醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腿上有青塊可能與外傷、血管脆弱、血小板減少、凝血功能障礙等原因有關(guān)，可通過(guò)局部冷敷、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

  1、外傷：

  碰撞或擠壓可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂出血，形成淤青。48小時(shí)內(nèi)冰敷可減少腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、云南白藥氣霧劑。

  2、血管脆弱：

  缺乏維生素C或年齡增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降，輕微摩擦即可出現(xiàn)淤青。建議多攝入柑橘類水果，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片、蘆丁片、血塞通軟膠囊改善血管通透性。

  3、血小板減少：

  可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血有關(guān)，常伴有牙齦出血或鼻衄。需完善血常規(guī)檢查，確診后使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素、利妥昔單抗注射液等藥物。

  4、凝血功能障礙：

  血友病或肝病會(huì)導(dǎo)致凝血因子缺乏，輕微損傷即可形成大片淤斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后輸注凝血因子Ⅷ、注射維生素K1、口服氨甲環(huán)酸片等治療。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止磕碰，均衡飲食保證維生素K攝入，反復(fù)出現(xiàn)不明原因淤青建議盡早就診血液科。