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上吐下瀉總發(fā)燒怎么辦

來源:博禾知道

2022-06-18 18:09 15人閱讀

問題描述:上吐下瀉總發(fā)燒怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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孕婦如果孕36周發(fā)燒建議先了解最高體溫情況,以及是否同時伴有某些癥狀,如流涕、頭暈、惡心等。如果只是偶發(fā)的低燒狀態(tài),沒有任何不適,建議明確是否與某些身體狀態(tài)有關,如情緒激動、過度活動等,并多喝溫開水,關注后續(xù)的體溫變化。若仍有持續(xù)升高的趨勢,需及時就醫(yī),在醫(yī)生幫助下完善相關檢查后給予降溫等對癥處理。另外,注意胎動情況,孕婦如果出現(xiàn)持續(xù)高熱狀態(tài)可能會影響胎心率情況,甚至并發(fā)胎兒急性缺氧的出現(xiàn)。若經(jīng)過治療后情況未改善,必要時需手術終止妊娠治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒怎么辦?
小二扁桃體炎,多見于感染引起的情況,如病毒感染,容易伴有扁桃體紅腫、疼痛,部分可能有扁桃體潰瘍、白點等癥狀,會引起發(fā)熱的情況。建議可以去兒科診治,診斷明確后用藥,需要按照醫(yī)囑進行用藥。注意飲食清淡,不吃刺激性食物。適當多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子扁桃體炎引起發(fā)燒怎么辦
孩子扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒的治療方法如下:首先,家長要監(jiān)測孩子體溫,如果體溫不超過38.5°C,可以通過物理降溫的方法幫助孩子降溫。最常采用的方法是全身溫水擦浴,尤其是腹股溝、頸部、腋下等大血管走行處,進行擦浴降溫效果明顯。如果孩子的體溫超過38.5°C,建議立即遵醫(yī)囑給予口服退熱藥物降溫,例如布洛芬或者對乙酰氨基酚等。具體藥物服用劑量嚴格遵照醫(yī)囑,以確保用藥安全。另外,還要對癥應用抗感染藥物,治療扁桃體部位的炎癥感染,從根源上治療孩子發(fā)燒癥狀。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小孩手足口發(fā)燒怎么辦
小孩子有手足口病變。出現(xiàn)發(fā)燒應該是病情影響造成的??梢詰每共《舅幬锝Y合抗炎療法控制病情發(fā)展。注意好好休息,做好日常防護措施,避免交叉感染。同時注意補充維生素,保持清潔敢為人衛(wèi)生,適當鍛煉身體。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩頸部淋巴結炎發(fā)燒怎么辦
如果小孩子頸部淋巴結發(fā)炎、發(fā)燒,則一定要及時到醫(yī)院進行就診治療。醫(yī)生會建議患者完善一個血常規(guī)檢查,來明確頸部淋巴結發(fā)炎、發(fā)燒的原因,常見的有病毒感染、細菌感染等。對于病毒感染所引起的頸部淋巴結發(fā)炎發(fā)燒,則只需要對癥處理,不可以使用消炎藥,大部分患者在一周左右便可以自行愈合。而對于血常規(guī)提示是細菌性感染所引起的淋巴結發(fā)炎發(fā)燒,則可以使用青霉素類或者是頭孢菌素類的抗生素進行消炎治療,一般3到5天便可以恢復。治療期間,小孩子飲食一定要清淡,不能吃太辣或者是具有刺激性的食物。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶病毒感染發(fā)燒怎么辦
