來源:博禾知道
2024-09-27 19:24 23人閱讀
結腸癌早期癥狀主要有排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、體重下降等。結腸癌是發(fā)生在結腸部位的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,容易被忽視,建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)檢查。
1、排便習慣改變
結腸癌早期可能導致排便習慣改變,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn),或者排便次數(shù)增多。結腸腫瘤可能刺激腸道,導致腸道功能紊亂,影響正常的排便規(guī)律。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感,即感覺有便意但排便困難或排便不盡。若排便習慣持續(xù)異常超過兩周,建議進行腸鏡檢查。
2、便血
結腸癌早期可能出現(xiàn)便血,血液通常呈暗紅色或黑色,與糞便混合。腫瘤表面潰破或摩擦可能導致出血,血液在腸道內(nèi)停留時間較長時會氧化變黑。便血需與痔瘡出血區(qū)分,痔瘡出血多為鮮紅色且附著于糞便表面。若發(fā)現(xiàn)便血,尤其是伴隨其他癥狀時,應及時就醫(yī)排查結腸癌。
3、腹痛
結腸癌早期可能引起腹部隱痛或脹痛,疼痛部位多位于下腹部。腫瘤生長可能導致腸道部分梗阻或腸腔狹窄,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。腹痛可能在進食后加重,排便后緩解。若腹痛持續(xù)存在或逐漸加重,需警惕結腸癌可能,建議進行影像學檢查。
4、腹部腫塊
部分結腸癌患者在早期可能觸及腹部腫塊,腫塊多位于右下腹或左下腹。腫瘤體積增大時可在體表觸及,質(zhì)地較硬,活動度差。腹部腫塊可能伴隨壓痛或腹脹感。若發(fā)現(xiàn)不明原因腹部腫塊,應及時就醫(yī)進行腹部CT或腸鏡檢查。
5、體重下降
結腸癌早期可能出現(xiàn)不明原因體重下降,可能與腫瘤消耗營養(yǎng)、食欲減退或吸收不良有關。體重在短時間內(nèi)下降超過5%且無明確原因時需警惕惡性腫瘤可能。結腸癌患者可能伴隨乏力、貧血等癥狀,建議進行腫瘤標志物檢測和腸鏡檢查。
結腸癌早期癥狀多樣且不典型,容易被誤認為普通胃腸疾病。建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,包括糞便隱血試驗和腸鏡檢查。保持健康飲食習慣,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用,有助于降低結腸癌風險。出現(xiàn)疑似癥狀時應盡早就醫(yī),早期診斷和治療可顯著提高治愈率。
眼內(nèi)人工晶體手術的適應癥主要有高度近視、白內(nèi)障、無晶體眼、晶狀體脫位、角膜內(nèi)皮功能失代償?shù)取?/p>
1、高度近視
高度近視患者因眼軸過長導致視網(wǎng)膜病變風險增加,人工晶體植入可矯正屈光不正并減少并發(fā)癥。手術需在近視度數(shù)穩(wěn)定且無活動性眼底病變時進行,術后需定期檢查眼底。常見術式包括有晶體眼后房型人工晶體植入術,術后可能出現(xiàn)眩光或夜間視力下降。
2、白內(nèi)障
白內(nèi)障導致晶狀體混濁影響視力時需行人工晶體置換術。手術時機選擇視力低于0.3或影響日常生活時,超聲乳化聯(lián)合折疊式人工晶體植入為常用方式。術后可能發(fā)生后囊膜混濁,需激光治療。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再手術。
3、無晶體眼
外傷或手術導致晶狀體缺失時需植入人工晶體恢復屈光狀態(tài)。根據(jù)殘留囊膜情況選擇前房型或后房型晶體,伴有虹膜缺損者需特殊設計晶體。術后可能出現(xiàn)瞳孔變形或青光眼,需長期隨訪眼壓。
4、晶狀體脫位
馬方綜合征或外傷致晶狀體半脫位超過180度時需手術摘除并植入人工晶體。常采用鞏膜縫線固定術,術中需處理玻璃體脫出。術后可能發(fā)生晶體偏位或視網(wǎng)膜脫離,需避免劇烈運動。
5、角膜內(nèi)皮功能失代償
角膜內(nèi)皮細胞密度低于800個/mm2時,傳統(tǒng)白內(nèi)障手術風險高,可考慮人工晶體植入聯(lián)合角膜內(nèi)皮移植。使用特殊設計的虹膜夾持型晶體減少角膜接觸,術后需嚴格抗排斥治療。術后早期可能出現(xiàn)角膜水腫。
術后3個月內(nèi)避免揉眼及劇烈運動,按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。定期復查角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)和眼壓,高度近視患者每年需進行眼底檢查。出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就診,避免游泳及長時間用眼,保持飲食均衡補充維生素A和葉黃素。
