醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石5毫米大約相當(dāng)于綠豆大小，屬于較小結(jié)石，可能通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)等方式自然排出，但具體處理需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素評(píng)估。

  1、體積對(duì)比

  5毫米結(jié)石接近標(biāo)準(zhǔn)綠豆的直徑，遠(yuǎn)小于常見鉛筆的筆芯粗細(xì)，在輸尿管內(nèi)可能造成梗阻但概率較低。

  2、排出概率

  約60%的5毫米輸尿管結(jié)石可自行排出，需配合每日飲水2000毫升以上及跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排泄。

  3、癥狀風(fēng)險(xiǎn)

  此類結(jié)石可能引發(fā)間歇性腎絞痛或血尿，若伴隨發(fā)熱或持續(xù)疼痛提示可能合并感染需緊急處理。

  4、治療選擇

  多數(shù)采用藥物排石治療如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉，頑固性結(jié)石需體外沖擊波碎石等介入措施。

  建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難時(shí)須立即就醫(yī)。