寶寶病毒感染發(fā)燒,可以口服兒童抗病毒類藥物進行治療。如果寶寶發(fā)燒不超過38.5℃,先可以不使用退燒藥,家長可以先給寶寶進行物理降溫。如用溫毛巾擦拭寶寶的背部、腋下以及四肢等部位,或者使用退熱貼,貼在寶寶額頭上,使寶寶身體體溫降下來。此時,家長一定要多喂食寶寶溫開水,以免造成脫水的現(xiàn)象。如果物理降溫處理后,寶寶的體溫還是超過38.5℃,就要服用適量兒童退燒藥。另外,寶寶患病期間的隨身物品,如餐具、玩具等都要進行消毒,同時應注意避免寶寶再次受涼。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒反復呼吸道感染發(fā)燒怎么辦
小兒反復呼吸道感染、發(fā)燒,首先最重要的是查清楚病因?qū)ΠY治療,在醫(yī)生指導下進行全面系統(tǒng)的治療,在此期間不要盲目自行停藥或者增減藥量,直到病情完全康復。除此之外,在生活中家長要隨時監(jiān)測患兒的身體狀況,如果出現(xiàn)異常及時就醫(yī)并對癥處理,同時還要鼓勵孩子適當鍛煉身體,增強體質(zhì),提高免疫力,多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的營養(yǎng)物質(zhì),保持營養(yǎng)均衡,不僅有利于患兒身體恢復以及促進孩子健康成長,還能大大減少孩子生病的幾率。平時家長要讓孩子注意保暖,隨時增減衣物,從而防止感冒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
小兒咽喉炎發(fā)燒怎么辦
小孩咽喉炎也是小兒時期比較常見的一種呼吸道感染的疾病,最主要的癥狀是發(fā)熱,聲撕以及犬樣咳嗽。用藥方面我們一般建議口服藥物治療,然后加用霧化,嚴重的孩子需住院輸液,觀察孩子發(fā)燒的話,根據(jù)孩子的體溫情況,如果38度以下可以首先選用物理降溫的方法來進行退燒;如果孩子的體溫超過38度五以上,可以選擇口服適當?shù)耐藷巵碇委?。治療咽喉炎的藥物一般可選用抗病毒藥物,然后再使用一些霧化吸入的藥物就可以,最主要的就是布地奈德進入霧化吸入。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
寶寶細菌感染引起的發(fā)燒怎么辦
寶寶細菌感染引起的發(fā)燒一般可以進行物理降溫或藥物降溫,還可采取抗生素藥物治療。1.物理降溫:如果體溫低于38.5℃,可進行物理降溫,比如使用退燒貼或溫水擦浴等。2.藥物降溫:如果體溫超過38.5℃,可口服退燒藥物,比如布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚等。3.抗生素:如果細菌感染較為嚴重,可口服抗生素治療,比如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒病毒感染發(fā)燒怎么辦
小兒病毒感染發(fā)燒,要采取以下這一些診療和調(diào)理措施:1.出現(xiàn)了病毒感染發(fā)燒時,要嚴格遵醫(yī)囑應用藥物進行治療,可以遵醫(yī)囑使用一些清熱解毒的中成藥物,也可以服一些抗感染的西藥,通過對癥用藥能控制感染的現(xiàn)象,可以防止發(fā)燒的情況繼續(xù)惡化。2.發(fā)生病毒感染引起發(fā)燒現(xiàn)象時,要及時地采取相應的措施來退燒,可以使用藥物退燒,也可采取物理退燒。但是采取這些退燒措施時,均應當參考具體的體溫狀況,應根據(jù)體溫情況來選擇退燒措施。3.在出現(xiàn)病毒感染發(fā)燒時,在用藥治療的過程中要嚴格地控制飲食,應該給孩子吃一些清淡的食物,并且要多飲水,這樣能促進身體代謝,也有排毒的作用。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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治水泡型腳氣的藥
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎可以吃油麥菜嗎

