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醫(yī)生是如何認識腰椎間盤的

來源:博禾知道

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問題描述:醫(yī)生是如何認識腰椎間盤的

醫(yī)生回答(1)

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腰椎間盤突出可以做瑜伽嗎
最好不要做,因為做瑜伽的時候會再次出現(xiàn)彎身幅度比較大以及扭腰的動作,這些動作會致使椎體與椎體之間的椎間盤由于增強過大的壓力,致使纖維環(huán)專心破碎,里面的髓核被推擠出的,有的病人還會再次出現(xiàn)髓核壓制到神經(jīng)根,再次出現(xiàn)下肢疼痛以及麻木、大小便功能障礙、外生殖器、肛門周圍再次出現(xiàn)麻木感或者下肢的淺感覺消退。需要強調(diào)的是平時注意睡眠充足,最好不要吃辛辣刺激的食物。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腰椎間盤突出怎么確診
腰椎間盤突出可以通過癥狀、腰椎X線平片、CT檢查等方式確診。1.癥狀:常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。2.腰椎X線平片:目的是了解腰椎以及椎間盤的變化,同時還可以明確椎間關(guān)節(jié)的穩(wěn)定情況,屬于比較常見的診斷方式。3.CT檢查:目的是觀察椎間盤的組織結(jié)構(gòu),以及椎間盤所突出的部位,從而為下一步疾病確診做出幫助。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出有什么好辦法
這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出手術(shù)后多久可以活動
極微創(chuàng)的治療,這個做完手術(shù)之后,患者是很早就能夠下地活動,可以說做完了之后,我們讓他休息幾個小時,就可以下地活動;椎間孔鏡,做完手術(shù)之后,患者就能感覺到他的手術(shù)效果,一般第二天或者當天也可以出院。我們現(xiàn)在又增加了顯微鏡的設(shè)備,在顯微鏡下所實行的,這種傳統(tǒng)的開放手術(shù),做完這種手術(shù)之后,患者一般兩到三天就下地了,在我們?yōu)槊總€患者設(shè)計的,支具的保護下可以下地行走,如果一切正常,就很快出院回去了。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出第五節(jié)
第五節(jié)腰椎間盤突出,指腰5骶1椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向后側(cè)外方突出。一般可能會壓迫腰椎神經(jīng)根,引起腰痛、下肢放射痛等臨床表現(xiàn),臨床上稱為腰椎間盤突出癥。一般要行腰椎CT或腰椎磁共振檢查,以確定突出的大小、突出的形態(tài)、突出的位置等。臨床上根據(jù)腰椎間盤突出程度、突出的形態(tài)以及臨床癥狀等,治療方法有三大類:一、保守治療。如果突出不嚴重、癥狀輕,可以行保守治療。主要是臥床休息,口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,局部的推拿按摩等,以及腰椎的牽引治療。二、微創(chuàng)介入治療。如果下肢疼痛比較重,突出比較大,可以行神經(jīng)根阻滯治療、腰椎硬膜外阻滯治療以及腰椎間盤射頻消融、經(jīng)皮腰椎間盤椎間孔鏡摘除術(shù)等。三、極少數(shù)的情況下,需要骨科的開放手術(shù)治療,比如腰椎間盤突出巨大者、腰椎間盤突出合并有腰椎管狹窄嚴重者。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
腰椎間盤核磁共振多少錢
脊柱的核磁共振檢查,我們可以發(fā)現(xiàn)脊柱的退行性病變,包括外傷、椎間盤變性膨出、突出狹窄、結(jié)核合并脊柱的滑脫等等。也可以發(fā)現(xiàn)脊髓血管的畸形,脊柱脊髓發(fā)育是否有畸形,包括脊柱裂脊膜膨出。在做椎間盤核磁共振也能了解做脊柱手術(shù)術(shù)之后評估手術(shù)的效果,做術(shù)后的隨訪觀察。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腰椎間盤突出如何治療會有效果的?
你好腰椎間盤突出是腰椎間盤退使用性發(fā)生改變或外傷所致纖維環(huán)崩裂,髓核從崩裂處脫開,控制腰椎神經(jīng),而再次出現(xiàn)腰腿放射性疼痛,吃藥喝藥效果不好的,主要中醫(yī)理療比較有針對性建議你中醫(yī)理療:針灸加吸扯!確實嚴重可以手術(shù)根治。上述的答案希望可以幫助到您,謝謝。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腰椎間盤勞損怎么治療
你所描述的情況可能是腰椎疾病引起的,需要做直流電藥物離子導入法、紫外線療法、按摩與牽引、針灸、解熱鎮(zhèn)痛藥和手術(shù)治療。運動方式有:散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。,腰間盤突出給生活和工作帶來嚴重不便,而且重者生活失去自理。因此患者需要盡快得到及時治療,尤其是生活中,建議多注意生活中注意調(diào)養(yǎng),多重視自身護理,這樣會有利于腰間盤突出恢復!
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脫出型腰椎間盤突出會導致癱瘓嗎
脫出型的椎間盤突出會導致癱瘓。主要原因是由于大塊的椎間盤髓核脫出,會擠壓椎管和脊髓,導致脊髓或者馬尾神經(jīng)受到壓迫,引起下肢感覺和力量的下降,嚴重了會導致癱瘓、大小便失禁等并發(fā)癥。這種情況比較少見,但也需要引起高度的重視和警惕。需要及時的去正規(guī)醫(yī)院的骨科采取手術(shù)治療解除壓迫,術(shù)后積極的進行下肢的康復鍛煉,口服消腫、活血化瘀的藥物。也可以做一下局部的針灸理療,均有利于肢體功能的恢復。平時也要注意睡硬板床,加強腰部肌肉鍛煉,以增強腰椎的穩(wěn)定性,減少復發(fā)率。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出腿麻鍛煉
再一個可以做飛燕式的動作或者平板支撐動作,都可以使腰椎的穩(wěn)定性得到增強,從而可以減輕這種腿麻癥狀。具體方法比如做一些牽引或者引體向上動作,雙手拉單杠,讓身體得到一個牽引,這是一個方法。通過這些訓練穩(wěn)定腰椎,減輕壓力,從而達到減輕腿麻的目的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出術(shù)后并發(fā)癥
腰椎間盤突出術(shù)后并發(fā)癥主要有神經(jīng)根損傷、硬膜外血腫、椎間隙感染、腦脊液漏、術(shù)后復發(fā)等。手術(shù)方式、患者個體差異及術(shù)后護理等因素可能影響并發(fā)癥發(fā)生概率。1、神經(jīng)根損傷術(shù)中操作可能直接牽拉或壓迫神經(jīng)根,導致下肢麻木、肌力下降。...
腰椎間盤突出的治療方法
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床平臥...
腰椎間盤突出骨頭鈣化了怎么辦
腰椎間盤突出合并骨質(zhì)鈣化可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,骨質(zhì)鈣化多與局部慢性炎癥或退行性改變有關(guān)。1、臥床休息急性期需嚴格臥床...
腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么調(diào)養(yǎng)
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腰椎間盤突出癥的治療
腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。1、臥床休息急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然...
腰椎間盤突出該怎么治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。1、臥床休息急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎...
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)方法
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)方法主要有經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)、椎間盤射頻消融術(shù)、側(cè)路椎間盤鏡手術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)患者病情、突出部位和醫(yī)生評估決定。1、經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)經(jīng)皮椎間孔...
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小孩子晚睡有哪些危害

