醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，保持尿液淡黃色。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需減少腌制食品、紅肉攝入，增加蔬菜水果比例。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常伴隨尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

  腎結(jié)石患者應(yīng)避免長(zhǎng)期久坐，定期復(fù)查超聲，急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)處理。