醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  龜頭紅點(diǎn)潰爛可能由包皮龜頭炎、生殖器皰疹、梅毒或接觸性皮炎引起，艾滋病并非典型表現(xiàn)。

  1、包皮龜頭炎

  多因局部衛(wèi)生不良或細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅斑、糜爛伴瘙癢?？赏庥每嗣惯蛉楦?、莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。

  2、生殖器皰疹

  由單純皰疹病毒引起，特征為簇集水皰破潰后形成潰瘍，伴疼痛。需使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，保持患處清潔干燥。

  3、梅毒硬下疳

  一期梅毒典型表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍，邊緣整齊。需通過(guò)青霉素類(lèi)藥物治療，確診需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。

  4、接觸性皮炎

  對(duì)安全套、洗滌劑等過(guò)敏所致，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹。需避免接觸過(guò)敏原，外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。

  建議避免搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，及時(shí)到皮膚性病科就診明確診斷。艾滋病通常不單獨(dú)表現(xiàn)為生殖器潰瘍，需結(jié)合高危行為史和血液檢測(cè)綜合判斷。