小孩夜間咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細菌感染引起的鼻咽部炎癥可能刺激咽喉,導致夜間平臥時分泌物倒流引發(fā)咳嗽。常見伴隨鼻塞、流涕或低燒??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、鹽酸西替利嗪滴劑或蒲地藍消炎口服液緩解癥狀。家長需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)氣道高反應性,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳。通常無痰且持續(xù)超過4周。建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒或布地奈德霧化混懸液,家長需定期清洗床品并使用除螨儀。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導致痰液積聚,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。常見痰鳴音或呼吸急促。醫(yī)生可能開具乙酰半胱氨酸顆粒、阿奇霉素干混懸劑或氨茶堿片,家長可輔助拍背排痰并保持半臥位睡眠。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉會刺激咳嗽受體,平躺時癥狀更明顯??赡馨殡S反酸、噯氣。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液或鋁碳酸鎂咀嚼片,睡前2小時避免進食,抬高床頭15度。
5、哮喘
氣道慢性炎癥引發(fā)支氣管痙攣,夜間癥狀加重是典型特征。表現(xiàn)為喘息性咳嗽或胸悶。需長期使用沙丁胺醇氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑或孟魯司特鈉片,家長應記錄發(fā)作誘因并避免接觸冷空氣。
夜間咳嗽期間應保持臥室空氣流通但避免直吹冷風,使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食選擇溫熱的蜂蜜水或梨湯潤喉,避免甜膩及刺激性食物。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸費力、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即急診。日常加強維生素C攝入,適當進行腹式呼吸訓練有助于改善氣道功能。
突然眼前發(fā)黑站不住可能由體位性低血壓、低血糖、貧血、心律失常、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起,可通過調(diào)整體位、補充能量、藥物治療等方式緩解。
1、體位性低血壓
體位性低血壓可能與快速起身、脫水、藥物副作用等因素有關,通常表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈、站立不穩(wěn)等癥狀。建議緩慢改變體位,避免突然站立。若癥狀頻繁發(fā)生,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物調(diào)節(jié)血壓。
2、低血糖
低血糖可能與長時間未進食、糖尿病用藥過量等因素有關,通常表現(xiàn)為冷汗、心悸、眼前發(fā)黑等癥狀。建議立即進食含糖食物如糖果、果汁。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴霧劑等藥物。
3、貧血
貧血可能與缺鐵、慢性失血等因素有關,通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、眼前發(fā)黑等癥狀。建議增加富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
4、心律失常
心律失常可能與心臟傳導異常、心肌缺血等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、眼前發(fā)黑等癥狀。需進行心電圖檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
5、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作可能與腦血管痙攣、微血栓形成等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)性眼前發(fā)黑、言語障礙、肢體無力等癥狀。需緊急就醫(yī)排查腦血管病變,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