小孩子晚睡可能影響生長發(fā)育、免疫功能、認知能力和情緒行為。主要危害包括生長激素分泌不足、免疫力下降、注意力不集中和情緒不穩(wěn)定。

1、影響生長

夜間生長激素分泌高峰在深睡眠階段,晚睡導致分泌量減少,可能影響骨骼和肌肉發(fā)育。建議家長固定就寢時間,睡前避免劇烈活動。

2、降低免疫

睡眠不足會減少細胞因子產(chǎn)生,削弱抗病能力,孩子更易感冒或感染。家長需保證睡眠環(huán)境安靜黑暗,室溫維持在適宜范圍。

3、損害認知

長期睡眠不足可能影響大腦前額葉發(fā)育,導致記憶力減退和學習效率下降。建議午間安排短時間小睡,避免睡前使用電子設(shè)備。

4、情緒問題

睡眠紊亂與多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),可能引發(fā)易怒、焦慮等情緒障礙。家長應(yīng)建立規(guī)律作息,睡前可進行親子閱讀等舒緩活動。

保證充足睡眠對兒童至關(guān)重要,建議學齡前兒童每天睡眠10-13小時,學齡兒童9-12小時,避免睡前攝入含咖啡因食物飲料。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么治療踝關(guān)節(jié)急性韌帶損傷

踝關(guān)節(jié)急性韌帶損傷可通過休息制動、冰敷消腫、加壓包扎、藥物治療等方式治療。踝關(guān)節(jié)急性韌帶損傷通常由運動扭傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛等原因引起。

1、休息制動

損傷后應(yīng)立即停止活動,避免負重行走,使用支具或護踝固定關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。

