醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶吞咽能力差的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如進(jìn)食緩慢、進(jìn)展期如頻繁嗆咳、終末期如體重增長(zhǎng)不良。

  1、進(jìn)食緩慢

  寶寶進(jìn)食時(shí)間明顯延長(zhǎng)，吮吸奶瓶或母乳時(shí)力度減弱，可能伴隨奶液從嘴角溢出。建議家長(zhǎng)采用小流量奶嘴，分段喂養(yǎng)并觀察進(jìn)食狀態(tài)。

  2、拒食哭鬧

  寶寶在喂食時(shí)出現(xiàn)抗拒動(dòng)作，如扭頭躲避、哭鬧不安，可能與口腔敏感或吞咽協(xié)調(diào)性差有關(guān)。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，嘗試調(diào)整食物溫度與質(zhì)地。

  3、頻繁嗆咳

  吞咽過程中出現(xiàn)反復(fù)嗆咳、呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)伴隨面部發(fā)紺。需警惕喉軟骨軟化或神經(jīng)肌肉疾病，應(yīng)立即停止喂食并拍背緩解。

  4、體重增長(zhǎng)不良

  長(zhǎng)期攝入不足導(dǎo)致身高體重低于生長(zhǎng)曲線標(biāo)準(zhǔn)，可能伴隨脫水癥狀如尿量減少。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  若寶寶出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查先天性畸形、腦癱等疾病可能。日常喂養(yǎng)建議采用稠度適宜的糊狀食物，避免堅(jiān)硬或過大塊狀食物。