日常需保持規(guī)律作息,避免長時間空腹或劇烈體位變化。中老年人群應定期監(jiān)測血壓、血糖,出現(xiàn)反復眼前發(fā)黑伴意識模糊、肢體活動障礙時須立即就醫(yī)。飲食注意均衡營養(yǎng),適當補充水分和電解質(zhì),避免過度勞累和情緒波動。
尿騷味重可能與飲水不足、飲食因素、尿路感染、糖尿病酮癥酸中毒、代謝性疾病等因素有關。尿液氣味異常通常由生理性因素或病理性因素引起,需結合具體癥狀判斷。
1、飲水不足
每日飲水量過少會導致尿液濃縮,尿素含量升高從而產(chǎn)生明顯氨味。正常成人每日建議飲水1500-2000毫升,長期缺水還可能伴隨尿液發(fā)黃、排尿灼熱感等表現(xiàn)。可通過增加白開水、淡茶等低滲液體攝入改善。
2、飲食因素
大量進食蘆筍、大蒜、洋蔥等含硫氨基酸食物,或服用維生素B6補充劑時,尿液可能產(chǎn)生特殊氣味。這類情況屬于一過性改變,停止相關飲食后24小時內(nèi)氣味可恢復正常。孕婦攝入咖啡因或辛辣食物后也可能出現(xiàn)暫時性尿味加重。
3、尿路感染
細菌分解尿液中的尿素會產(chǎn)生強烈氨臭味,常見于大腸桿菌引起的膀胱炎或腎盂腎炎?;颊叨喟橛心蝾l、尿急、排尿疼痛等癥狀,中段尿培養(yǎng)可明確病原體。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
4、糖尿病酮癥
血糖控制不佳時,尿液中酮體含量升高會呈現(xiàn)爛蘋果樣氣味,多伴隨多飲多尿、體重下降等表現(xiàn)。需通過血糖檢測確診,治療包括胰島素注射、補液糾酸等措施,可配合阿卡波糖片等降糖藥物控制病情。
5、代謝性疾病
楓糖尿癥等遺傳代謝缺陷會導致尿液出現(xiàn)焦糖味,苯丙酮尿癥患兒尿液可有鼠臭味。這類疾病通常在新生兒篩查中發(fā)現(xiàn),需長期采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),必要時使用沙丙蝶呤片等藥物輔助治療。
建議保持每日充足飲水,避免長時間憋尿,注意會陰部清潔衛(wèi)生。若尿味持續(xù)異常并伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀,應及時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,代謝性疾病患者應嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食管理。
慢性細菌性前列腺炎可能引發(fā)尿頻尿急、性功能障礙、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、生育能力下降、心理負擔加重等危害。該疾病主要由細菌感染引起,需通過規(guī)范治療控制病情發(fā)展。
1、尿頻尿急
慢性細菌性前列腺炎會導致前列腺充血水腫,刺激膀胱頸部及尿道,引發(fā)尿頻尿急癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿次數(shù)增多、夜尿頻繁,嚴重時伴有排尿疼痛或灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物緩解癥狀,同時避免憋尿和辛辣飲食。
2、性功能障礙
炎癥長期刺激可影響前列腺神經(jīng)功能,導致勃起功能障礙或早泄。部分患者因會陰部疼痛而回避性生活,進一步加重性欲減退。臨床常用前列舒通膠囊配合心理疏導改善癥狀,治療期間需避免久坐壓迫前列腺。
3、繼發(fā)感染
未控制的炎癥可能擴散至精囊、附睪等鄰近器官,引發(fā)精囊炎或附睪炎。細菌上行感染還可導致膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛等癥狀。需根據(jù)藥敏結果選用左氧氟沙星片等抗生素,并保持每日飲水量2000毫升以上。
4、生育影響
慢性炎癥會改變前列腺液成分,降低精液液化能力及精子活力。部分患者因輸精管堵塞導致少精癥,需通過前列腺按摩配合硒酵母片等藥物改善精液質(zhì)量。備孕期間應定期復查精液常規(guī)。
5、心理問題
病程遷延不愈易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙,部分患者因反復就診產(chǎn)生疑病傾向。建議通過認知行為療法調(diào)節(jié)情緒,必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物,家屬需給予充分理解支持。