紅斑狼瘡腎炎患者一般可以適量吃油麥菜。油麥菜富含維生素和膳食纖維,有助于補充營養(yǎng),但需注意避免過量食用或?qū)饷舾屑又氐那闆r。

油麥菜含有豐富的維生素A、維生素C及鉀、鈣等礦物質(zhì),能夠幫助改善免疫功能,促進胃腸蠕動。其低嘌呤特性對腎臟負擔較小,適合紅斑狼瘡腎炎患者作為日常蔬菜選擇。烹飪時建議焯水減少草酸含量,避免生冷刺激。

部分患者若處于疾病活動期或伴有光敏感癥狀,需謹慎控制油麥菜攝入量。因油麥菜含少量光敏性物質(zhì),可能加重皮膚對紫外線的反應。同時合并高鉀血癥的患者應限制食用量,避免鉀離子攝入過多影響腎功能。

紅斑狼瘡腎炎患者的飲食需以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,油麥菜可作為配菜適量添加。日常需定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標,避免食用苜蓿芽等可能誘發(fā)免疫反應的食材。若出現(xiàn)皮疹加重或尿液異常,應及時就醫(yī)調(diào)整飲食方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喉癌吃什么水果
喉癌是比較常見的一種耳鼻喉科疾病,在飲食方面,常見的水果都可以吃的,比如蘋果、葡萄、梨、香蕉、火龍果、西瓜、哈密瓜、草莓,因為這些水果都沒有刺激性,也不會影響喉癌的治療效果,也不會加重喉癌的病情。而且水果含有比較豐富的維生素以及水分,對于身體健康是有一定的幫助的、當然更加重要的還是需要盡快到耳鼻喉科就診,判斷一下病情程度,然后需要及時地進行針對性的治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
荷葉吃了有什么好處起什么作用

荷葉具有清熱解暑、降脂減肥、抗氧化等作用,適量食用有助于改善暑熱煩渴、高脂血癥等問題。荷葉的主要功效包括調(diào)節(jié)血脂、促進胃腸蠕動、輔助控糖、保護心血管、延緩衰老等。荷葉含有黃酮類、生物堿、多糖等活性成分,可通過泡茶、煮粥等方式食用。

1、調(diào)節(jié)血脂

荷葉中的生物堿成分能抑制腸道對膽固醇的吸收,降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平。荷葉提取物可激活脂蛋白酯酶,加速甘油三酯分解,對高脂血癥患者有一定輔助改善作用。建議搭配山楂、決明子等食材增強效果。

2、促進消化

荷葉富含膳食纖維和揮發(fā)油,能刺激胃腸蠕動,緩解功能性消化不良引起的腹脹。其苦味成分可促進膽汁分泌,幫助分解油膩食物。胃腸虛弱者宜配伍山藥、茯苓等健脾食材同用,避免空腹大量飲用荷葉茶。

3、輔助控糖

荷葉多糖可通過抑制α-葡萄糖苷酶活性延緩碳水化合分解,平穩(wěn)餐后血糖波動。動物實驗顯示其能改善胰島素抵抗,但糖尿病患者仍需以規(guī)范治療為主,不可替代降糖藥物。建議咨詢醫(yī)生后作為膳食補充。

4、保護心血管

荷葉黃酮具有清除自由基、抑制血小板聚集的作用,能減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。長期適量飲用荷葉茶可能有助于降低動脈硬化風險,但合并心臟病者需監(jiān)測血壓變化,避免與抗凝藥物同服。

5、延緩衰老

荷葉多酚類物質(zhì)通過激活超氧化物歧化酶,增強機體抗氧化能力。其提取物在體外實驗中表現(xiàn)出抑制酪氨酸酶活性,可能對皮膚光老化有改善作用。建議搭配維生素C含量高的水果協(xié)同增效。

