椎12節(jié)在什么位置
腰椎并沒有“12節(jié)”,您可能是將胸椎和腰椎的節(jié)段混淆了。人體的脊椎由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分組成,其中胸椎有12節(jié),腰椎有5節(jié)。腰椎位于脊柱的下部,是鏈接胸椎和骶椎的重要部分,主要位置在腰部后方,約在腰部肚臍對(duì)應(yīng)的水平處,對(duì)承載人體重量以及維持運(yùn)動(dòng)非常重要。 1、腰椎的結(jié)構(gòu)及位置:腰椎共有5節(jié),分別為腰1至腰5L1-L5,從解剖位置上看,腰椎在胸椎12T12以下,骶椎1S1以上,位于人體腰部中央偏后,下背部的肚臍稍后側(cè)就是腰椎的區(qū)域。這一區(qū)域的特點(diǎn)是椎體較大,用于支持更多的重量。 2、腰椎的重要功能:腰椎發(fā)揮著承重、活動(dòng)和保護(hù)的作用。由于腰椎承受著上半身的重量,因此椎體較厚、較寬,韌帶、椎間盤等結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)分散壓力,同時(shí)腰椎的靈活性相對(duì)較高,利于完成前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作。 3、腰椎的常見問題及處理:腰椎承擔(dān)日?;顒?dòng)中的大部分負(fù)重,因此易發(fā)生勞損或退變。常見問題包括腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損等。多數(shù)情況會(huì)引發(fā)腰部疼痛或活動(dòng)受限,以下為一些生活建議: 保健運(yùn)動(dòng):如進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,緩解腰椎壓力,提高肌肉支撐力度,推薦嘗試橋式、貓牛式等簡(jiǎn)單動(dòng)作。 正確姿勢(shì):日常生活中保持良好的坐姿、站姿,避免久坐久站,必要時(shí)使用腰椎支撐墊。 醫(yī)學(xué)干預(yù):如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或功能障礙,應(yīng)就醫(yī)接受檢查,明確情況后可選擇口服藥物、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)等干預(yù)手段。 腰椎在人體中的地位至關(guān)重要,其健康直接關(guān)系到日?;顒?dòng)的質(zhì)量。如果感到腰部不適,或懷疑疾病存在,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)避免久拖不治影響生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
兒童近視眼掛什么科
兒童近視眼應(yīng)掛眼科就診,尤其是選擇專業(yè)的眼視光學(xué)門診更為精準(zhǔn)。通過檢查能夠確定近視的程度、類型以及是否存在其他眼部疾病,并制定合適的矯正方案。家長(zhǎng)還需關(guān)注日常預(yù)防及改善措施,以減緩近視發(fā)展。 1掛號(hào)首選:眼科 近視眼是一種屈光不正的狀態(tài),初診時(shí)建議掛眼科,部分醫(yī)院會(huì)有眼視光門診,專門負(fù)責(zé)驗(yàn)光、視力矯正和近視管理。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行視力表檢查和散瞳驗(yàn)光,以精準(zhǔn)評(píng)估近視的度數(shù)和真假性。另外,若孩子出現(xiàn)視力急劇下降或有眼睛不適癥狀,例如刺痛、紅腫等,更需要盡快到眼科排查是否存在眼病,如視網(wǎng)膜病變或角膜問題。 2治療方案:專業(yè)矯正 矯正兒童近視,醫(yī)生可能會(huì)推薦以下幾種方法: ① 配戴框架眼鏡:這是最常見且安全的方式,通過定制適合的鏡片幫助孩子看清遠(yuǎn)處物體。需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。 ② 使用角膜塑形鏡OK鏡:適用于近視較深的兒童,夜間戴用有助于控制近視加深,但需要專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),避免感染風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 藥物干預(yù):某些情況下醫(yī)生會(huì)開具低濃度的阿托品滴眼液,可減緩近視進(jìn)展,但需注意定期隨訪,監(jiān)測(cè)副作用。 3日常管理:預(yù)防為主 家長(zhǎng)在日常生活中也應(yīng)特別注意,幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣: ① 控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,每次連續(xù)看屏幕時(shí)間不超過30分鐘,保持適當(dāng)?shù)拈喿x距離30-40厘米。 ② 增加戶外活動(dòng),研究表明每天2小時(shí)以上的戶外陽光暴露能有效降低近視發(fā)生率。 ③ 均衡飲食,多攝入富含維生素A、E和鋅的食物,有助于眼部健康,例如胡蘿卜、綠葉菜和堅(jiān)果。 兒童近視不僅需要及時(shí)矯正,更需要科學(xué)的近視管理和預(yù)防措施。建議家長(zhǎng)定期帶孩子做視力檢查,同時(shí)結(jié)合日常生活中的健康用眼習(xí)慣來減緩近視的加深,為孩子視力健康提供保障。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
胸骨下端隱隱作痛什么原因
胸骨下端隱隱作痛可能由消化系統(tǒng)問題、肌肉骨骼問題、心血管疾病或精神壓力等多個(gè)原因引起,需要根據(jù)癥狀的特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間進(jìn)行區(qū)分,必要時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查具體原因。一般治療包括調(diào)整飲食、藥物治療或其他針對(duì)性干預(yù)。 1、消化系統(tǒng)問題 胸骨下端的位置接近胃部,消化系統(tǒng)疾病如胃食管反流病GERD、胃炎或胃潰瘍是常見誘因。這類疾病常伴隨燒心、反酸、惡心等消化道癥狀。胃酸反流回流至食道下端可能導(dǎo)致該部位疼痛,尤其是在躺臥、吃辛辣食物后更加明顯。建議避免攝入刺激性食物如油炸食品、酒精、晚餐不過飽,且就寢前至少2小時(shí)不進(jìn)食。藥物治療可能包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。 2、肌肉骨骼問題 胸骨下端疼痛也可能是肌肉骨骼問題造成的,比如胸骨軟骨炎、肋軟骨發(fā)炎或胸肌拉傷。常見表現(xiàn)為胸部局部按壓有痛感,并且在做某些大動(dòng)作時(shí)疼痛加劇,這與心臟問題表現(xiàn)不同。對(duì)于這種情況,可外敷消炎止痛膏如復(fù)方水楊酸甲酯搽劑、物理治療、適當(dāng)休息等。如果疼痛持續(xù)或劇烈,應(yīng)尋求醫(yī)生評(píng)估。 3、心血管問題 心血管疾病尤其是心絞痛或心肌缺血,也可能引發(fā)胸骨下端隱痛。心血管病造成的疼痛通常伴隨胸部壓迫感或放射性疼痛向肩膀、手臂。運(yùn)動(dòng)或情緒緊張時(shí)疼痛可能加劇,并可能伴隨氣短、大量出汗和惡心癥狀。這類癥狀需要高度重視,特別是有高血壓、高膽固醇或家族病史的人群,建議立即到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心肌酶或冠狀動(dòng)脈CT排查。 4、心理和精神壓力 過大的精神壓力或焦慮癥也可能伴隨胸骨下端疼痛,表現(xiàn)為鈍痛、不適感,并可能伴隨胸悶、心慌。心理因素會(huì)促使神經(jīng)系統(tǒng)興奮性升高,從而誘發(fā)類似癥狀。建議嘗試放松訓(xùn)練如深呼吸或冥想、改善睡眠質(zhì)量,必要時(shí)可嘗試心理咨詢或藥物干預(yù)如抗焦慮藥物。 如果胸骨下端隱痛反復(fù)發(fā)作或疼痛明顯影響生活,建議及時(shí)就診篩查消化、肌肉骨骼、心血管等潛在疾病,共同制定針對(duì)性的干預(yù)方案,并結(jié)合健康的生活方式管理疼痛。在無法明確疼痛原因時(shí),切勿自行用藥或忽視癥狀。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)膜炎用眼藥水要一直點(diǎn)嗎
結(jié)膜炎用眼藥水并不需要一直點(diǎn),而是應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議,合理掌握用藥時(shí)間和療程。結(jié)膜炎的病因和嚴(yán)重程度不同,眼藥水的使用頻率和持續(xù)時(shí)間也會(huì)有所差異,亂用眼藥水可能導(dǎo)致病情加重或產(chǎn)生耐藥性。 1、結(jié)膜炎的常見病因及類型 結(jié)膜炎通常由感染細(xì)菌或病毒、過敏、外部刺激如灰塵、化學(xué)物質(zhì)等導(dǎo)致。細(xì)菌性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為眼分泌物增多;病毒性結(jié)膜炎則伴隨流淚、眼紅等不適;過敏性結(jié)膜炎通常伴有瘙癢、眼紅等癥狀。明確病因后選擇針對(duì)性的眼藥水是關(guān)鍵。 2、眼藥水的正確使用與注意事項(xiàng) 根據(jù)病因,眼藥水主要分為抗生素類、抗病毒藥物類、抗過敏類三種。 抗生素眼藥水:如左氧氟沙星滴眼液,通常用于細(xì)菌感染,每天滴3-4次,持續(xù)7-10天,病情改善后需停藥。 抗病毒眼藥水:如更昔洛韋滴眼液,針對(duì)病毒性結(jié)膜炎使用,每日2-5次,根據(jù)病毒類型及恢復(fù)情況調(diào)整療程。 