慢性細菌性前列腺炎患者應保持規(guī)律作息,每日溫水坐浴15分鐘促進局部血液循環(huán)。飲食選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物,避免酒精和咖啡因刺激。適度進行快走、游泳等有氧運動,增強盆底肌功能。定期復查前列腺液常規(guī),出現(xiàn)血尿或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。治療期間嚴格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。
膀胱過度活動癥可能會引起尿道痛。膀胱過度活動癥是一種以尿急、尿頻為主要表現(xiàn)的疾病,部分患者可能伴隨尿道疼痛癥狀。
膀胱過度活動癥患者出現(xiàn)尿道痛通常與膀胱逼尿肌過度活動有關。當膀胱逼尿肌不自主收縮時,可能刺激尿道黏膜,產(chǎn)生疼痛感。這種疼痛多為陣發(fā)性,在排尿前后可能加重。部分患者還會出現(xiàn)排尿困難、尿不盡感等癥狀。對于這類情況,可通過行為訓練、盆底肌鍛煉等方式緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
少數(shù)情況下,膀胱過度活動癥患者的尿道痛可能由合并尿路感染引起。尿路感染會導致尿道黏膜充血水腫,引發(fā)持續(xù)性疼痛,可能伴有尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀。這類患者需要完善尿常規(guī)檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。同時應注意多飲水,保持會陰部清潔。
膀胱過度活動癥患者出現(xiàn)尿道痛時,建議記錄排尿日記,包括排尿時間、尿量、疼痛程度等信息,就診時提供給醫(yī)生參考。日常生活中應避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物,控制每日液體攝入量,睡前2小時限制飲水。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應及時就醫(yī)排查其他泌尿系統(tǒng)疾病。
寶寶腦發(fā)育不良能否治好需結合病因和干預時機判斷,輕度腦損傷通過早期康復訓練可能顯著改善,重度先天性結構異常則難以完全治愈。腦發(fā)育不良可能與產(chǎn)前缺氧、基因突變、代謝障礙、顱內(nèi)感染、外傷等因素有關,需通過神經(jīng)發(fā)育評估和影像學檢查明確類型。
1、產(chǎn)前因素干預
妊娠期高血壓或糖尿病導致的胎兒缺氧性腦損傷,出生后表現(xiàn)為肌張力異?;蚍磻t鈍。家長需配合醫(yī)生進行新生兒撫觸、水療等早期干預,必要時使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進修復,定期評估大運動發(fā)育里程碑。
2、代謝性疾病管理
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病引發(fā)的腦損傷,需嚴格進行飲食控制并監(jiān)測血氨基酸水平。家長應使用特殊配方奶粉替代喂養(yǎng),定期檢測智力發(fā)育指數(shù),必要時補充左卡尼汀口服溶液改善能量代謝。
3、感染后遺癥康復
化膿性腦膜炎遺留的認知障礙,需在急性期后3個月內(nèi)開始認知訓練。采用圖片交換溝通系統(tǒng)改善語言功能,配合經(jīng)顱磁刺激治療,嚴重者可試用鼠神經(jīng)生長因子注射液。
4、結構性異常矯正
腦積水或腦皮質(zhì)發(fā)育不良需神經(jīng)外科評估,部分患兒通過腦室腹腔分流術或胼胝體成形術可改善癥狀。術后需持續(xù)進行感覺統(tǒng)合訓練,使用胞磷膽堿鈉片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、環(huán)境刺激優(yōu)化
缺乏早期教育導致的發(fā)育遲緩,應建立結構化訓練計劃。家長需每日進行面對面交流訓練,利用音樂療法和觸覺刷刺激,配合維生素B12注射液營養(yǎng)支持。
建議家長建立康復日志記錄患兒抬頭、翻身等里程碑進展,保持每日2小時定向訓練。飲食注意補充DHA和卵磷脂,優(yōu)先選擇強化鐵鋅的米粉。避免過度保護限制患兒自主探索,定期復查Gesell發(fā)育量表。環(huán)境布置需增加安全防護,預防癲癇發(fā)作時的二次傷害。社會支持方面可申請殘疾兒童康復救助項目,減輕長期治療的經(jīng)濟負擔。
吃飯嗆咳可能與進食過快、食物性狀異常、咽喉肌肉協(xié)調(diào)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胃食管反流等因素有關。吃飯嗆咳通常表現(xiàn)為吞咽時突發(fā)咳嗽、聲音嘶啞或食物誤入氣管等癥狀,可通過調(diào)整進食習慣、吞咽功能訓練、藥物治療等方式改善。
1、進食過快