2、冰敷消腫

急性期48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,可收縮血管減輕腫脹,注意避免凍傷皮膚。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶從足背向小腿方向纏繞,壓力均勻適中,既能減少出血又不影響血液循環(huán)。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解疼痛炎癥。

恢復期可進行踝泵訓練等康復鍛煉,三個月內(nèi)避免劇烈運動,選擇高幫運動鞋提供額外支撐。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒做ct有多大有什么影響

新生兒CT檢查的輻射影響通常較小,但需嚴格評估必要性,主要風險包括短期輻射暴露、潛在組織敏感性和檢查配合度等因素。

1、輻射劑量

新生兒單次CT檢查的輻射劑量約為2-10毫西弗,低于致癌閾值,但嬰幼兒組織對輻射更敏感。

2、發(fā)育影響

快速分裂的細胞可能受影響,尤其是腦部和甲狀腺等器官,建議優(yōu)先選擇無輻射的超聲或MRI檢查。

3、檢查必要性

對顱腦損傷、復雜先天畸形等急重癥有重要診斷價值,需由兒科醫(yī)生權(quán)衡風險收益后決定。

4、防護措施

檢查時需屏蔽性腺等敏感部位,使用兒童專用低劑量掃描協(xié)議,盡量縮短掃描時間。

家長應(yīng)配合醫(yī)生做好鎮(zhèn)靜準備,檢查后適當增加喂養(yǎng)量促進代謝,避免短期內(nèi)重復檢查。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃癌的前期癥狀是什么

胃癌前期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等表現(xiàn),按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期癥狀及終末期表現(xiàn)。

1、上腹隱痛

早期多表現(xiàn)為劍突下間歇性鈍痛,與慢性胃炎癥狀相似,可能與胃黏膜受刺激或淺表潰瘍有關(guān),建議胃鏡檢查明確。

2、食欲減退

腫瘤生長影響胃蠕動功能,導致早飽感和進食欲望降低,部分患者會主動減少食量,需警惕不明原因的厭食。

3、體重下降

三個月內(nèi)體重減輕超過5%需重視,可能與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙相關(guān),建議完善腫瘤標志物篩查。

4、惡心嘔吐

賁門部腫瘤可引發(fā)進食梗阻感,胃竇部腫瘤可能導致胃排空障礙,嘔吐物若含隔夜食物提示幽門梗阻。

出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科,幽門螺桿菌感染史或胃癌家族史人群建議定期胃鏡篩查,日常注意分餐制預防交叉感染。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕微狐臭不管會不會越來越嚴重

輕微狐臭可能逐漸加重,主要與汗腺分泌增加、細菌繁殖、激素水平變化、遺傳因素有關(guān)。

1、汗腺分泌增加

青春期或高溫環(huán)境下大汗腺活躍度升高,汗液與皮膚表面細菌反應(yīng)產(chǎn)生異味。建議保持腋下清潔干燥,使用含氯化鋁的止汗劑。

2、細菌繁殖

腋窩潮濕環(huán)境易滋生棒狀桿菌等微生物,分解汗液中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物。可外用抗菌洗劑如氯己定,或含三氯生的抑菌皂清潔。

3、激素水平變化

孕期或內(nèi)分泌紊亂時雄激素升高刺激大汗腺增生。伴隨多汗癥狀需檢測性激素六項,必要時使用螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)激素。

4、遺傳因素

ABCC11基因突變導致大汗腺結(jié)構(gòu)異常,子女遺傳概率超過50%。癥狀持續(xù)加重者可考慮微波治療或肉毒素注射。

日常選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣飲食刺激汗腺,癥狀明顯影響社交時建議皮膚科就診評估。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長期吃甲亢藥的副作用是什么

長期服用甲亢藥物可能引起肝功能異常、白細胞減少、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等副作用,藥物調(diào)整需嚴格遵醫(yī)囑。

1、肝功能異常

甲亢藥物如甲巰咪唑可能影響肝臟代謝,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。治療期間需定期監(jiān)測肝功能,必要時聯(lián)用護肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素或甘草酸二銨。

2、白細胞減少

部分患者用藥后會出現(xiàn)粒細胞缺乏,增加感染風險。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛需立即就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子等升白藥物。

3、皮膚過敏反應(yīng)

皮疹瘙癢是常見不良反應(yīng),嚴重時可進展為剝脫性皮炎。輕癥可用氯雷他定緩解,中重度需停藥并改用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

4、關(guān)節(jié)肌肉疼痛

丙硫氧嘧啶可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎樣癥狀,通常停藥后緩解。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布或洛索洛芬鈉。

服藥期間建議每月復查血常規(guī)和肝功能,避免高碘飲食,出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸或高熱應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩六齡牙壞了怎么治療