抗過敏眼藥水:如氮卓斯汀滴眼液,用于過敏性結(jié)膜炎,避免長(zhǎng)期使用,并搭配避開過敏原的措施。 使用眼藥水時(shí),注意手部清潔,每次滴1-2滴即可,避免滴入過多導(dǎo)致浪費(fèi)或刺激眼部。建議搭配熱敷或清洗分泌物的措施,促進(jìn)舒適及恢復(fù)。 3、錯(cuò)誤使用眼藥水的潛在風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期不規(guī)范使用眼藥水可能引發(fā)角膜損害、耐藥性等問題。特別是含有激素成分的眼藥水,使用過量或療程過長(zhǎng)可能導(dǎo)致并發(fā)癥,如青光眼或白內(nèi)障。不建議自行延長(zhǎng)用藥時(shí)間或增加劑量。 如果癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過檢查調(diào)整治療方案而非盲目用藥。正確使用眼藥水不僅有助于緩解結(jié)膜炎癥狀,還能避免不必要的健康損害。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
更年期吃逍遙丸的效果
逍遙丸對(duì)更年期癥狀具有一定緩解作用,尤其是針對(duì)情緒波動(dòng)、輕度失眠、頭暈乏力等表現(xiàn),然而適用性因人而異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并結(jié)合生活方式調(diào)整才能達(dá)到最佳效果。以下從藥物作用、適用癥狀及輔助措施等方面展開。 1逍遙丸的作用及原理 逍遙丸是一種中成藥,主要由柴胡、白芍、茯苓等藥材組成,具有疏肝健脾、解郁調(diào)經(jīng)的功效。對(duì)于更年期女性常出現(xiàn)的焦慮、心情低落、月經(jīng)紊亂等癥狀,逍遙丸通過調(diào)節(jié)肝脾功能,幫助緩解情緒波動(dòng),同時(shí)調(diào)和體內(nèi)激素波動(dòng)。然而,它并非激素替代藥物,因此對(duì)嚴(yán)重的更年期癥狀效果相對(duì)有限,需要根據(jù)個(gè)體情況選擇是否使用。 2適用癥狀及使用注意 逍遙丸適合輕度更年期癥狀患者,例如易怒、食欲下降、疲勞乏力。使用時(shí)需注意以下幾點(diǎn): 避免長(zhǎng)期過量服用,因中藥材成分可能會(huì)對(duì)胃腸產(chǎn)生刺激。 如果患者伴隨高血壓或心臟病等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否適合服用。 嚴(yán)重癥狀如頻繁盜汗、骨質(zhì)疏松明顯等,單靠逍遙丸可能效果不足,需配合其他藥物或治療方法。 3輔助緩解措施 藥物治療更年期癥狀僅是其中一部分,結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣的調(diào)整可達(dá)到更好效果: 飲食:多食含植物雌激素的食物,如豆制品、亞麻籽,同時(shí)增加鈣質(zhì)攝入,預(yù)防骨質(zhì)疏松。 運(yùn)動(dòng):適量鍛煉,如瑜伽、快走等,不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還可以降低焦慮情緒。 心理調(diào)適:通過冥想、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢服務(wù)。 更年期用逍遙丸需針對(duì)性應(yīng)用,同時(shí)結(jié)合健康的生活方式,共同緩解癥狀。如果癥狀明顯或用藥后未改善,建議盡早咨詢婦科或內(nèi)分泌科進(jìn)行更深入的診斷和治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮流血是為什么
子宮流血可能由月經(jīng)、生理變化、激素失調(diào)、子宮疾病或外部損傷引起,具體原因需根據(jù)出血量、周期、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀判斷,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從常見原因及應(yīng)對(duì)方法分析。 1、月經(jīng)相關(guān)出血 正常月經(jīng)周期引起的子宮出血是最常見的原因,通常持續(xù)3-7天,無需特殊治療。但若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血量過多等異常情況,可能是月經(jīng)失調(diào)或子宮功能性出血,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。調(diào)節(jié)好作息和飲食,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素類藥物如黃體酮來調(diào)節(jié)周期。 