荷葉性寒,脾胃虛寒者應減少食用,經(jīng)期女性及孕婦慎用。新鮮荷葉可能含有寄生蟲,建議沸水沖泡或充分烹煮。日常使用干荷葉每日不超過10克,連續(xù)飲用不宜超過1個月。出現(xiàn)腹瀉、胃痛等不適需立即停用。荷葉制品不能替代藥物治療疾病,三高人群需在醫(yī)生指導下綜合調(diào)理。儲存時需防潮避光,避免有效成分降解。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院主要集中在綜合實力強、??萍夹g成熟的三甲醫(yī)療機構,例如華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設備和微創(chuàng)手術技術,能夠根據(jù)患者病情提供個性化的治療方案。此外,部分醫(yī)院還設有獨立的肛腸??苹蚪Y直腸肛門外科,注重術后康復管理和長期隨訪服務,為患者提供全流程的醫(yī)療保障。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點???,在肛裂等肛周疾病診療領域具有權威地位。該科室擁有電子肛門鏡、超聲多普勒引導下的精準定位設備,可準確評估肛裂程度及并發(fā)癥情況。常規(guī)開展括約肌側(cè)切術、肛裂切除術等傳統(tǒng)術式,同時引進激光消融、低溫等離子等微創(chuàng)技術,減少術后疼痛和恢復時間。醫(yī)院推行多學科聯(lián)合診療模式,對合并便秘、肛周膿腫等復雜病例制定綜合治療方案。門診實行分時段預約制度,配備獨立的術后換藥室和理療室,為患者提供便捷的一站式服務。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院普外科下設肛腸疾病專業(yè)組,針對肛裂治療形成特色技術體系。科室采用高清肛門鏡與三維直腸腔內(nèi)超聲檢查,精準判斷肛裂深度及是否存在肛門狹窄。在手術方面,除常規(guī)肛裂切除術外,率先應用肛管擴張術聯(lián)合肉毒素注射療法,有效降低術后肛門失禁風險。針對慢性肛裂患者,創(chuàng)新性開展肛裂皮瓣推移術,修復受損肛管皮膚。醫(yī)院配備術后熏洗治療儀,通過中藥坐浴促進創(chuàng)面愈合,并建立患者術后飲食指導檔案,幫助改善排便習慣以防止復發(fā)。 3.武漢大學人民醫(yī)院 武漢大學人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在復雜性肛裂診療中表現(xiàn)突出,尤其擅長處理合并肛瘺、痔瘡的病例??剖遗鋫鋽?shù)字化肛腸壓力檢測系統(tǒng),可評估肛門括約肌功能狀態(tài),為手術方式選擇提供科學依據(jù)。在治療手段上,采用改良式內(nèi)括約肌部分切斷術,既解除痙攣又最大限度保留肛門功能。術后引入紅光治療儀加速組織修復,并通過生物反饋訓練幫助患者恢復肛門肌群協(xié)調(diào)性。醫(yī)院還開通24小時肛腸急診綠色通道,對急性肛裂伴出血患者實施快速救治。 4.武漢大學中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院結直腸肛門外科將中西醫(yī)結合療法融入肛裂治療體系。除常規(guī)手術外,自主研發(fā)中藥熏洗配方,配合微波理療改善局部血液循環(huán)??剖乙M肛裂微創(chuàng)閉合器,通過特殊吻合技術減少組織損傷,術后48小時即可恢復正常生活。