狼吞虎咽會導致食物未充分咀嚼便進入咽喉,容易刺激會厭未能及時關閉氣管開口。建議每口食物咀嚼20-30次,進食時保持坐姿端正避免分心。若頻繁發(fā)生嗆咳可嘗試小口進食,并在吞咽后停頓2-3秒再繼續(xù)用餐。
2、食物性狀異常
干燥粘稠或顆粒粗糙的食物容易粘附在咽部黏膜上,如糯米糕、堅果碎等。這類食物可能刺激喉部引發(fā)保護性咳嗽反射??蛇x擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食,必要時用水濕潤食物。老年人應避免食用易碎易嗆的餅干類食品。
3、咽喉肌肉協(xié)調(diào)障礙
隨著年齡增長,咽喉部肌肉收縮能力下降可能導致會厭閉合不全。這種情況可能伴有吞咽時喉結上抬困難、進食后聲音渾濁等癥狀。可通過吞咽造影檢查確診,并進行抬頭吞咽訓練等康復治療改善癥狀。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦卒中、帕金森病等可能損傷吞咽中樞神經(jīng)通路,表現(xiàn)為反復嗆咳伴流涎。這類患者可能出現(xiàn)單側咽反射減弱、飲水時鼻腔反流等體征。需使用吞咽造影評估,必要時采用增稠劑調(diào)配食物,或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)反射性嗆咳,常伴胸骨后灼熱感、晨起聲嘶等癥狀。夜間抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時進食??勺襻t(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物,反流嚴重者需進行24小時食管pH監(jiān)測。
長期反復嗆咳需警惕吸入性肺炎風險,建議記錄嗆咳頻率與誘發(fā)食物種類。日??蛇M行門德爾松手法訓練:吞咽時用手指輕推喉結維持上抬位置3秒,每天練習3組每組10次。選擇適宜溫度的食物,過熱或過冷都可能加重咽喉敏感度,保持用餐環(huán)境安靜有助于集中注意力完成吞咽動作。
寶寶發(fā)燒臉上有小紅點可能與幼兒急疹、過敏反應、風疹、手足口病、猩紅熱等原因有關,可通過物理降溫、抗過敏治療、抗病毒治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
1、幼兒急疹
幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型感染引起,表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,隨后面部及軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合溫水擦浴物理降溫。皮疹無須特殊處理,通常2-3天自行消退。
2、過敏反應
接觸花粉、塵螨等過敏原或進食致敏食物可能導致面部出現(xiàn)紅色丘疹,常伴有瘙癢。需立即脫離過敏原,家長可遵醫(yī)囑給寶寶服用氯雷他定糖漿,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。嚴重過敏需及時就醫(yī)。
3、風疹
風疹病毒感染會引起發(fā)熱伴淡紅色斑疹,從面部開始擴散至全身,耳后淋巴結常腫大。確診后需隔離治療,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,發(fā)熱超過38.5℃時使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。
4、手足口病
腸道病毒感染導致的口腔皰疹和四肢皮疹,部分患兒面部也會出現(xiàn)紅色斑疹。家長需保持寶寶皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合重組人干擾素α2b凝膠抗病毒治療。
5、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染引起的全身彌漫性鮮紅色皮疹,伴隨高熱、草莓舌等癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進行抗菌治療,療程通常10天,皮疹消退后會出現(xiàn)脫屑。
家長應密切監(jiān)測寶寶體溫變化,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風,給寶寶穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,適當補充水分。皮疹部位避免抓撓,洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、皮疹持續(xù)擴散等情況需立即就醫(yī)。恢復期注意觀察有無并發(fā)癥,定期隨訪復查。
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