2、激素失調(diào) 內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落,引發(fā)不規(guī)則出血,常見于青春期或更年期女性。通過調(diào)整生活習(xí)慣如減輕壓力、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食均衡,有助平衡激素水平;若出血無法緩解,可選擇藥物干預(yù),例如服用雌孕激素調(diào)節(jié)激素水平。 3、子宮相關(guān)疾病 子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌癥都可能誘發(fā)子宮異常出血。輕微肌瘤可進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)重者可采用介入治療如子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或手術(shù)切除。同樣,子宮內(nèi)膜炎可通過抗生素治療緩解感染癥狀。 4、妊娠及流產(chǎn)相關(guān) 懷孕期間的陰道流血可能提示宮外孕、先兆流產(chǎn)或胎盤異常,這類情況必須立即就醫(yī)。確診后可能需要臥床保胎,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行子宮清宮手術(shù)。懷疑妊娠的女性應(yīng)及時(shí)進(jìn)行B超檢查及早發(fā)現(xiàn)問題。 5、其他外部因素和損傷 服用抗凝藥物、不當(dāng)使用避孕藥、宮腔操作如取環(huán)、刮宮以及外力損傷,都可能引發(fā)出血。需避免頻繁宮腔手術(shù),謹(jǐn)慎選擇服藥方式,適當(dāng)保護(hù)子宮。 出現(xiàn)子宮流血,應(yīng)結(jié)合癥狀、病史和檢查報(bào)告明確病因并采取針對(duì)性治療。如果出血量大或伴隨劇烈疼痛,一定要盡快就醫(yī),以防失血性休克或其他嚴(yán)重后果。對(duì)女性來說,關(guān)注子宮健康十分重要,每年定期體檢可早發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時(shí)解決。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
炒土豆沒熟吃了會(huì)中毒嗎
炒土豆沒熟吃可能會(huì)導(dǎo)致中毒,尤其是土豆中的龍葵素未被充分加熱分解時(shí),容易引發(fā)不適。中毒風(fēng)險(xiǎn)與土豆的成熟度、烹飪是否徹底以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān),建議立即停止食用并采取適當(dāng)措施緩解。 1、原因分析 未熟土豆含有天然毒素——龍葵素,是一種糖苷類化合物,主要存在于發(fā)芽的土豆、青皮土豆及未經(jīng)完全加熱的土豆中。龍葵素耐高溫,只有在高溫充分加熱時(shí)才能被分解。如果食用未煮熟的土豆,可能導(dǎo)致輕微中毒反應(yīng)。 中毒的常見表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)神經(jīng)中樞抑制,甚至危及生命。吃生或半生的土豆容易導(dǎo)致消化不良,因?yàn)橥炼怪械牡矸畚唇?jīng)充分加熱難以被消化。 2、處理方法 ① 輕微不適的處理 如果誤食少量未熟土豆,且僅有輕微不適,可嘗試多喝溫開水,幫助稀釋毒素并促進(jìn)排泄??蛇m量食用熟的主食如米飯或面包,減少胃部刺激。如果腹脹不適明顯,可用熱敷促進(jìn)胃部的舒適。 ② 中毒癥狀處理 如出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐或腹瀉,應(yīng)迅速停止食用疑似未熟的土豆。建議喝溫鹽水催吐,幫助排出未完全消化的土豆或龍葵素。但此措施僅適合輕中度中毒癥狀且不過敏的人群,若催吐無效或不適感持續(xù),請(qǐng)立即就醫(yī)。 ③ 嚴(yán)重情況就醫(yī) 若有頭痛、四肢無力、呼吸困難或意識(shí)混亂等嚴(yán)重反應(yīng),必須立刻送醫(yī),醫(yī)生可能通過洗胃、補(bǔ)液等方式清除體內(nèi)毒素,避免進(jìn)一步損害。 3、預(yù)防建議 ① 挑選土豆 避免購買發(fā)芽或表皮發(fā)綠的土豆,削皮時(shí)盡量清除芽眼和青皮部分,因?yàn)辇埧刈罴杏诖颂帯?② 正確烹飪 確保土豆經(jīng)過高溫烹煮至完全熟透。炒土豆片時(shí),可先將土豆焯水或用蒸汽預(yù)熟,以縮短炒制時(shí)間并確保熟透程度。 炒土豆沒熟吃確實(shí)有中毒風(fēng)險(xiǎn),龍葵素中毒雖不常見,但預(yù)防總比治療更重要。正確挑選、烹飪土豆,注意飲食安全,既能享受美食,也能避免不必要的健康隱患。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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