對于保守治療患者,提供硝酸甘油軟膏、鈣通道阻滯劑等藥物聯(lián)合治療方案,并定期隨訪調(diào)整用藥劑量。醫(yī)院特別設立肛腸疾病康復中心,提供排便功能訓練和飲食營養(yǎng)咨詢,降低疾病復發(fā)率。 5.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院肛腸科作為市級重點???,在肛裂無痛化治療方面形成特色優(yōu)勢。采用可視化麻醉監(jiān)測系統(tǒng)實施精準骶管阻滯,確保手術全程無痛。科室引進肛裂射頻治療儀,通過高頻電波促進裂口愈合,適用于輕度肛裂患者。對于需手術者,應用改良V-Y皮瓣成形術修復大面積組織缺損。術后管理方面,創(chuàng)新使用水膠體敷料保護創(chuàng)面,配合智能馬桶實施便后沖洗,顯著提升患者舒適度。醫(yī)院還開發(fā)肛裂健康管理APP,提供在線復診提醒和用藥指導服務。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科注重肛裂的精細化診療,建立從檢查到康復的標準化流程??剖遗鋫涓叻直媛矢亻T鏡與肛管直腸測壓儀,可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性肛裂。治療上采用階梯式方案:對新鮮肛裂優(yōu)先使用生物蛋白膠封閉術,慢性肛裂則應用肛門內(nèi)括約肌松解術。術后引入負壓引流技術減少分泌物積聚,并通過個性化疼痛管理方案控制不適感。醫(yī)院還聯(lián)合營養(yǎng)科制定高纖維食譜,指導患者建立規(guī)律排便習慣,形成防治結合的治療模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
下頜靠近脖子處按壓會疼痛怎么回事
下頜靠近脖子處按壓疼痛可能是由于淋巴結腫大、肌肉拉傷、炎癥感染或其他疾病導致的,需要結合具體癥狀判斷原因,并及時采取相應的治療措施,如果疼痛持續(xù)或加重,建議盡快就醫(yī)明確診斷。 1淋巴結腫大 下頜靠近脖子的部位分布有頸部淋巴結,按壓疼痛可能是淋巴結腫大的表現(xiàn)。常見原因包括感冒、咽喉感染或牙齒問題如牙齦炎、齲齒等。淋巴結腫大是身體在應對炎癥的信號,通常伴有觸摸時的硬塊感。對于輕微癥狀,建議多休息、多喝水,促進身體恢復。如果疼痛較重或淋巴結長時間不消退,建議就醫(yī)進行血檢或影像學檢查以排查病因。 2肌肉或韌帶拉傷 頸部肌肉或韌帶因不當發(fā)力、長期低頭姿勢或運動損傷,也會導致此處按壓疼痛。比如長時間低頭玩手機或不正確的睡眠姿勢可引發(fā)局部肌肉緊張。緩解方法包括改善姿勢、進行適量的頸部拉伸運動,以及熱敷緩解肌肉緊繃。如疼痛持續(xù),不妨咨詢骨科醫(yī)生或康復科就診。 3頜下腺炎或唾液腺疾病 疼痛還可能與頜下腺或唾液腺的疾病有關,例如頜下腺炎癥或唾液腺結石。這些情況可能伴隨局部紅腫、進食時加重以及唾液分泌減少。需要就醫(yī)通過超聲檢查明確病因,治療可能包括抗生素使用如阿莫西林或頭孢類藥物以及手術清除結石等。 4其他疾病因素 如果同時伴有發(fā)熱、食欲不振、身體乏力等全身癥狀,存在類似結核病、腫瘤等較嚴重疾病的可能,需盡早前往醫(yī)院進行詳細檢查。 下頜靠近脖子按壓疼痛的原因有多種,從輕微問題到可能較嚴重的疾病,需根據(jù)具體癥狀判斷原因。如果自行護理無效且伴隨其他異常表現(xiàn),請盡早就醫(yī),確保安全健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肺氣腫吃蛤蚧定喘丸管用么