六齡牙齲壞可通過窩溝封閉、樹脂充填、預成冠修復、根管治療等方式治療。兒童第一恒磨牙齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、深窩溝解剖結(jié)構(gòu)等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于早期淺齲,通過封閉劑覆蓋牙齒窩溝防止細菌侵入。建議家長每半年帶孩子檢查牙齒,發(fā)現(xiàn)窩溝點隙較深時及時處理。

2、樹脂充填

針對中等深度齲洞,清除腐質(zhì)后用復合樹脂材料修復。治療期間家長需安撫兒童配合,術(shù)后避免咀嚼硬物。

3、預成冠修復

適用于大面積缺損的乳牙或年輕恒牙,用金屬冠保護剩余牙體。可能與牙釉質(zhì)礦化不良有關(guān),表現(xiàn)為牙齒表面白堊色改變。

4、根管治療

針對牙髓感染病例,需清除壞死組織后充填根管。通常由深齲未及時治療導致,伴隨自發(fā)性疼痛或牙齦腫脹。

家長應(yīng)幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次,限制碳酸飲料和黏性糖果攝入,每三個月到兒童牙科進行專業(yè)涂氟保護。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
和乙肝攜帶者一起吃飯能傳染嗎

和乙肝攜帶者一起吃飯通常不會傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共餐、握手、擁抱等行為不會導致感染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過血液、體液傳播,如共用注射器、母嬰垂直傳播或性接觸,消化道傳播概率極低。

2、病毒特性

乙肝病毒無法通過完整的消化道黏膜侵入人體,胃酸環(huán)境可滅活病毒,共用餐具不會造成感染。

3、感染條件

需暴露于足量活性病毒且存在皮膚黏膜破損才可能感染,日常共餐不符合傳播條件。

4、預防措施

接種乙肝疫苗是有效預防手段,若口腔有潰瘍或出血時應(yīng)避免共用餐具。

建議未接種疫苗者及時補種,日常接觸無需過度擔憂,但應(yīng)避免共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
食道血管瘤是什么病嚴重嗎

食道血管瘤是一種發(fā)生在食道黏膜下層的良性血管病變,多數(shù)情況下不嚴重,但極少數(shù)可能因破裂出血導致嚴重并發(fā)癥。

1、疾病性質(zhì)

食道血管瘤屬于血管發(fā)育異常性疾病,病理表現(xiàn)為血管內(nèi)皮細胞增生形成的團塊狀結(jié)構(gòu),通常生長緩慢且體積較小。

2、典型癥狀

多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)吞咽異物感或胸骨后隱痛,若瘤體破裂可表現(xiàn)為嘔血或黑便等消化道出血癥狀。

3、診斷方法

胃鏡檢查是主要確診手段,可直觀觀察瘤體形態(tài),超聲內(nèi)鏡能進一步評估病變深度,CT增強掃描有助于鑒別診斷。

4、治療原則

無癥狀者定期隨訪即可,出血風險高的病例可采用內(nèi)鏡下硬化劑注射、套扎或氬離子凝固術(shù)等微創(chuàng)治療。

確診后應(yīng)避免進食尖銳粗糙食物,定期復查胃鏡監(jiān)測瘤體變化,出現(xiàn)嘔血或貧血癥狀需立即就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心律不齊房性早搏的癥狀及危害

心律不齊房性早搏的癥狀主要表現(xiàn)為心悸、心跳停頓感、胸悶,嚴重時可導致頭暈或暈厥,長期未干預可能誘發(fā)心力衰竭或腦卒中。

1. 心悸

心臟異常搏動導致心前區(qū)不適,常因情緒緊張、咖啡因攝入誘發(fā),可通過減少刺激性飲品、規(guī)律作息緩解,必要時遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或維拉帕米。

2. 心跳停頓感

早搏后代償間歇造成的主觀感受,多與熬夜、電解質(zhì)紊亂相關(guān),建議補充鉀鎂元素,若合并冠心病需聯(lián)合阿司匹林、硝酸異山梨酯治療。

3. 胸悶氣短

心臟泵血效率下降引發(fā)缺氧癥狀,可能由甲狀腺功能亢進或心肌缺血導致,需完善甲狀腺功能及冠脈檢查,對應(yīng)使用甲巰咪唑或單硝酸異山梨酯。

4. 血流動力學紊亂

頻發(fā)早搏減少心輸出量,可能誘發(fā)腦灌注不足或腎功能損傷,動態(tài)心電圖監(jiān)測早搏負荷超過10%時需考慮射頻消融手術(shù)。

日常需限制酒精攝入,避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓心率,合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴格控制基礎(chǔ)疾病。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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