肺氣腫患者可以遵醫(yī)囑服用蛤蚧定喘丸,該藥有助于緩解咳喘癥狀,但需結合具體病情判斷療效。蛤蚧定喘丸主要適用于肺腎兩虛型咳喘,其功效包括滋陰清肺、止咳平喘,使用時需注意藥物禁忌與個體差異。

蛤蚧定喘丸由蛤蚧、麻黃、苦杏仁等成分組成,通過補益肺腎、化痰平喘改善氣促癥狀。對于肺氣腫穩(wěn)定期伴隨的慢性咳喘,該藥可輔助減少發(fā)作頻率。但若患者存在急性感染、痰熱壅肺或嚴重呼吸困難時,單用此藥可能效果有限,需聯(lián)合支氣管擴張劑或抗感染治療。

肺氣腫合并過敏性哮喘或心源性哮喘時,蛤蚧定喘丸可能無法針對性控制病因。部分患者服藥后可能出現(xiàn)口干、心悸等不良反應,陰虛火旺體質(zhì)者慎用。臨床用藥前需經(jīng)中醫(yī)辨證,排除肺結核、肺癌等器質(zhì)性疾病導致的咳喘。

肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應嚴格戒煙并避免粉塵刺激,適當進行腹式呼吸訓練。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,避免生冷辛辣食物。定期復查肺功能,若出現(xiàn)咳痰帶血、持續(xù)發(fā)熱或喘息加重,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
中藥和消炎藥可以一起吃嗎
中藥和消炎藥不建議同時服用,中藥都具有活血化瘀,疏通經(jīng)絡的作用,如果和抗生素消炎藥同時服用的話有可能會導致拮抗作用,降低藥效影響治療的效果。建議最好是間隔半小時服用,這段時間要粗細糧搭配均衡飲食,不要吃刺激性的食物,注意保暖,避免著涼,避免生氣。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性阻塞性肺疾病好發(fā)年齡
慢性阻塞性肺疾病COPD好發(fā)于40歲以上人群,尤其是長期吸煙者和接觸有害氣體的人群,這與年齡增長、肺功能隨時間衰退以及長期暴露于環(huán)境污染有關。預防和延緩病情需改善生活方式、避免煙草和污染。 1、年齡和肺功能衰退的關系 COPD的發(fā)病與中老年階段的肺功能自然衰退密切相關。隨著年齡增長,人體器官的功能會逐步退化,肺部組織彈性下降、氣道變窄,特別是超過40歲以后,肺活量顯著減低。這種自然衰退為COPD發(fā)病提供了土壤,尤其是在有誘發(fā)因素的情況下,病情可能加速進展。定期肺功能檢查對于中年人及老年人十分重要,以早期篩查潛在的肺部問題。 2、吸煙與污染的長期影響 吸煙是導致COPD的頭號危險因素,長時間吸煙或被動吸煙會導致氣道慢性炎癥,誘發(fā)肺部病變。同樣,長期暴露于工業(yè)廢氣、廚房油煙或空氣中的顆粒物等環(huán)境污染,都會對肺部組織造成不可逆的損傷。這些不良生活和環(huán)境因素在40歲以上人群中累積效應明顯,最終可能演變?yōu)镃OPD。戒煙以及減少環(huán)境污染暴露是預防的核心措施。 3、職業(yè)暴露和既往肺部疾病 某些職業(yè)如煤礦、建筑工地或者化工行業(yè)的從業(yè)者,常年接觸粉塵、煙霧等有害物質(zhì),容易導致肺部損傷并增加患病風險。既往罹患過肺炎、哮喘、結核等肺部疾病的人,在40歲后可能因潛在的氣道或肺部結構異常引發(fā)慢性阻塞性病變。對此類高風險人群建議定期體檢,并在專業(yè)指導下加強肺部保護。 4、基因遺傳的潛在影響 盡管遺傳因素不是COPD的主要原因,但少數(shù)人可能因為基因缺陷如α1-抗胰蛋白酶缺乏,在中老年時期更容易發(fā)病,甚至即便未吸煙也面臨較高風險。此類患者癥狀出現(xiàn)較早,尤其需要早診早治,避免病情惡化。 COPD的好發(fā)年齡與多種因素密切相關,其中吸煙和污染是主要可控風險。40歲以上人群應高度重視肺功能變化,積極通過健康的生活方式預防發(fā)病,保持良好的呼吸健康狀態(tài)。如果有長期咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,應及時就醫(yī)以明確診斷并接受規(guī)范治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
膽囊息肉吃熊去氧膽酸片行嗎

膽囊息肉患者可以遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸片,但需根據(jù)息肉類型及個體情況決定。膽囊息肉的處理方式主要有膽固醇性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉、膽囊腺肌癥、膽囊癌等。

1、膽固醇性息肉

熊去氧膽酸片適用于膽固醇性息肉,該藥能促進膽汁中膽固醇溶解,減少膽固醇沉積。膽固醇性息肉通常與高脂飲食、肥胖等因素有關,表現(xiàn)為右上腹隱痛或無癥狀。除藥物治療外,建議低脂飲食并定期復查超聲。臨床常用藥物還包括鵝去氧膽酸膠囊、膽寧片等。

2、炎癥性息肉

炎癥性息肉多繼發(fā)于慢性膽囊炎,熊去氧膽酸片可能改善膽汁淤積但無法消除炎癥。此類患者常伴膽絞痛、消化不良等癥狀,需聯(lián)合抗生素或消炎利膽片治療。日常需避免油膩食物刺激,急性發(fā)作期不建議單用該藥物。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉存在惡變風險,熊去氧膽酸片對其效果有限。當息肉直徑超過10毫米或快速增大時,建議手術切除而非依賴藥物。此類患者需每3-6個月監(jiān)測超聲變化,必要時行腹腔鏡膽囊切除術。

4、膽囊腺肌癥

膽囊腺肌癥屬于增生性病變,熊去氧膽酸片可能緩解部分膽汁排泄障礙癥狀。該病典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚伴羅-阿竇形成,若合并膽結石需考慮手術治療。藥物僅作為輔助手段,不可阻止病變進展。

5、膽囊癌

膽囊癌患者禁用熊去氧膽酸片,該藥可能延誤手術治療時機。惡性息肉通常形態(tài)不規(guī)則、基底寬大,需通過病理活檢確診。確診后應盡快進行根治性手術,術后根據(jù)分期選擇放化療方案。

膽囊息肉患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高膽固醇食物。建議每6-12個月復查腹部超聲,觀察息肉變化。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸或體重下降應及時就診。藥物治療期間定期檢測肝功能,避免與其他肝膽藥物混用。注意區(qū)分息肉性質(zhì),單發(fā)大息肉或伴有膽囊壁增厚者需優(yōu)先考慮外科評估。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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